Binciken da aka yi kwanan nan ya nuna wani babban kididdiga: a cikin shekaru goma da suka gabata, kusan kashi 30% na likitocin kula da lafiya na farko sun yi ritaya ko kuma sun koma ga ayyukan da ba na asibiti ba, wanda hakan ya bar wani gibi mai mahimmanci a kula da marasa lafiya. Wani abu mai ban mamaki yana faruwa a likitancin Amurka, kuma yana da sauƙin rasawa idan ba ka neman sa ba. Babu sanarwar gaggawa, babu bukukuwan yanke ribbon, babu sanarwar labarai masu zafi. Babu wanda ya sanar da hakan a hukumance. Amma idan ka kula - idan ka shiga asibitocin da a da ake ta tattaunawa, idan ka lura da tsawon lokacin da ake ɗauka yanzu don samun alƙawari, idan ka ga sau nawa aka saba amfani da sunan da aka saba gani a ƙofar - za ka fara jin sa.
Dakunan jira sun fi shiru. Ba su da natsuwa. Ba su da lafiya. Kawai sun fi shiru a hanyar da ba ta dace ba. Nau'in shiru wanda ba ya nuna sauƙi, amma rashin zuwa. A cikin ɗakin jira, shafin mujallar da ke faɗuwa, wanda aka ɗauka ta hanyar daftarin aiki, shine kawai sautin da ke cikin iska mai cike da tsammani - alamar motsin rai da ke nuna gibin da ziyarar likita ta ragu ta bari.
Wannan ba saboda mutane sun daina rashin lafiya ba ne. Akasin haka ne. Cututtuka masu tsanani sun zama wani muhimmin abu a rayuwar zamani. Sashen gaggawa suna cika. Gadojin asibiti suna juyawa a hankali. Sauƙin kai ya fi girma, rikitarwa ya fi zurfi, gefen kuma ya yi ƙanƙanta. Duk da haka, a ofis bayan ofis—a asibitocin kula da tsofaffi, asibitoci na musamman, asibitoci na al'umma—wani abu mai mahimmanci ya ɓace.
A tsakiyar wannan rashin zuwan nata, yi la'akari da labarin Claire, wata majiyyaciya da ta shafe sama da shekaru goma tana ƙarƙashin kulawar Dr. Smith. Tafiyar lafiyar Claire ta kasance wadda ya fahimta sosai, yana sane da tarihin lafiyarta, damuwar iyali, har ma yana tsammanin tambayoyinta kafin ta yi musu bayani. Lokacin da Dr. Smith ya bar asibitinsa a hankali, Claire ta sami kanta tana bin tsarin da kowace sabuwar likita ke ɓoye fayilolinta, tana fama da fahimtar sarkakiyar da ke tattare da ita a cikin ɗan gajeren lokaci. Wannan katsewar ya sa ta ji kamar ba ta da ƙarfi, ci gaba da kula da ita ya ragu.
Likitoci ba sa fita cikin zanga-zanga ko fushi. Babu wata magana ta rashin amincewa. Babu wata manufa. Suna barin yadda mutane suka gaji suka bar duk abin da ya daina musu ma'ana. A hankali. Ba tare da bikin ba. Sanarwa ɗaya bayan ɗaya. Aiki ɗaya a rufe. Rana ta ƙarshe ta ganin marasa lafiya, sai kuma shawarar rashin dawowa. Wani lokaci alamar kawai ita ce takarda da aka manna a ƙofar gilashi: An rufe aikin. Na gode da amincewarka.
Wayewa ba kasafai take rugujewa a cikin yanayi mai ban mamaki ba. Ba sa faɗuwa a lokaci guda. Suna lalacewa. A hankali. A hankali. Aiki bisa aiki. Kuma sau da yawa, gargaɗin farko ba fashewa ko ƙarancin abubuwa ba ne, amma rashin su ne—abubuwan da a da suke nan, amintacciya, kuma ba zato ba tsammani ba su faru ba.
Lokacin da kwari suka ɓace daga gilashin mota, mutane sun lura tun kafin masana kimiyya su ƙididdige shi. Irin wannan shirun da kansa ya zama abin damuwa. Ya yi kama da alama, tun kafin kowa ya iya bayyana ma'anarsa. Magani yanzu yana fuskantar nasa nau'in wannan shirun.
