Mai zuwa daga cikin abubuwan da aka kawo daga Rarraba Legacy Volume III: Kimiyya da Da'a a Magungunan Amurka: 1800-1914.
Wannan gagarumin motsi ya faru ne ta wani mutum mai ban mamaki, George H. Simmons, MD, wanda a tsakanin 1899 da 1910 ya jagoranci Ƙungiyar ta hanyar gyare-gyaren siyasa da ladabi masu kyau da aka tsara don daidaita bukatun sana'a na yau da kullum tare da na masu sana'a na magunguna.
Simmons ya mallaki ikon siyasa na girman girman. An haife shi a Ingila a 1852, ya yi hijira zuwa Amurka tun yana ƙarami kuma a 1882 ya sauke karatu daga Kwalejin Kiwon Lafiya ta Hahnemann na Chicago. Shekaru da yawa ya kasance likitan homeopathic a Lincoln, Nebraska, kuma ɗaya daga cikin yanayin bangaranci. Ya canza ra'ayinsa na warkewa, duk da haka, a ƙarshen 1880s kuma a cikin 1892 ya sami digiri daga Rush Medical College na Chicago. Ya koma Nebraska ya zama sakataren kungiyar likitocin jihar allopathic da kuma na (allopathic) Western Surgical and Gynecological Society. A wannan lokacin ya kafa Binciken Likitan Yammacin Yamma wanda nan da nan ya ɗauki matakin anti-homeopathic bayyananne.
Lokacin da Kwamitin Amintattu na AMA a 1899 ya yanke shawarar nada sabon sakatare da editan Jarida, an yi nazari kan ’yan takara da dama, kuma daga baya aka zabi Simmons a kan mukamin.
Ya kasance Babban Sakatare kuma Babban Manaja na AMA daga 1899 zuwa 1911 kuma editan littafin. Journal daga 1899 zuwa 1924. Tarihin rasuwarsa ya karanta:
don ba da labarin ayyukan Dr. Simmons a matsayin Babban Manaja daga 1899 zuwa 1924 shine, a gaskiya, don ba da tarihin AMA a wancan lokacin. . .Babu shakka shi ne babban jigo a zamaninsa wajen ci gaban kungiyar likitocin Amurka da sana'ar da take wakilta.
A 1924 liyafar cin abincin shaida don girmama Simmons mai magana ya lura cewa jimlar adadin masu biyan kuɗi zuwa Journal a 1900 ya kasance 13,078, yayin da Janairu 1, 1924, ya kasance 80,297: Journal ya kasance babban tushen samun kudin shiga na Ƙungiyar . . . [da] halin da ake ciki yanzu mai gamsarwa na tsarin likitancin ƙasar, kamar yadda Ƙungiyar Likitocin Amurka ta wakilta, an sami damar sake fasalin ƙungiyar [wanda ya kasance] galibi saboda jagorancin George H. Simmons.”
Nan take Simmons ya saita kansa kan aikin nemo wani yanayin yadda yake tare da abubuwan mallaka. Dokokin da Kwamitin Amintattu suka tsara a 1895 ba su warware matsalar ba, kuma batun ya ci gaba da samun iska duk shekara a tarukan kungiyar. A cikin 1900 P. Maxwell Foshay, editan littafin Cleveland Medical Journal, ya buga wani muhimmin bincike na matsalar. Ya lura cewa: “Da akwai irin waɗannan mujallu da yawa, kaɗan daga cikinsu za su iya rayuwa su kaɗai a kan takardar biyan kuɗi, kuma ana neman kamfanonin harhada magunguna don yin tallace-tallace. . . labarinsa na asali ko edita." A cikin mujallolin likitanci 250 da aka buga, babu dozin guda da suka sami rarrabuwar kawuna tsakanin tallace-tallace da batun edita.
Simmons ya tunkari batun ta hanyar jerin labarai, waɗanda aka buga a cikin 1900 a cikin AMA Jarida, wanda yayi nazari akan duk abubuwan da ke tattare da matsalar mallakar mallaka kuma ya yi hasashen manufofin da AMA za ta bi-wato, haɗin gwiwa tare da masana'antun da suka bayyana kayan aikin su, ko kayan aikin, tsari, ko sunan maganin an haƙƙin mallaka ko haƙƙin mallaka. An kwatanta wannan bambance-bambancen ta hanyar yakin bene a taron 1895 AMA wanda wasu mambobin suka nace cewa Code kawai ya hana amfani da masu mallakar "asiri". An taƙaita labarin Simmons a cikin edita na 1900 wanda ya lura cewa "shirye-shiryen likita, waɗanda abin da ke cikin su ke asirce, bai kamata su sami tallafin likita ba" kuma ya lura: "shafukan talla na Journal sun ƙunshi sanarwar da, bisa ga abin da ke sama, bai kamata a kasance a wurin ba, amma za a cire su daga shafukanmu a kan ƙarewar kwangilar da ake da su, sai dai idan ba a yi su daidai da bukatunmu ba."
Tun da ƙa’idar ta ba da umurni musamman a yi amfani da “magungunan mallaka ko na sirri,” dole ne a kawar da kalmar nan, “babban mallaka”. A cikin 1903 an karɓi sabon lamba, wanda labarin da ya dace ya karanta:
Hakanan abin kunya ne ga halayen ƙwararru ga likitoci. . .bada ko inganta amfani da magungunan sirri. . .
Ta hanyar iyakance haramcin da'a daga yanzu zuwa magungunan mallakar mallaka waɗanda ba su bayyana kayan aikin su ba, sabon Code ya halatta tallan, a cikin Jarida, na kowane labarin mallaka wanda masana'anta suka bayar da a pro tsari jera abubuwan da ke ciki—ko da yake wannan da wuya ya ƙunshi bayanan da ake buƙata don kwafi labarin daidai. A yayin da yake nazarta kudirin amincewa da sabon kundin, Dokta Charles Reed na Ohio, babban jigo a AMA da'irori, ya taya Ƙungiyar murna "kan cewa ta hanyar amincewa da wannan rahoton mun kawo ƙarshen wata tambaya mai cike da cece-kuce wacce ta dagula majalisunmu shekaru da yawa (tafi)."
Amincewar wannan sabuwar manufar ta kasance ta hanyar 1900 shawarar Yarjejeniyar Pharmacopoeial ta Amurka don karɓar haƙƙin sinadarai na roba, Antipyrin da sauransu, cikin pharmacopoeia. An tayar da tambayar a cikin bita na 1890 amma an warware ta cikin mummunan hali. A shekara ta 1900, Mataimakin Shugaban Kwamitin Ƙaddamarwa ya ce: “Wataƙila babu wani umurni na Yarjejeniyar da ya haifar da zargi fiye da wannan; amma dole ne a tuna cewa magungunan da aka yi amfani da su na roba sun kasance kwatankwacin lokacin ƙuruciyarsu a shekara ta 1890. Amma, kamar yadda aka sani, an wadatar da magungunan materia, ko kuma ba za a yi la’akari da shi ba. wajibi ne kwamitin na gaba ya yi zaɓe na hikimar magungunan roba tare da gabatar da su cikin bita na gaba." Sabon kwamitin da aka zaba a wannan taron ya dauki matakin.
Bayan ya matsar da layin yaƙi zuwa wurin da ya fi dacewa, Simmons a cikin 1905 ya ƙarfafa matsayinsa ta hanyar kafa Majalisar AMA akan Pharmacy da Chemistry. An sanar da hakan a cikin wani Editorial wanda sautin sa ya bayyana sabon salo na manufofin AMA akan masu mallaka:
Babu wani babban ƙin yarda ga magungunan mallakar mallaka da se (watau wanda haƙƙin mallaka ko alamar kasuwanci ke kiyaye shi) fiye da wanda ke da kariya ta haƙƙin mallaka; misali, daya daga cikin sinadarai na roba. . .An yarda cewa ya kamata a kare masana'anta idan ya samo wani abu mai amfani ga jama'a ko kuma ga sana'a . . .
