A kwanan nan Taron Cibiyar Brownstone, na yi magana a wani taro game da muhimmancin tantance hanyoyin da ake bi wajen kula da lafiyar jama'a ta hanyar tasirinsu a zahiri - ta hanyar ko da gaske suna taimaka wa mutane su rayu tsawon rai da lafiya.
Na rubuta game da gwajin mammography, da kuma yadda bincike na tsawon shekaru da dama ya nuna cewa duk da cewa yana gano ƙarin ciwon daji na nono, bai rage yawan mace-mace ba.
A yayin tattaunawar, wani ya tada batun game da gwajin cutar kansar mafitsara da kuma gwajin PSA.
Tambaya ce mai kyau — domin kamanceceniya da yin amfani da mammography na yau da kullun abin birgewa ne. Duk shirye-shiryen biyu sun dogara ne akan dabaru iri ɗaya na jan hankali: gano cutar kansa da wuri, magance ta, da kuma ceton rayuka. Yana da kyau a bayyane yake, ko ba haka ba?
Amma sabbin bayanai kan gwajin cutar kansar prostate - Shekaru 23 kenan da yin hakan - yana nuna cewa wannan alƙawarin ma ya faɗi cikin mafi mahimmancin gwaji: yawan mace-mace.
Lokacin da Lambobin Ba Su Yi Daidai Da Alƙawarin Ba
An fara binciken tantancewar da aka yi a Turai a shekarar 1993 kuma an yi wa maza sama da 160,000 masu shekaru 55 zuwa 69 rajista. An gayyaci rabi don yin gwajin jini na PSA akai-akai; sauran ba a gayyace su ba.
Bayan shekaru 23 na bincike. wallafa a cikin New England Journal of Medicine, sakamakon yana nan kawai.
A hasashen cewa, gwajin ya haifar da ƙarin kashi 30% na ƙarin cututtukan daji na prostate. Duk da haka, yawancinsu ciwace-ciwacen ba su da haɗari sosai waɗanda ba za su taɓa haifar da lahani ba.
Mazan da aka tantance sun sami Kashi 13% na raguwar haɗarin mutuwa daga cutar kansar mafitsara fiye da waɗanda ba a tantance su ba.
Amma wannan bambancin, duk da cewa yana da ban sha'awa, yana raguwa sosai idan aka fassara shi zuwa adadi cikakke: 1.4% idan aka kwatanta da 1.6%, raguwar kashi 0.2% gaba ɗaya (duba jadawali).
Mutuwar cutar kansar mafitsara
Wannan yana nufin za ku buƙaci a tantance kimanin maza 500 don hana mutuwa ɗaya daga cutar kansar mafitsara - sauran 499 ba su ga wani amfani ba.
Amma ga babban batu — Jimillar mace-macen iri ɗaya ne a cikin ƙungiyoyin biyu (duba jadawalin da ke ƙasa).
Duk da samun ƙarin ciwon daji na prostate, mazan da aka yi musu gwajin cutar ba su daɗe da rayuwa ba - kawai suna da damar a yi musu lakabi da "masu fama da ciwon daji."
Jimillar mace-macen da aka samu a duka rukunonin biyu na da alaka da nakasa
Binciken ya gano cewa duk da cewa gwajin cutar kansar prostate na iya rage mace-macen da ake samu daga cutar kansar prostate, yana da matuƙar muhimmanci a yi amfani da shi wajen gano cutar fiye da kima da kuma magani fiye da kima.
Gaskiyar magana ga yawancin maza ita ce da zarar gwajin PSA ya nuna cewa akwai cutar, kusan ba zai yiwu a daina yin wani abu ba.
A taron Brownstone, na kwatanta shi da bel ɗin jigilar kaya: Da zarar ka fara, yana da wuya ka sauka. Sau da yawa, PSA mai ƙarfi yakan haifar da jerin hanyoyin magance matsalolin lafiya waɗanda maza ba sa buƙata.