Tsawon tsararraki, likitan ya kasance wani matsayi na musamman a cikin tsarin zamantakewa. Likitoci ba wai kawai masu ba da sabis ba ne. Sun kasance shaidu. Sun ga mutane a cikin mawuyacin hali kuma suna bin su tsawon shekaru, wani lokacin shekaru da yawa. Suna tuna tarihin da bai dace da jadawalin ba. Sun fahimci iyalai, alamu, halaye, da tsoro. Sau da yawa su ne kawai ƙwararru waɗanda suka ga cikakken yanayin rayuwar ɗan adam - daga haihuwa zuwa raguwa - kusa da ba tare da ɓoyewa ba.
Wannan rawar ba ta ɓace ba saboda ta rasa ƙima; kawai an maye gurbinta. Ta ɓace saboda ba za ta iya dorewa ba.
Bayan lokaci, an sake tsara magunguna bisa ga inganci, daidaito, da girma. Kowace canji ta yi ma'ana a ware. Kowannensu yana da kariya. Amma tare, sun samar da tsarin da ba ya amincewa da mutanen da suke dogara da shi. A hankali aka sauya likitoci daga ƙwararru masu yin hukunci zuwa masu gudanar da ayyuka waɗanda ke aiwatar da ka'idoji. Daga masu warkarwa zuwa manajojin bin ƙa'idodi. Daga masu tunani zuwa masu duba akwati.
Bayanan likitanci na lantarki ba wai kawai sun mayar da takardu zuwa dijital ba. Ya sake tsara abubuwan da suka fi muhimmanci. Ya karkatar da hankali daga majiyyaci zuwa ga allon. Ya sanya lissafin kuɗi, tantancewa, da alhaki manyan abubuwan da ke tsara haɗuwar asibiti. Abin da ya fi muhimmanci ba shine abin da ya faru a ɗakin ba, amma abin da za a iya tabbatarwa daga baya.
Likitoci suna jin wannan sosai, koda kuwa suna faman faɗin kalmomi. Suna jin hakan lokacin da suka fahimci cewa suna sauraro da kunne ɗaya yayin da suke rubutu da hannu biyu. Lokacin da ido ya zama abin jin daɗi. Lokacin da labarin rayuwar majiyyaci dole ne a matse shi cikin fannoni da aka tsara waɗanda ba a taɓa tsara su don riƙe shi ba. Lokacin da suka san abin da ya kamata a yi, amma su yi jinkiri - ba don ba daidai ba ne, amma saboda ƙila ba zai zama abin kariya ga wanda ba zai taɓa haɗuwa da majiyyaci ba.
Mun kira wannan gajiya, amma wannan kalmar ta yi ƙanƙanta sosai. Ƙarfin gwiwa yana nuna gajiya. Abin da likitoci da yawa ke fuskanta maimakon haka wani abu ne da ya fi kama da cin amana. Rauni a hankali, wanda ya taru a ɗabi'a wanda ke zuwa daga tilastawa—a kai a kai—yin aiki ta hanyoyin da suka saɓa wa hukuncin sana'ar mutum. Daga faɗa masa, a ɓoye kuma a bayyane, cewa hukuncin alhaki ne. Wannan bambancin kuskure ne. Wannan ikon yin hukunci yana da haɗari.
Likitoci ba su taɓa yin rauni ba. Sun jure tsawon lokaci, damuwa ta motsin rai, da yanke shawara mai wuya. Wannan koyaushe ɓangare ne na aikin. Abin da ba za su iya jurewa ba har abada shine yin sana'a wadda ba ta sake kama da wacce suka horar ba. Sana'a inda ma'ana ta maye gurbin ma'auni, kuma alhakin ya haɗu da raguwar iko. Don haka suna tafiya. Ba duka a lokaci guda ba. Ɗaya bayan ɗaya.
Wasu suna yin ritaya tun da wuri fiye da yadda suka taɓa yi. Wasu suna shiga cikin ayyukan da ba na asibiti ba, suna faɗin kansu cewa na ɗan lokaci ne. Wasu suna rage sa'o'i har sai aikin ya ruguje a ƙarƙashin rashin ingancinsa. Wasu kuma suna ɓacewa cikin gudanarwa, ba da shawara, ko masana'antu - duk inda hakan ke ba su damar amfani da iliminsu ba tare da keta lamirinsu ba kowace rana. Duk da haka, a tsakanin wannan yanayin, akwai ayyukan da suka sami hanyar bunƙasa ta hanyar sake fasalin don fifita dangantakar marasa lafiya fiye da ma'aunin inganci mai tsauri.