Likitan yana da sha'awar gaske ga wasu daga cikin masu mallakar, "domin suna tsara wani ɓangare na armamentarium wanda ake sa ran ya yi amfani da su. A kan su sau da yawa ya dogara, ko kuma a kalla ya dogara, saboda haka a kan su ya sami nasarar nasararsa da lafiya, wani lokacin rayuwa, na waɗanda suka sanya kansu a cikin kulawa ... "Yayin da yawancin masu mallakar ba su da daraja ga masu sana'a, amma ba su da cikakkiyar kwarewa ga masu sana'a, amma ba su da kwarewa ga masu sana'a. Duk da haka, ba dole ba ne a sanya sunayen cututtukan da aka yi a cikin su a matsayin asirce . Matsalar ita ce raba waɗannan masu kyau daga samfuran da ba su da kyau. "Kwamitin Amintattu na Ƙungiyar Likitocin Amirka ta sami matsala mafi wuyar warwarewa, kuma ta kasance a gaban Hukumar a kusan kowane taro shekaru da yawa." Dokar 1895 ta tabbatar da rashin gamsuwa sosai: "Babu wani masana'anta da zai samar da tsarin aiki, kuma duk da haka, ba tare da wannan ba, ba zai yuwu ba, sai dai a cikin ƴan lokuta kaɗan, don tabbatar da maganganun da aka yi game da abun da ke cikin labarin. Saboda haka da'awar da masana'antun suka yi dole ne a yarda da su, wanda ke nufin cewa dole ne a yi la'akari da daidaitattun mutum a cikin yanke hukunci ba koyaushe ba. . Ba za a iya canza hancin asiri zuwa shiri na ɗabi'a ba ta hanyar haɗa shi da tsarin da bai cika ba .
Sabuwar mafita, wacce ke kunshe a cikin Majalisar kan Pharmacy da Chemistry, ita ce saita ma'auni ga duk magungunan da ba a yarda da su ba a cikin Pharmacopoeia kuma don fitar da jeri (AMA's Sabbin Magani Da Ba Na Hukumance ba) na duk masu mallaka da sauran magunguna waɗanda suka dace da sabon ƙa'idar. Simmons da kansa ya kasance mafi shahara kuma memba mai aiki a Majalisar.
Ma'auni da kansa bai yi daidai ba. Ya kamata a nuna kayan aiki masu aiki, amma ba abin hawa ba ko abubuwan dandano. Dole ne a ba da "ma'auni na hankali" na kowane fili na roba. Shari'a ta 4 ta shigo kamar zaki, ta fita kamar rago.
Ba za a yarda da labarin wanda lakabin, kunshin, ko madauwari mai rakiya da kunshin ya ƙunshi sunayen cututtuka, a cikin maganin da aka nuna labarin. Ana iya bayyana alamun warkewa, kaddarorin, da allurai. (Wannan doka ba ta shafi alluran rigakafi da magungunan kashe guba ba ko talla a cikin mujallolin likitanci, ko kuma littattafan da aka rarraba wa likitoci kawai).
A ƙarshe, an karɓi haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin mallaka kawai, ƙa'idar tana buƙatar ranar rajista, haƙƙin mallaka, ko haƙƙin mallaka.
An binne ainihin batun - cewa likita ya kamata ya kasance da gaske, kuma ba kawai a pro form, sanin magungunansa. Laifin farko da aka yi wa masu mallakar ba wai kawai sun ɓoye kayan aikinsu ba ne amma an inganta su azaman takamaiman magani ga takamaiman cututtuka. Wannan shine dalilin da ya sa masu sana'a na homeopathic suka ƙi bisa ka'ida. Therapeutics ya zama slipshod lokacin da likita kawai ya dace da ganewar asali da sunan a kan kwalban. Buga jerin abubuwan sinadaran a cikin AMA Journal ko a cikin Sabbin Magani Da Ba Na Hukumance ba bai bayar da wannan lahani ba.
Don haka AMA ta haɗu da, kuma an ci nasara da ita, masana'antar likitancin haƙƙin mallaka. Majalisar kan Pharmacy da Chemistry ba ta da wani tasiri ko kadan a kan ba da izini ga masu mallakar kuma ba ta rage munanan ayyukan talla a cikin sana'ar ba, amma ta sami sabon tushen samun kudin shiga ga kungiyar Likitocin Amurka. Ta hanyar yarda da ma'amala da masu mallaka waɗanda suka bayyana abubuwan da ke cikin su kuma suka sayi sarari a cikin Sabbin Magunguna da Ba Na Hukumance ba, AMA sun sunkuyar da kan abubuwan da ke akwai kuma sun mayar da su ga riba.
An yi maraba da karuwar kuɗin shiga a cikin waɗannan shekarun waɗanda suka kasance lokacin gwaji da wahala ga sana'ar allopathic. Yanayin aiki na ci gaba da tabarbarewa, tare da matsakaicin matsakaicin adadin da ke samun kusan $750 kawai a shekara. Matasan likitoci sun sami matsala mafi girma don farawa, kasancewar waɗanda aka riga aka kafa sun yi watsi da su gaba ɗaya, musamman idan saurayin ya cancanta. An ce tsawon rayuwar likitan ya kasance mafi guntu na kowane kwararren mutum. Yawan ciwon huhu a tsakanin su ya yi yawa sosai. Kimanin likitoci arba'in ne ke kashe kansu a kowace shekara, babban abin da ke haifar da talauci da rashin tsaro.
An tilasta wa likitocin manyan kamfanoni, da ƙungiyoyin marasa lafiya, don ba da sabis na kwangila a cikin ƙananan farashi. Gasar da ke gudana, haka kuma, ta sa kuɗin biyan kuɗi a mafi yawan lokuta ya zama banza kuma ya rage aikin likitanci zuwa ga cin zarafi na rayuwa.
Don haka yanayin shekarun 1840 ya sake maimaita kansa. A kowane bangare an yi nuni da cewa, abin da ya jawo wahalhalun da sana’ar ke fuskanta shi ne yanayin cunkoson da take fama da shi, da yawan makarantun likitanci da wadanda suka kammala karatun likitanci, da gasar da ake yi da “quack-ery”.
Ga mai lura da aikin likita mara son zuciya na sana'ar kusan kowace yanki, gaskiyar haƙƙin mallaka ce cewa yawancin membobinta mutane ne marasa ƙarfi, halaye masu shakku, da ƙaƙƙarfan fiber na gama gari. Karan girman wannan sana’a da ‘yan boko da gwamnati ke yi ya tabbatar da rashin cancantarsa. Marasa lafiya waɗanda adadinsu ya kasance legion suna jefa kansu daga hannunsu zuwa cikin rungumar ƙugiya, kuma dole ne mu yarda cewa tallafin yana da tasiri a cikin yanayin ɗaya kamar yadda yake a cikin ɗayan. . .Ba a jin tasirin sana'a a harkokin gwamnati. Kudirin da manyan mambobinsa ke jagoranta suna da ramin tattabara a dakin kwamitin. Ba a ba da izinin biyan kuɗi kawai don biyan diyya ga ayyukan likita da aka yi wa jama'a; yayin da masu ba da lasisin suka yi nasara daga karatun farko zuwa sa hannun gwamna. . . Babu shakka dalilin lalacewar aikin likita ya ta'allaka ne a cikin buƙatun ilimi da aka yi don shiga wannan sana'a, don haka tambayar ta warware kanta zuwa ɗaya daga cikin kwalejojin likitanci, adadin su, wurin da suke, da ƙa'idodinsu. . . A halin yanzu akwai kwalejojin likitanci gaba daya da yawa, kuma daya daga cikin manya-manyan hadurran da a yanzu ke barazana ga aikin likitanci a kasar nan, shi ne kawai aka samu. Wannan ba shi kadai ba ne saboda kwararar sana’ar a kowace shekara dubban mazajen da ba su da shiri, tare da karancin kaso, mai yiwuwa, na wadanda suka dace da aikin rayuwarsu, amma a cikin harkar kasuwanci, rigingimu, da kananan buri, da rashin jin dadin jama’a da ke tafiya tare da wadannan, ciki har da dakunan shan magani kyauta, dakunan shan magani kyauta, da hidimar asibiti kyauta. . .
Kuma maganin ya kasance cikin ingantaccen tsari wanda zai iyakance girman sana'a ta hanyar rage kwararar sabbin membobin kowace shekara. Wannan, bi da bi, zai inganta kudaden shiga na likitoci kuma ta haka zai canza aikin likita zuwa wani karfi wanda 'yan siyasa za su mutunta:
Ba kwatancen daraja ba ne, na waɗanda suka kammala karatun likitanci zuwa fitowar kantin injin; amma ka'idojin tattalin arziki iri ɗaya sun shafi duka biyun. Yawan haɓaka a cikin ko dai yana da mummunan tasirinsa. . . Da alama ba da daɗewa ba za mu sami ɗan bege mai gamsarwa na makoma mai gamsarwa ga wanda ya kammala karatun likitancin Amurka. . .
Don haka a cikin rashin hankali an kafa makarantun likitanci a manyan garuruwanmu wanda masana ilimin zamantakewa da ma'aikatan agaji suka amince da shi a matsayin daya daga cikin manyan dalilan da ke kawo cikas ga 'yancin kai na tattalin arziki da mutunta kai a cikin al'umma. Dole ne a cika dakunan shan magani; don haka ba za a iya tambayar ikon biyan masu neman agaji ba. Jami'in titin jirgin kasa da matar ma'aikacin banki sun nemi ba tare da wata tambaya ba game da ayyukan jinya kyauta da ake bayarwa a ciki. Ba wai kawai ’yan boko ba ne ke fama da talauci; matashin ma'aikacin ya yi tafiya mai nisa da gajiya a cikin iyaka tsakanin rashin abinci da yunwa. Maganata gaskiya ce, ba zato ba ne.
Idan an tsara likitocin wannan gunduma da Cuyahoga kamar yadda ya kamata su kasance tare da takardar biyan kuɗi na uniform, suna da jerin baƙar fata da fasali na kariya, zan iya ba da amsa ga jami'an wannan shuka cewa sana'ar gundumar tana da lissafin kuɗi, sharuɗɗan da ba zan iya kaucewa ba, kuma idan ba sa so su biya kuɗina na ayyukan da aka yi, ba dole ba ne in yi aikin ba. Kamar yadda yake, idan ban karɓi kuɗin da kamfani ke bayarwa ba, aikin zai je wurin wani likita, kuma kamfanin ya san zai iya samun likitoci da yawa don yin aikinsu na duk abin da suke son biya. Abin da ma'aikatan kiwon lafiya ke bukata shine jagora, don fitar da shi daga cikin kwarin talauci da wulakanci, Mitchell kamar yadda masu hakar ma'adinai suke da shi, ko Morgan, kamar yadda masu dogara suke da shi.
Sana'ar likitanci mai tasiri . . . zai zama katangar nasara daya tilo da za ta yi nasara a kan abubuwan da suka faru da yawa na quackery.
Sana’ar likitanci tana da wani tasiri a cikin al’umma wanda bai kai na malamai ko ‘yan uwantaka na shari’a ba. Ƙarfinsa, duk da haka, ba a yi amfani da shi ba. An wargaza ta saboda rashin haɗin kai, da kuma ɓarna da bambance-bambancen ra'ayi na ciki. . . Me ya sa bayan shekaru 100 muna aiki a tsakanin jama’a, masu ilimi da jahilai, tasirinmu ya zama mai shudewa, mai rauni, har fage mafi ban sha’awa, mafi girman rudu, mafi girman ha’inci da ya zo tare da yada mummunar gubarsa a tsakanin mutane? . . . Ta yaya mutane suke da aminci a gare mu, saboda tawali’u da sadaukar da kai gare su a cikin rashin lafiya da ƙuncinsu? Nawa nauyi yana da ra'ayi na likitancin a cikin al'amuran jama'a, kuma tare da abin da ba'a damu ba waɗanda ke yin dokoki ba sa sauraron zanga-zangarsa? Akwai wani abu ba daidai ba a nan. . . dalili daya . . . ya yi fice a matsayin farko a mahimmanci. Rashin tsari ne.
Akwai bambance-bambance masu mahimmanci guda biyu tsakanin 1845 da 1900, duk da haka: sabon albarkatun kuɗi na Ƙungiyar Likitocin Amurka da raunin koyarwar homeopathy. Duk da yake sana'ar allopathic gabaɗaya ta kasance cikin ƙarancin talauci, ƙungiyar wakilanta tana samun ci gaba, kuma ƙirjin yaƙin siyasa da masana'antar sarrafa magunguna ta bayar don tabbatar da wani muhimmin al'amari a cikin yaƙin neman zaɓe mai zuwa. Su kuma ‘yan gida, wadanda za a yi kamfen a kansu, yunkuri ne na raguwa a maimakon tashi. Yayin da membobin Sabuwar Makarantu a wannan lokacin sun kasance masu wadata a matsayin daidaikun mutane - da bambanci da allopaths - wakilan su ba su da talauci, motsi ya rabu biyu kuma ya rikice ta rikice-rikice na ciki, kuma mafi yawan sashin aikin homeopathic ba ya daina bin dokokin Hahnemannian.
Kamar yadda a cikin 1840's sana'a na yau da kullum suna ganin Sabuwar Makaranta a matsayin mabuɗin matsalolin da ake ciki da kuma babban cikas ga mafita. A cikin 1889 Horatio C. Wood ya lura cewa ba za a taɓa kiyaye dokokin kariya ga ma'aikatan kiwon lafiya ba har sai an kawar da homeopaths. An sake maimaita tuhumar cewa rashin jituwa tsakanin homeopaths da allpaths shine babban cikas ga ci gaban majalisa. Misalin Hukumar Ba da Lasisi ta Jihar New York har yanzu tana cikin tunani - an tabbatar da wannan ne kawai ta hanyar haɗin gwiwar fuka-fuki biyu na sana'ar, kuma, har ma a lokacin, majalisar ta fi son lissafin homeopathic.
Don haka, kamar yadda a cikin 1840s, sana'ar ta fuskanci zaɓi - don yin aiki a kan homeopaths ko haɗuwa tare da su, kuma Simmons ya kasance mai ban sha'awa don ganin cewa za'a iya yin haɗuwa a yanzu akan sharuddan allopathic.
Wataƙila shekarunsa ne a Kwalejin Kiwon Lafiya ta Hahnemann kuma daga baya a cikin aikin homeopathic wanda ya buɗe idanunsa ga raunin da ya dace da rarrabuwar kawuna na Sabuwar Makarantar kuma ya rinjaye shi cewa hanyar da ta dace ita ce "kashe masu gida da alheri" maimakon ƙarfafa matsayinsu ta hanyar ci gaba da adawa da al'ada.
Amma don matsawa gaba da homeopaths, AMA kanta dole ne a ƙarfafa shi. A cikin 1900 ƙungiya ce mai rauni kuma mara ƙarfi. Majalisar wakilai, wadda ita ce bangaren majalisar dokoki ta AMA, ta kunshi wakilai daga dukkan kungiyoyin likitoci na jihohi, gundumomi, da na birni wadanda suka kula da wakilci, bisa ga wakilcin kowane membobi goma na al'ummar mazabar. Tare da mambobi sama da 1,500 a kowane taron shekara-shekara, ya yi girma da yawa don aiki mai inganci, kuma, ƙari ga haka, ba a kiyaye ƙa'idar matsayi ba. Yawancin manyan al'ummomin birane suna da wakilci fiye da nasu da sauran al'ummomin jihohi. Ba wai kawai wannan ya rikitar da yanayin wakilcin gaba ɗaya ba, amma al'ummomin birane sun kasance masu son zama masu sassaucin ra'ayi da ci gaba a manufofinsu na likitanci fiye da al'ummomin gundumomi, masu sassaucin ra'ayi fiye da ofishin AMA a Chicago.
Ana iya ɗauka cewa Simmons ya yi la'akari da waɗannan matsalolin nan da nan bayan nadin nasa, tunda yana da Kwamitin Ƙungiya da aka kafa, tare da kansa a matsayin sakatarensa. Wannan kwamiti a cikin 1901 ya gabatar da sabon kundin tsarin mulki da dokoki ga kungiyar, wanda ya nuna cewa daga yanzu majalisar wakilai za ta kasance ta wakilan kungiyoyin jihohi ne kawai, a kan daya ga kowane membobi 500 na karshen. Wannan ya rage majalissar wakilai zuwa mambobi 150 masu iya sarrafa su. A lokaci guda kuma an ba da shawarar ga ƙungiyoyin Jihohi da su kasu kashi biyu: babban taro da majalisar wakilai waɗanda ba su wuce 50 ko 75 ba, tare da gundumomi da ƙungiyoyin birni a cikin na ƙarshe a kan wakilai ɗaya na kowane membobi 100.