Waɗannan ayyukan sun nuna cewa ta hanyar haɗa kulawa ta hanyar ƙungiya, amfani da ma'aikatan tallafi yadda ya kamata, da kuma ba wa likitoci damar ci gaba da aikinsu a matsayin masu yanke shawara na tsakiya, yana yiwuwa a sami daidaito wanda ke girmama fasaha da kimiyyar magani. Wannan hangen nesa na juriya yana ba da bege kuma yana nuna cewa canji, yayin da yake da ƙalubale, yana iya haifar da farfadowa.
Abin da ya maye gurbinsu ba magani kamar yadda yake a da ba ne, amma sigarsa ce mai siriri.
Rufewa maimakon kulawa. Samun dama maimakon ci gaba. Algorithms maimakon hukunci. An tsara tsarin don tabbatar da hakan wani yana amsawa, ko da babu wanda ya san majiyyacin da gaske. Ka yi tunanin alƙawarin da aka tsara amma ba ya faruwa. Majiyyaci, bayan ya yi gwaji mai tsanani, yana jiran sakamako, sai kawai a manta da shi a cikin canjin dijital. Ana yin kira, kuma ana aika saƙonni ta hanyar tsarin atomatik, amma jin daɗin murya ko fuska da ya saba ba ya nan. Wannan shine babban bambanci tsakanin kulawa da kuma kawai a kula da shi.
Wannan ba suka ba ne ga likitocin da ba likitoci ba. Mutane da yawa suna da himma, ƙwararru, kuma suna da nauyin da ba su taɓa nema ba. Ƙarfinsu na musamman, kamar samar da cikakken kulawar lafiya da kuma ikonsu na haɗuwa da marasa lafiya a matakin kansu, suna da matuƙar muhimmanci. Matsalar ita ce tsari. Ita ce imani cewa za a iya rage ƙwarewa har abada ba tare da wani sakamako ba. Cewa shawarar ɗan adam za a iya musanya ta. Ana iya daidaita wannan magani, kamar yadda software zai iya. Ba zai iya ba.
Magani yana da ma'ana ta halitta. Yana buƙatar haɗa abubuwa, ƙwaƙwalwa, fahimta, da gogewa—halayen da ke taruwa a kan lokaci da kuma ta hanyar dangantaka. Lokacin da waɗannan alaƙar suka ɓace, magani yana rasa zurfinsa. Yana zama ƙwararre a fannin fasaha amma yana da rauni a motsin rai.
Marasa lafiya suna jin haka, koda kuwa ba za su iya bayyana shi ba. Suna lura lokacin da babu wanda ya tuna da su. Lokacin da kowace ziyara ta fara daga sifili. Lokacin da kulawa ta ji kamar ta kasuwanci maimakon ta mutum ɗaya. Suna jin lokacin da magani ke faruwa. to su maimakon tare da su. Kuma tare da wannan asara akwai wani abu mafi haɗari fiye da rashin jin daɗi: lalacewar amana. Binciken da aka yi kwanan nan ya nuna cewa amincewar marasa lafiya ga masu samar da kiwon lafiya ta ragu sosai, inda wani bincike ya nuna cewa kashi 34% na Amurkawa ne kawai ke da kwarin gwiwa ga shawarwarin likitanci da suke samu. Wannan rushewar amana tana aiki a matsayin wani abu mai natsuwa a cikin harkokin kiwon lafiya. Ba tare da shi ba, bin ƙa'idodi yana raguwa, tsoro yana ƙaruwa, kuma rashin tabbas yana ƙaruwa. Lokacin da marasa lafiya ba su amince da mutanen da ke kula da su ba, suna neman wani wuri - don tabbatarwa, don tabbatarwa, don amsoshi da ke jin ɗan adam.
Wannan gurɓataccen wuri ba ya daɗewa. Yana cike da masu tasiri, kanun labarai, labaran kafofin sada zumunta, da saƙonnin cibiyoyi waɗanda ba su da wani bayani. Idan babu likitoci masu aminci, mutane suna bin diddigin duk inda suka same shi.
Abin mamaki shine wannan yana faruwa ne daidai lokacin da ake buƙatar magani. Al'umma suna tsufa. Cututtuka na yau da kullun suna zama abin da aka saba gani maimakon banda. Marasa lafiya sun fi rikitarwa, sun fi samun kulawa, sun fi fuskantar rauni. Duk da haka maimakon ƙarfafa tushen kiwon lafiya na ɗan adam, mun inganta shi daga wanzuwa. A matsayin mataki na magance wannan, dawo da biyan kuɗin kula da lafiya na dogon lokaci zai iya cike wannan gibin. Wannan manufar za ta ƙarfafa komawa ga kulawa bisa ga dangantaka, ta ba likitoci damar bin diddigin marasa lafiyarsu akan lokaci. Ta hanyar ƙarfafa ci gaba, zai iya taimakawa wajen sake kafa aminci da inganta sakamakon marasa lafiya, yana mai da hankali kan fahimtar da kuma kula da lafiyar dukkan mutane maimakon kawai alamun da ba a tantance ba.