Kundin tsarin mulki na 1901 da ƙa'idoji sun rabu da tsattsauran ra'ayi daga ƙa'idodin ƙungiyar da ta gabata ta AMA ta yin watsi da buƙatun cewa ƙungiyoyin ƙungiyoyin sun yi rajista ga Code of Ethics. Bugu da ƙari, abin da ake buƙata na zama memba da aka gabatar don kundin tsarin mulki na ƙungiyoyin gundumomi (waɗanda su ne kawai “shafukan yanar gizo” na shigar da ƙungiyoyin jihohi) ya karanta kamar haka:
kowane mashahurin likita kuma ƙwararren likita wanda ke aiki ko wanda zai yarda ya yi aikin likitancin da ba na bangaranci ba zai sami damar zama memba.
Tun da har yanzu ka'idar da'a ta kasa ta ci gaba da dakatar da yin shawarwari tare da homeopaths, tanadin da ke sama ya kasance wata dabara ce da ke baiwa al'ummomin jihohi da na gida damar karbar homeopaths da Eclectics yayin da kungiyar ta kasa ke tunanin babbar matsala ta canza tsattsauran ra'ayi na shawarwari mai tsarki da gansakuka.
Samar da cewa wakilcin al'ummomin gundumomi a cikin majalissar al'ummar jihar ya kasance a kan kowane membobi 100 ko kaso daga cikin su na Al'ummar gundumar yana da ƙarin tasiri mai fa'ida na ba da wakilci mai ma'ana ga manyan al'ummomin birane masu mambobi ɗari da yawa kowanne. Mafi yawan al'ummomin gundumomi a ƙasar sun mallaki ƙasa da mambobi 100, da yawa daga cikinsu ba su wuce mambobi goma ko goma sha biyu ba. A AMA Journal Editorialed a falsafa cewa wannan zai karfafa al'ummomin birane don ƙara yawan membobinsu.
Yayin da ake gudanar da waɗannan sauye-sauyen tsarin, an yi kira ga dukkan al'ummomin da suka haɗa da su da su yi aiki tuƙuru a tsakanin likitocin da ke yankunansu. Kwamitin Kungiyar ya bayar da rahoto a cikin 1901 cewa jimillar memba a cikin kungiyoyin likitocin kusan 35,000 ne kawai daga cikin likitocin allopathic 110,000 a cikin kasar. Don haka waɗannan ƴan ta'adda na yau da kullun sune abubuwan farko na ƙoƙarin daukar ma'aikata.
Likitan da ya sadaukar da dukkan kokarinsa ga majinyatansa ko kuma ga iyalansa, wanda ya kebe kansa da abokan aikinsa, wanda ba ya kula da harkokinsa na siyasa da zamantakewa, wanda ba ya bayar da gudunmawa ga kungiyoyin kiwon lafiya, wanda rayuwarsa ta yi amfani da shi a madadin marasa lafiyarsa da daukaka kansa, komai irin himma da kokarinsa da kuma yadda ya kamata a ce gaskiya, ba wai kawai ya wajaba a yi masa aiki ba, sai dai ya zama wajibi ne kawai a rayuwarsa. bai dace da shi ba don sauke wasu ayyuka masu tsarki da yake bin 'yan uwansa. A lokacin da ya kasa yin tasiri wajen daukaka sana'ar sa da kuma kara fa'ida, ba zai iya ba da uzuri ba tare da rokon cewa bukatun da majinyatan ke yi masa na da matukar muhimmanci ga aikin da ake bin sa na sana'ar.
The Journal An lura a cikin wannan shekarar cewa aƙalla kashi uku cikin huɗu na al'ummomin jihar sun nada kwamitoci kan ƙungiyoyi waɗanda ke yin la'akari sosai kan matsalar yadda za a kawo kowane likita a cikin jihar cikin al'ummar jihar ko ɗaya daga cikin rassanta. Muhimmin canjin da aka yi a cikin dokar halittar ta AMA a zamanta na ƙarshe ɗaya ne kawai daga cikin abubuwan da ke haifar da wannan yanayin da ake so - wata sana'a ta haɗin gwiwa a Amurka. " Wannan kwatanci ne ga wani abu na ƙoƙarin ƙungiya-the homeopaths da Eclectics. Tun da yake ƙungiyoyin mazaɓar sun daina shiga cikin kundin tsarin ɗabi'a na ƙasa, an ba su ikon ɗaukar duk wani mai gida ko Eclectic wanda zai yarda ya daina kiran kansa ɗan ɗarika kuma ya daina yin wa'azi ga homeopathic ko Eclectic medicine. The Journal an lura a shekara ta 1902 cewa wannan manufar ta yi nasara: “Tuni da yawa daga cikin waɗanda suka taɓa yin aikin likitanci a dā sun yi watsi da mubaya’a ga kowace makaranta kuma sun haɗa kansu da al’umma na yau da kullun.”
Don sanya hakora a cikin tafiyar, an ƙarfafa ƙungiyoyin jihohi da su nada masu shirya, tare da kudaden su ko kudaden da al'umma ke biyan su, don zagayawa da ziyartar ƙungiyoyin gundumomi. Bugu da ƙari, hedkwatar kasa da ke Chicago ta gabatar da wasu fitattun likitocin da suka ziyarci dukkanin al'ummomin jihar kuma sun yi duk abin da ya dace don sanya kashin baya cikin kokarin kungiya a wannan matakin. Rahoton na 1901 na Kwamitin Ƙungiya ya yi haɗari da ra'ayin cewa amincewa da waɗannan shawarwari ya ba da "kyakkyawan dalili na fatan cewa a cikin shekaru biyar za a iya haɗa sana'ar a duk faɗin ƙasar zuwa wata ƙungiya mai ƙarfi wadda ikon rinjayar ra'ayin jama'a ba zai zama marar iyaka ba, kuma buƙatunta na kyawawan dokoki za a cika su a ko'ina tare da girmamawar da dan siyasa ya shirya.
A cikin 1903 Laertus Connor ya ba da rahoto game da nasarar sabbin manufofi a Michigan. Kungiyar likitocin jihar, wacce ya kasance shugabanta, ta bi shawarar AMA game da homeopaths, inda ta yanke shawarar shigar da "duk wani mashahurin likita mai rijista da doka wanda ke aiki ko wanda zai yarda. akan sa hannun sa yin aiki, magungunan da ba na bangaranci ba kawai, da kuma yanke duk wata alaƙa da kwalejoji, al'ummomi, da cibiyoyi " An nada kansiloli goma sha biyu kowannen su yana da alawus $25.00 amma sun biya nasu kudaden. "Ba 'yan kaɗan ba wahayi ne don kallon mutane da yawa, ba tare da bege na amfanin kansu ba, suna yin aiki ta hanyar Michigan, a cikin tsawon shekara guda, wajen tsara rassa ga jama'ar jihar." Wadannan kansilolin sun taimaka wajen kafa al’ummomin kananan hukumomi da ba a taba samun su a baya ba. Bugu da ƙari, an fara wata jarida ta al'umma ta likita. Connor ya lura cewa "ikon likitocin haɗin gwiwar 1,700 a Michigan, idan aka kwatanta da na 500 masu rikici, ya nuna kansa a hanyoyi da yawa: (1) ya ba da tabbaci ga aikin Michigan a baya a cikin ikonsa na taimakawa mambobinta, sana'ar waje, da kuma mutane. (2) Kamar yadda mambobi 3 suka taru a Detroit a ƙarshen taron da aka yi, ’yan’uwa sun ga babban taron likitoci sun amince da juna a fili, za mu iya amincewa da su.
Michigan misali ɗaya ne kawai na tuƙi wanda aka bi a duk faɗin ƙasar. Homeopaths daga baya sun ba da rahoton cewa matsin lamba akan su shiga ya yi girma musamman a California.
Dole ne a bayyana manufar buɗe hanyoyin sadarwar ƙungiyoyin gundumomi ga mutanen da a da ake ɗauka a matsayin ƙwaƙƙwaran likitocin da suka fi tsofaffi waɗanda, ko wane dalili, suna jin cewa tsohuwar manufar tana da kyau kuma ya kamata a ci gaba. Yawancin wadannan suna da ra'ayin cewa watsi da dokar akan tuntuba yana nufin kungiyar ta yi kuskure tsawon shekaru 60; wasu kuma har yanzu suna fargabar gasar tare da cututtukan gida. A taron shekara-shekara na 1901 Shugaba Charles Reed ya ba da hujjar shigar da homeopaths ga AMA. Da farko ya yi nuni da cewa shekaru hamsin da suka gabata an haramta wa ‘yan darika haramun, kuma wannan manufar ta kasance ta gaza;
Da shigewar lokaci, likitancin schismatic ya ƙaru, kwalejojinsa sun ƙaru, masu aikin sa sun bayyana a duk faɗin ƙasar, suna misalta waccan dokar da ta sa jinin shahidai ya zama zuriyar Ikilisiya. An sami ƙwaƙƙwarar mafi kyawun hali a ko'ina, kuma al'umma ba ta da kariya daga ɓarnar da take yi, yayin da gazawar ƙungiyar sa kai ta kafa da aiwatar da dokokin gama gari ya zama nuni. . .
Daga nan ne likitocin na yau da kullun suka koma ga majalisun dokokin jihohinsu amma sun gano cewa "wadanda ake kira masu aiki da ba bisa ka'ida ba, a karkashin kulawar kyama da kulawa da jin dadin jama'a da aka jawo, sun yi yawa kuma sun yi tasiri sosai cewa a yawancin jihohi babu abin da za a iya yi ba tare da hadin gwiwarsu ba." Don haka an tilasta wa masu zaman kansu da su ba da hadin kai da ’yan darika wajen tabbatar da biyan kudaden hukumar ba da lasisi. An yi hakan a California, Illinois, Colorado, New York, da sauran wurare: “A yawancin irin waɗannan allunan ana samun membobi ne na Ƙungiyar Likitocin Amurka waɗanda ke ba da lasisi ga masu aikin koyarwa na musamman, da kuma yin shawarwari da likitocin ɗarika, ba a kan adadin magani ba, amma a kan babbar tambaya mafi mahimmanci na cancantar waɗanda ke da alaƙa da Jamhuriyarmu.”
Duk da yake waɗannan dokokin sun haifar da ci gaba mai yawa a cikin kwalejojin likitanci da kuma yanayin aikin likita (ya ci gaba) a lokaci guda suna cin karo da ka'idar da'a wanda ya sa ya zama doka don "bincika ko sanya hannu kan takaddun shaida ko takaddun shaida don, ko kuma don damuwa musamman game da kammala karatun, mutanen da [masu binciken] suna da dalili mai kyau don yin imani da wani tsari na musamman da kuma gudanar da aikin likita. Don haka yakamata a canza Code of Ethics. Ko yaya dai, “ba za a iya cewa makarantu ko da na magabata na ɗarika ba ne gaba ɗaya ‘sun ƙi ilimin da aka tara na wannan sana’a,’ kuma ba za a iya cewa, a ma’anar mazhaba, sun daina samun uzuri na wanzuwa.” Sakamakon sabbin dokokin lasisi ya kasance raguwar rajistar likitocin darika. A birnin New York kadai rijistar malaman darika ta shekara-shekara ta ragu da kusan kashi casa'in bisa dari a karkashin tsarin dokar jihar. A Ohio da yawa waɗanda suka kammala karatunsu na makarantun bangaranci suna neman a canza rabe-rabensu zuwa “na yau da kullun”:
Don haka muna lura da wucewar Homeopathy da Eclecticism, kamar yadda masu kwantar da hankulan masana kimiyya na Rome suka shaida wucewar "Humoralism," "Hanyar Hanya," "Eclecticism," da "Makarantar Pneumatic" na wannan lokacin; kuma kamar yadda ya wuce “Chemicalism,” “Iatro-Physical School,” “Iatro-Chemical School,” da “Brunonianism” da sauran dozin sauran “isms” na zamanin baya, kowannensu ya bar ɗan ƙaramin tsarinsa na gaskiya a matsayin abin tunawa da wanzuwarsa. Kuma bari mu yaba wa kanmu cewa, tare da wucewar ƙungiyoyi na musamman na karni na karshe akwai kuma wucewar abubuwan da ke tattare da shi, irin su wanzu a cikin mafi girma a lokacin Galen, wanda "ya sami aikin likita na zamaninsa ya rabu zuwa ƙungiyoyi masu yawa, kimiyyar likitanci ya ruɗe a ƙarƙashin ɗimbin tsarin akida," da kuma, sakamakon ci gaba da tarihin tarihi. “Matsayin zamantakewa da mutuncin ɗabi'a na likita ya ƙasƙanta . . . "
Anan tasirin fifikon taga kawai, don ainihin sakon yana cikin layi na ƙarshe. "Matsayin zamantakewa" da "mutuncin ɗabi'a," ba shakka, suna nufin samun iko, waɗannan su ne ka'idodin da aka saba da su wanda likitocin yau da kullum suka tattauna batun da ba a yarda da shi ba na matsayi mafi girma na tattalin arziki na homeopaths. Dokta PS Connor, ɗaya daga cikin manyan masu shirya AMA, ya kasance mai sauƙi a cikin adireshin 1903 zuwa Cibiyar Nazarin Magunguna ta Cincinnati, inda ya ce:
Idan da ba a yi wa'azin koyarwar ɗarika ba kuma ba a yi ƙoƙarin samun kasuwanci ta hanyar tasirin da muke dangantawa da bangaranci ko wata ba, da ba za mu buƙaci ƙa'idar ɗabi'a ba.
Manufar yakin da AMA ta yi a kan masu ciwon gida a wannan lokaci shine kawar da wannan reshe na sana'a a matsayin wani abu mai mahimmanci kuma a bayyane madadin magani na yau da kullum tare da tsarin tsarinsa da na zamantakewa. A 1904 edita mai suna "Babban Abun Ƙungiya" ya kasance na musamman game da wannan:
Lokacin tattaunawa game da ƙungiyar likita akwai batun da duk wanda bai kamata a manta da shi ba tukuna. Babban manufar sake tsara ƙungiyoyin likitocin da ke ci gaba tun 1900 ba kawai ci gaban kimiyyar likitanci ba ne. An cim ma wannan da kyau ta hanyar tsofaffin nau'ikan ƙungiyar likitocin masu zaman kansu ba tare da alaƙa da wasu jikin ba. Halin rashin tsari na sana'a ne lokacin da aka kira shi don fuskantar harin siyasa, don cim ma gyara doka, don kare kanshi daga rashin adalci, yin magana da wasu nunin ikon kan tambayoyin likitanci da ke da alaƙar jama'a ko na jama'a, ko yin aiki ga ma'aikatan kiwon lafiya gabaɗaya, wanda ya buƙaci haɗin gwiwa don haɓaka abubuwan jin daɗin rayuwa… al'umma ke bukata ko kuma ana barazana ga bukatunta.
Hanyoyin da suka biyo baya sun bayyana a fili cewa AMA ba ta da sha'awar ko likita ya yi aikin homeopathy idan har bai kira kansa daya ba, bai yi wa kansa kwaskwarima ba, kuma bai gudanar da tsarin homeopathic ba a matsayin tsarin gasa da mafi girma ga abin da aka ba da shi ta hanyar sana'a na yau da kullum. Ɗaya daga cikin halayen homeopathic ga wannan shine mai zuwa:
Abokanmu “na yau da kullun” na yau da kullun, lokacin da lokacin yin doka ya zo kusa, suna yin zafi a kan ’yan baranda na likita, “’yan ɗarika,” kuma suna ƙoƙari sosai don kawar da su daga doron duniya. Idan kun sanar da mutane cewa kuna bi da waɗanda suka zo wurin ku bisa ga Similia, har zuwa shan ƙwayoyi, kun kasance abin ƙyama ne tare da "na yau da kullun," amma idan kun shiga cikin garkensa, za ku iya amfani da duk wani tsohon magani da kuke so - ya kasance "likitan ilimin lantarki," mutumin "shawarwari," ko na "magunguna," calomel, zubar jini, wani abu, da likita "sun kasance." Abin mamaki, ko ba haka ba? Ga alama ainihin abin da ake magana a kai shi ne "amincewa da ƙungiyar" maimakon "jin dadin jama'a."