Muna magana ba kakkautawa game da samun dama, amma ba kasafai muke magana game da zurfi ba. Game da sauri, amma ba ci gaba ba. Game da kirkire-kirkire, amma ba hikima ba. Tsarin zai iya bayar da alƙawura marasa iyaka kuma har yanzu ya gaza idan babu wanda ya san majiyyaci sosai da zai jagorance shi.
Likitoci sun taɓa yin aiki a matsayin masu fassara—na haɗari, na kimiyya, da kuma na rashin tabbas. Sun taimaka wajen fassara rikitarwa zuwa wani abu da marasa lafiya za su iya rayuwa da shi. Yayin da wannan rawar ke ɓacewa, magani yana ƙara ƙarfi amma ba shi da tushe. Ƙarfin gwiwa, amma ba shi da aminci.
Shirun da ɗakunan jira ba abin mamaki ba ne. Sakamakon da ake iya hasashensa ne na shekaru da yawa na yanke shawara wanda ya fifita inganci fiye da ma'ana, iko kan hukunci, da kuma girma kan dorewa. Babu ɗaya daga cikin waɗannan da ya buƙaci mugunta. Ya buƙaci girman kai kawai—imani da cewa tsarin zai iya maye gurbin mutane ba tare da rasa wani abu mai mahimmanci ba.
Amma wani abu mai mahimmanci ya ɓace. Me zai faru idan babu wani likitan da ya san tarihin rayuwarka? Ka yi tunanin makomar da kowannenmu zai shiga tsarin kiwon lafiya a matsayin baƙi, ba a sani ba kuma ba a gano su ba. Ta yaya zai shafi maganinmu, amincinmu, da rayuwarmu? Wannan rashin sanin suna yana da haɗari ga nisantar da mu ba kawai daga masu ba da sabis na kiwon lafiya ba, har ma daga tafiye-tafiyenmu na kiwon lafiya. Ya kamata ya ƙarfafa mu mu yi tunani sosai game da hanyoyin da muke bi kuma ya ƙarfafa mu mu ɗauki mataki kafin wannan hangen nesa na dystopian ya zama gaskiya.
Idan muka ci gaba da bin wannan hanyar, alamun za su ƙaru. Ƙarin ƙofofi a rufe. Ƙarin kulawa ta wucin gadi. Ƙarin magani da ake bayarwa ba tare da dangantaka ba. Ƙarin marasa lafiya waɗanda ke jin ba a gani, ba a ji su ba, kuma ba a san su ba. Lokacin da rashin ya bayyana ga kowa, sake ginawa ba zai yiwu ba.
Wayewa ba ta faɗuwa idan hasken wuta ya mutu ba zato ba tsammani. Suna faɗuwa ne lokacin da ayyuka marasa mahimmanci suka ɓace a hankali a bango—har sai wata rana, mutane suka duba suka fahimci cewa babu wanda ya rage wanda ya tuna yadda abubuwa suke a da.
Dakunan jira sun yi tsit yanzu. Wannan ya kamata ya dame mu fiye da yadda yake damunmu. Duk da haka, a gaban wannan shiru, akwai bege - dama ce ta ɗaukar mataki. Ta hanyar tuntuɓar wakilan gida, tallafawa asibitocin al'umma, ko ma shiga tattaunawa game da ƙimar kula da lafiyar mutum, mutane za su iya ba da gudummawa wajen sauya yanayin. Kowane ƙaramin mataki ba wai kawai yana wakiltar damar da za a ci gaba da abin da ya rage ba, har ma don sake gina abin da aka rasa. Bari mu mayar da damuwa zuwa ga haɗin gwiwa, don tabbatar da cewa shiru ya sake zama wuri cike da fahimta da kulawa.
-
Joseph Varon, MD, likita ne mai mahimmanci, farfesa, kuma Shugaban Ƙungiyar Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararru. Ya rubuta fiye da 980 wallafe-wallafen da aka bita kuma yana aiki a matsayin Babban Editan Jarida na Magunguna Mai Zaman Kanta.
Duba dukkan posts