Taro na 1901 na AMA, bayan amincewa da sabon kundin tsarin mulki da dokokin da suka sauke al'ummomin jihohi daga wajibcin shiga cikin kundin tsarin da'a na kasa, ya nada wani kwamiti don sake duba kundin da kansa. Sabuwar lambar da wannan kwamiti ya kirkira ta kasance ta Ƙungiyar a cikin 1903, kamar yadda aka ambata a sama. Babu kuma Code ɗin ya ƙunshi haramcin tuntuɓar ƴan darika, amma wani sabon sashe ya karanta:
Bai dace da ka'idodin kimiyyar likitanci ba, kuma bai dace da matsayi mai daraja a cikin sana'a ba don likitoci su tsara aikinsu bisa ga keɓantaccen akida ko tsarin likitanci na ƙungiya.
An bayyana ma'anar wannan a lokuta da dama ta hanyar masu magana da yawun AMA. Dokta JN McCormack, shugaban ƙungiyar, ya rubuta a cikin 1903, a kan "Admission na Tsoffin Darikoki:"
A karkashin shirin na yanzu wannan tambaya ce da kowace karamar hukuma ta yanke shawara da kanta… Dangane da abin da ya dace zai fi kyau kada a gayyaci mutanen da ake iya samun sabani game da su zuwa taron farko. Kasancewarsu na iya tsoma baki tare da yin la'akari da batun kyauta wanda mahimmancinsa yake buƙata, ko kuma wasu marasa adalci daga kowane bangare na iya ɗauka ko ba da laifi. Bayan an tsara al’umma, za ta iya yanke shawara ko za ta duba batun ko a’a, sannan ta mika shi ga kwamitin da zai ba da rahoto a wani taro na gaba ko kuma a dage shi har abada. Za a tarar cewa ana yin adawa da shigar da wadannan mutane ne bisa rashin fahimta na tanade-tanaden da aka yi a cikin dokoki. Idan an yi rajista bisa doka kuma in ba haka ba suna da suna, suna da haƙƙin zama memba bisa sharaɗin haka suna da ko za su yanke alakar su da duk ƙungiyoyin darika kuma ku zo mana a matsayin ’yan ƙasa, ba baki ba. Lokacin da haka aka zabe su ba homeopaths ko eclectics, amma ana ɗaukaka su su zama likitoci na fili kamar sauran mu. . . Da yawa daga cikinsu an san su a matsayin likitocin iyawa da masu iko a cikin al'umma, kuma idan sun kasance a shirye su cika sharuddan gayyatarmu, an yi musu adalci da daraja a gare su da mu, kuma su shigo cikin kungiyar da ba su da bege sun fi yawa. da alama kowane dalili na yarda da su, musamman da yake a mafi yawan sassan ba su da yawa da za a yanke su daga kowace al'umma sai dai idan sun shiga tamu. . . [an kara damuwa]
Shugaba Reed ya yi ishara da waɗannan sharuɗɗan zuwa manufofin homeopathic na AMA:
Jihar ba ta san "makarantu" ko "ƙungiyoyi" ba amma tana riƙe da duka don zama daidai kuma daidai da alhakin. Don haka zai yi matukar fa'ida ga wadannan likitocin idan za su iya haduwa tare da tattaunawa cikin jituwa tare da tattauna abubuwan da ke da matukar muhimmanci ga jin dadin jama'a…An shawarce ni, a asirce, cewa, wajen aiwatar da kungiyar ta farko an tattauna batun mazhabobi kuma an gane shi cikin adalci; An gaya mini, kuma, cewa ina da 'yanci in yi ishara da shi ta wata hanya marar iyaka a wannan maraice, amma cewa daga yanzu mutumin da zai kawo tsohuwar jigo a cikin waɗannan shawarwari za a nutsar da muryarsa ta wurin bayanan wulakanci na waƙar da ke yin nuni ga "lokacin tsohon Ramses" . . .
Reed ya ci gaba da lura cewa abin da ke da mahimmanci ba tsarin warkewa ba ne amma kowace makaranta ta tilasta wa ɗalibanta su mallaki mahimman rassan "maganin kimiyya:"
Lokacin da 'yan uwa, bayan sun kware wa waɗannan muhimman nazarce-nazarce don gamsar da jihar, suka ba da ra'ayi na musamman kan batutuwan da suka shafi rassa zalla, ya kamata a bar su su yi amfani da hankali mafi girma… A lokuta da yawa ya zama dole a nuna cewa dangantakar da aka canza baya, bayan haka, ya ƙunshi mika wuya ga yanke hukunci kamar yadda, abin da mutum da kansa ya yi mamakin gano, su ne ra'ayinsa ... Yayin da lokaci ya ci gaba ... za mu ci gaba a kan layi mai ma'ana har sai a ƙarshe za mu isa ga cikakken watsi da ruhun gaskiya, ma'anar cikakkiyar haɗin kai na ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun 'yan ƙasa.
An yi ƙaulin Dokta McCormack a shekara ta 1911 yana cewa: “Dole ne mu yarda cewa ba mu taɓa yin yaƙi da homeopath a kan al’amura na ƙa’ida ba; mun yi yaƙi da shi domin ya shigo cikin al’umma kuma ya sami kasuwancin” (Jaridar Cibiyar Nazarin Homoeopathy ta Amirka, IV [1911], 1363).
Neman "maganin kimiyya" da ƙarfafa ka'idodin "kimiyya" a cikin ilimin likitanci yana nufin haɓaka aiki a cikin ilimin halittar jiki da ilimin lissafi a cikin kuɗin ilimin kimiyyar harhada magunguna kuma don haka kawai ya ƙara ƙarancin matsakaicin matsakaicin rana a cikin lamuran warkewa. Wannan, bi da bi, yana nufin ƙara dogaro ga sadaukarwar masana'antar miyagun ƙwayoyi, wanda kasafin tallan sa ya ba da mafi yawan jijiyoyin kuɗi na yaƙin neman zaɓe na AMA. Don haka da'irar laya ta cika.
Wannan farmakin ya kama masu gida da ƙungiyoyin su, kuma ya haifar da rikici a cikin al'amuran Sabuwar Makaranta a duk tsawon shekaru goma. Da farko an jarabce mutane da yawa su karɓi tayin AMA kuma daga baya sun yi murabus daga ƙungiyoyin allopathic bayan gano menene ainihin yanayin zama memba:
Ina tsammanin za a sami damar tattauna ka'idodin homeopathic da magungunan gida idan na shiga cikin gundumomi da ƙungiyoyin ƙasa na tsohuwar makaranta, don haka sanya ɗan yisti a cikin dunƙule. Na gano, duk da haka, ina kirgawa ba tare da mai masaukina ba. Irin wannan tattaunawa ba a halatta ba, don haka zan dawo.
Kansas ya gano cewa sana'ar homeopathic tana farkawa ne kawai ga gaskiyar cewa waɗanda ta hanyar sophistry aka jawo su shiga cikin gundumar kuma saboda haka al'ummomin allopathic, an ci amana. Ba a yarda da 'yanci na alfahari da aka yi musu alkawari ba . . .
Mujallun Allopathic sun ba da rahoton matsaloli tare da sababbin membobin homeopathic. Wasu daga cikinsu an kori su ne saboda sun ki yin watsi da alakarsu ta homeopathic.
Ƙungiyoyin homeopathic sun zartar da shawarwari suna la'antar waɗanda suka karɓi gayyatar AMA:
Kun san cewa AMA tana amfani da kowane ƙoƙari don samun iko da iko. A cikin wannan ba za ta yi nasara ba matukar mun kasance da gaskiya ga tsarinmu. Yana da ban mamaki a ce tsohuwar makarantar, wacce a wani lokaci ba ta iya samun sigina masu banƙyama da za su iya siffanta likitocin homeopathic, waɗanda suka yi wa tsarin ba'a da ba'a, ya kamata a yanzu kusan sun durƙusa ga wannan sana'a don neman sautuna da kuma tambayar mu a matsayinmu na daidaiku mu shiga cikin al'ummominsu. Me yasa wannan? Suna gaya mana cewa yana da amfani ga ci gaban likita. Ba haka ba ne. Yana cikin sha'awar zalunci na likita da cin zarafin likita, kula da homeepathy da cibiyoyin homeopathic. . . Ya kamata a cikin wannan jiha [Maryland] mu tsaya a matsayin mutum ɗaya a kan abokan gaba . . .
Halin ɓacin rai da ɓacin rai da mazan irin wannan suke ɗauka game da tsohuwar makaranta abin ƙyama ne ga duk mutumin da ke da girman kai a cikin kayan shafa. Gayyata zuwa taron likitancin makaranta na daɗaɗɗen ko kuma wata sanarwa cewa za a iya karɓe shi a cikin ɗayan al'ummominsu idan ya yi watsi da ra'ayinsa na homeopathic, ya cika zuciyar ɗaya daga cikin waɗannan masu ɓacin rai da farin ciki mai girma, kuma kusan yana tunanin cewa babban abin da ya samu na likitanci ne ya ba shi wannan bambanci. Ba shi yiwuwa a yi amfani da shi kawai don “abu mai kyau” da kuma cewa masu ruɗinsa suna rena shi kamar yadda dukan mutane masu zuciyar kirki suke rena shi.
A cikin shawarwari tare da tsofaffin likitocin makaranta duk suna tafiya a fili har sai kun yi magana game da hanyoyin homeopathic. Nan da nan za ku rasa jigo. A wurin sha'awa ana taso muku, ko abin da kuke wakilta, duk shiru ne. Amincewarsu tana dawwama muddin kun yarda da hanyoyinsu.
An yi nuni akai-akai cewa maimakon kasancewarsa shi kaɗai ne mai gida a garin, yanzu, bayan ya shiga ƙungiyar likitocin yau da kullun, ya kasance ɗaya daga cikin likitocin garin.
Duk da gargaɗin, mutane da yawa sun haye zuwa allopathy kuma suka zauna a can. A cikin wadannan shekaru jihar homeopathic da kuma na gida al'ummomi sun ci gaba da rauni ta hanyar barin da yawa daga cikin membobinsu zuwa ga gasa sansanin. Yayin da homeopathy ya kasance mai ƙarfi a cikin biranen birane, sannu a hankali yana raguwa a wasu wurare.
Simmons ya kare sabuwar manufar AMA da fasaha, yana amfani da duk sanannun gardama na shekaru sittin da suka gabata. Lokacin da wani memba na Jami'ar Michigan's homeopathic faculty ya bayyana cewa wannan "maƙarƙashiyar" AMA ce ga Sabuwar Makarantar, Journal amsa:
[Homeopathy]. . . ya bunƙasa akan sa soi disan Sunan kasancewarsa "sabuwar makaranta" kuma mafi fa'ida, mafi kyau, kuma mafi sassaucin ra'ayi na kwararru fiye da "tsohuwar makaranta," wanda zaluncin da ake zargi ya kasance babban jarinsa. Kwatsam ba zato ba tsammani daga wannan haja a cikin ciniki a zahiri rauni ne ga masu saka hannun jari [sic] sha'awar homeopathy - don haka waɗannan hawaye. Suna nufin cewa homeopathy ya kasance a kan suna, cewa masu aikin ci gaba sun gane gaskiyar kuma cewa mafi girma a cikin su, a gaskiya, duk waɗanda suka cancanta, suna shirye su yarda da shi… Ba za mu iya tambayar wata alama mafi kyau ba cewa manufofin sassaucin ra'ayi na iya zama tasiri fiye da irin maganganun da ake yi daga waɗanda suke da sha'awar kudi a cikin ci gaba da wanzuwar makarantu da mujallu.
Halin rashin ƙarfi ya shiga hannun wannan mutumin wanda ya iya fahimtar darajar siyasarsa. Lokacin da wani “babban” ya yi kuka, a cikin mujallar homeopathic, cewa a wani balaguro na baya-bayan nan ta Kudu da Yamma, “ko’ina aka ji ƙarar, ‘akwai ƴan ƙwararrun masu rubutawa,’ kuma da yawa daga cikin likitocinmu suna yin amfani da duk wata hanyar warkewa maimakon rubuta nasu magunguna,” AMA Journal amsa:
Idan gagarumin nasarar cibiyoyi na homeopathic da marubucin ya samu ya samo asali ne saboda ƙwarewar likitanci na likitocin da ke yin amfani da duk wata hanyar magani maimakon rubuta magunguna na kansu, rashin fahimta ne wanda ya ba da sakamakon maganin homeopathic. Ba kamar ya zo ga marubucin cewa kwalejoji masu inganci tare da ƙwararrun malamai a wasu sassa fiye da ilimin likitanci na iya zama wani abu na ingiza maza, don haka sun sami horo na kimiyya, yin amfani da duk wata hanyar magani da ta dace da yin alƙawarin amfani da marasa lafiya, ko da yake ba zai ƙunshi gudanar da allurai marasa iyaka ba. Alama ce mai kyau don nemo mabiyi mai aminci na Hahnemann wanda ya yarda da dabi'un dabi'un da yawancin mazajen kiwon lafiya suka sani, kuma yana sa mu sabunta begenmu cewa lokaci bai yi nisa sosai ba lokacin da masu bi a cikin ingancin dilutions za su daina rufe kansu a cikin "makarantar" kuma za su zama wani ɓangare na ƙwararrun likita na yau da kullun, membobinsu a shirye suke kuma suna da sha'awar ilimin kimiyya. kan cutar.
Matsalar da ba ta ƙarewa na motsi na homeopathic-rikicin siyasa tsakanin "mafi girma" da "lows" - ya hana shi haɗuwa a kan dandamali na kowa. Dokta Royal Copeland ya lura a shekara ta 1912: “Ka yi tunanin wata ƙungiya ta siyasa tana ƙoƙarin yin kamfen ba tare da bayyana abin da ta yi imani da shi ba kuma!” Rikicin da ake ci gaba da yi a cikin matakan homeopathic ya sa waɗannan likitocin ba su da sha'awar al'amuran al'umma. Sun mai da hankali kan ayyukansu, suna da tabbacin cewa, ko menene, dokar kamanceceniya ba za ta taɓa mutuwa ba.
Don haka, ya bambanta da sana'a na yau da kullum, homeopaths sun kasance masu karfin tattalin arziki a matsayin daidaikun mutane yayin da ƙungiyoyinsu suka kasance matalauta da rauni. A shekara ta 1909, lokacin da Dokta JN McCormack na AMA ya ba da rahoton cewa rabin masu zaman kansu "suna zaune a gidajen haya da ya fi ƙwararren makaniki ko ma'aikaci," Cibiyar. Journal ya yi sharhi: “Ba kashi ɗaya ko kashi ɗaya bisa goma na likitocinmu da ke rayuwa cikin yanayin da ya kwatanta sosai ga nasa makarantar. . . An yi edita na lokaci-lokaci na homeopathic a cikin 1910: “Matsakaicin iyawar likitocin ‘tsohuwar makaranta’ ya yi ƙasa da matsakaicin ƙarfin samun likitocin homeopathic . . ..” Wannan wadatar, duk da haka, ba ta nufin yarda mai dacewa don tallafawa Cibiyar ko al'ummomin gida ba, ko ma yin tunani game da makomar homeopathy gabaɗaya. Daga cikin kusan 15,000 homeopaths a Amurka da Kanada, kawai 2,000-3,000 ne membobin Cibiyar. Kimanin 4,500 ne kawai mambobin kungiyoyin jihohinsu. A Pennsylvania, wacce ita ce cibiyar cututtukan homeopathy na Amurka, kusan 700 ne kawai daga cikin ma'aikatan 1,500 suka kasance membobin jama'ar jihar.
Ma'aikatan homeopaths, da alama, sun shagaltu da yin aikin likita don ganin an tsunduma cikin harkokin siyasa. Ma'aikatan 175 na Minnesota suna jinyar kusan marasa lafiya 300,000: homeopaths don haka suna da kashi goma na likitocin da kashi takwas na marasa lafiya. Wata takarda da aka karanta a gaban Ƙungiyar Kiwon Lafiya ta Homeopathic ta Kansas da Missouri a cikin 1910 ta lura cewa masu aikin gida suna rayuwa da kyau fiye da allopaths kuma suna da aiki fiye da yadda za su iya sauƙi, amma har yanzu sun ƙi yin wani abu ga Cibiyar ko don sana'a. Cibiyar Journal ya rubuta a cikin 1912 cewa likitoci da yawa waɗanda suka yi arziki daga homeopathy sun kasa gabatar da magaji don tsoron rasa kasuwanci: hamsin daga cikin abokan marubucin sun yi ritaya da kyau amma ba su bar kowa ya cika wurarensu ba; rabin mutanen gida na jihar New York ba mambobi ne na Cibiyar ba ko na jiharsu ko kuma al'ummomin gida: "Ba su taɓa halartar al'ummomi don tsoron wasu ayyukansu ba za su shuɗe ba. . .
Wani ɓangare na dalilin da ya sa yawancin masu aikin homeopaths masu ritaya suka kasa gabatar da magada shi ne raguwar wadatar masu kammala karatun homeopathic da kuma karuwar buƙatu akai-akai. Kwalejojin homeopathic ba su iya cika buɗaɗɗen da ake da su ba. Majalisar Cibiyar Kula da Ilimin Likita ta bayar da rahoto a shekara ta 1912 cewa, yayin da aka samu kashi ɗaya na kowane mutum 640 a ƙasar, adadin masu fama da cutar gida ga jama’a 1:5,333 ne kawai; Bugu da ƙari, ana iya sanya homeopaths sama da 2,000 sannan kuma a can. Shugaban Cibiyar ya bayyana a cikin 1910 cewa yanzu suna biyan farashin shekaru da yawa na rashin kulawa:
Mun kasa kunne da son rai ga muryar ruɗani ta wannan ƙaunatacciyar ƙauna ta sauƙi wadda ke cikin gadon mutum mai mutuwa, kuma yanzu muna biyan kuɗinsa cikin tsoro da damuwa, aƙalla. wadanda suka damu . . . Al'ummomi suna buƙatar homeopaths, kuma Cibiyar ba ta iya samar da su - a daidai lokacin da Tsohuwar Makarantar ke ikirarin cewa yawan jama'a ba za su iya tallafa wa wadanda suka kammala karatunsu ba ... idan ba a biya bukatun likitocin gida a kan lokaci ba, za su daina; za a tilasta wa mutane su sami hanyar zuwa sauran wakilai da ke akwai. . .
Cibiyar a cikin 1910 ta yi ƙoƙarin yin koyi da ɗimbin 'yan majalisa na AMA, waɗanda ke da tasiri sosai ga ƙungiyar kiwon lafiya, ta hanyar zabar Sakatare na Filaye don haɓaka dukan sana'a. Sakataren ya shafe shekaru biyu masu zuwa yana tafiye-tafiye game da kasar tare da bayar da rahoton abubuwan da ya gani:
Haɗarin da zan iya gani ga abokanmu a da kuma game da Wilmington [Del.] ya taso ne daga gaskiyar cewa suna da dalilin gamsuwa da abubuwa kamar yadda suke… Dangantakar su na da kyau, kusan duka suna bayyana suna yin kyau ta hanyar kasuwanci, matsayinsu a cikin al'umma yana da kyau.
Na ji daɗi sosai, ɗan gajeren lokacin da na yi a New York, tare da rashin bege (I so ba a ce ko-in-kula ba) na wasu dattijai a wurin, waɗanda suka yi kamar sun “gaji”; amma har yanzu ina iya ganin samarin sun fi karfin wannan hali na rashin hankali kuma suna sanya safar hannu na yaki . . .
A cikin manyan cibiyoyin da kuma a cikin filayen da aka dade da maganin homeopathy kuma an yarda da shi don cikakken darajarsa, akwai ma'anar tsaro mai haɗari da kuma mummunan halin rashin kulawa ... Wanda ke zaune cikin kwanciyar hankali a cikin kujera mai sauƙi a cikin jaket ɗin shan taba yana jin dadin Havana na gaske da aka saya tare da azurfar da aka samu ta hanyar maganin homeopathic mai nasara, yana grunting "Cuibono?" lokacin da aka kira shi don ya yi rabonsa don ci gaba da koyaswar homeopathic, kuma wanda ya ce a banza ya ce "Similia gaskiya ce mai girma kuma ba za ta mutu ba, ko da na shagala a madadinta ko a'a!" barin shi a haka, mai yiyuwa ne su tada wasu safiya don samun kansu ba a yaudare su ba. . .Akwai bukatar farkawa duk a kan layi . . .
Muna buƙatar ƙarin sha'awa da fahimtar gaskiyar cewa rayuwa ce mai ƙunci kuma gabaɗaya ta son kai wacce ke auna nasararta ta hanyar ci gaban kasuwanci na mutum da hangen nesa ta hanyar nunin da littafi ko littafin banki ya yi a ranar ƙarshe ta shekara.
Akwai, ko da a wannan ƙarshen zamani, wani ɗan ƙaramin bege na sake dawo da ruwa idan an ci gaba da ƙoƙarin ƙungiyar. Sakataren filin ya ruwaito a wani lokaci:
Abin mamaki ne a ji rahotanni na matsala, rashin sha'awa, na rashin damuwa ga duk abin da ya shafi homeopathy, sa'an nan kuma saduwa da mazajenmu fuska da fuska kuma sun ga cewa suna amsawa a shirye don roƙon ƙara ayyuka a madadin tsohon bangaskiya . . .
A cikin 1911, duk da haka, Cibiyar da babban rinjaye ta kada kuri'a akan biyan Sakatariyar Filaye na dindindin daga kudaden Cibiyar. A wannan taron, Cibiyar ta kada kuri’ar kin amincewa da kara kudaden shekara-shekara daga dala 5.00 zuwa dala 7.00, wakilin da ya lura: “Na aika da damammaki na neman zama memba, na yi aiki tukuru. Zan iya cewa dala 2.00 za ta rage rabin adadin da na aika. Ina adawa da shi.” A banza Sakataren filin ya bukaci:
Idan muka yi la'akari da cewa ƙungiyar da ke wakiltar rinjaye mafi rinjaye a cikin aikin likita ya kasance aƙalla shekaru ashirin da suka gabata a fagen tare da ƙwararrun mai tsarawa da mataimaka a kowane yanki na ƙasar, tare da manyan albarkatun kuɗi a umarninsu, da kuma cewa aikinsu ba ya samar da isassun sakamako na bayyane don jawo hankalin jama'a gabaɗaya, da alama ba zai zama mai ma'ana ba idan mun, tare da ƙarancin albarkatu, yakamata mu yi tsammanin ganin canje-canje a cikin gajeren lokaci ko kuma nan da nan. Amma duk da haka ba za a iya musantawa ba cewa an tada duk tsawon layin sabunta makamashi, . . . makarantar, idan an yi amfani da kuzarinta yadda ya kamata, har yanzu ba ta shirya wargazawa ba.
Jim kadan bayan haka Sakataren filin ya mutu da ciwon huhu, kuma ba a zabi wani ba.
Sauran hanyoyin samun kudaden shiga, daga tallace-tallace, an rufe su da cibiyar. Cibiyar ta fara nata Journal a 1909, kuma ta 1912 yana da kuɗin talla na $3,300. Bayan gwagwarmayar cikin gida da yawa Cibiyar ta yanke shawarar cewa ba za ta karɓi tallace-tallacen da ba su dace ba, kuma kuɗin tallan ta ya kasance kaɗan a cikin wannan da shekaru masu zuwa. Adadin kasafin shekara na Cibiyar a cikin wannan mawuyacin lokaci ya kasance tsakanin dala dubu goma zuwa goma sha biyar. Asusun ba da kyauta na dindindin a cikin 1912 ya ƙunshi jimlar $400. An lura a taron 1912 cewa kamfanonin allopathic magunguna da kamfanonin magunguna duk sun sayi tallace-tallace da kuma hayar sarari, yayin da likitan likitancin homeopathic daya kawai ya yi haka.
-
Dokta Harris Coulter (1932-2009) ɗan ƙasar Baltimore ne, Maryland, kuma ya kammala karatun digiri na Jami'ar Yale. Ya sami PhD a Jami'ar Columbia. Shi ne marubucin labarai da yawa da littattafai da yawa akan acupuncture, osteopathy, herbalism, da madadin kiwon lafiya.
Duba dukkan posts