Illar da Ba Mu Kidaya Ba
Gwaji mai kyau sau da yawa yakan haifar da amsawar sarka - MRIs, biopsies, tiyata, radiation - kuma sau da yawa yana haifar da sakamako na tsawon rai.
Za a iya barin mazan da aka yi musu magani ba tare da amfani ba rashin ƙarfi, rashin iya riƙe kauri, ko kuma damuwa ta yau da kullun.
Yawancin PSA masu ƙaruwa ba su da tabbas, kuma ko da lokacin da biopsy ɗin ba su nuna ciwon daji ba, tsarin da kansa yana ɗauke da haɗari - gami da kamuwa da cuta waɗanda za su iya buƙatar asibiti - kuma sau da yawa yakan haifar da maimaita gwaji da maimaita biopsy.
Mummunan tasirin tunani - watanni na tsoro tsakanin gwaje-gwaje, tsoron sakamako, matsin lamba na "yin wani abu" na iya zama cutarwa.
Nazarin kwanan nan wallafa in JAMA Hoto Ciki na kusan kashi ɗaya cikin huɗu na tsoffin sojojin Amurka miliyan ɗaya sun gano cewa har ma da mazan da ke da ƙarancin tsawon rai - waɗanda suka tsufa ko kuma suka yi rauni don amfana - ana yi musu magani mai tsanani saboda cutar kansar mafitsara.
Marubutan sun yi kira ga likitoci da su "guji yin maganin maza masu ƙarancin tsawon rai don hana tasirin guba mara amfani."
Hanya ce ta bayyana abin da ya kamata ya bayyana — muna cutar da mutanen da ba za mu iya taimakawa ba.
Sau da yawa ana jayayya cewa gwaje-gwaje da magunguna na yau sun inganta, kuma yayin da hakan na iya zama gaskiya a wasu lokuta, babbar matsalar har yanzu tana nan.
Matsi Don Shiga
Kowace Oktoba tana kawo Watan Yarda Wutar Kankara, suna kira ga mata da su yi gwajin mammogram "don samun kwanciyar hankali."
Kowace watan Nuwamba tana kawo Movember, suna ƙarfafa maza su yi gashin baki don tara kuɗi da kuma haɓaka gwajin cutar kansar mafitsara da sunan "lafiyar maza."
Manufar tana da kyau. Amma waɗannan kamfen ɗin galibi suna haifar da matsin lamba ga jama'a maimakon zaɓi mai kyau. Suna aika saƙon cewa tantancewa ba abu ne mai sauƙi ba, alhali kuwa, a zahiri, shaidar ta fi rikitarwa.
Ƙungiyoyin fafutuka da kuma goyon bayan shahararrun mutane na iya ƙara wannan matsin lamba, amma ba kasafai suke bayyana cikakken hoton ba: cewa ga yawancin maza, cutar kansar mafitsara tana ƙaruwa a hankali kuma da wuya ta kai ga mutuwa.
Around Kashi 97% na maza da aka gano suna da cutar kansar mafitsara suna mutuwa sakamakon wani abu dabanGa wasu, waɗannan ƙalubale ne da suka cancanci a yarda da su.
Saƙonnin kiwon lafiyar jama'a sun fi ɗaukar al'umma a matsayin abu ɗaya. Amma mutane ba sa yin hakan.
Wasu maza suna son duk wani gwaji da kuma duk wani magani da zai iya yi - kuma hakan ya dace. Wasu kuma suna jin daɗin yin hakan. rashin tabbas, sun fi son kallon da jira maimakon a yi musu magani don wani abu da ba zai taɓa haifar da lahani ba.
Fahimtar abin da shawarwarin matakin yawan jama'a ke nufi rayuwar mutum ɗaya yana da muhimmanci.
Har ma Richard Ablin, mutumin da ya gano gwajin PSA a shekarar 1970, daga baya ya kira gwajin yawan jama'a "bala'i ne na lafiyar jama'a" a cikin gwajin. New York Times, wanda ya rubuta wani Labari mai taken "Babban Kuskuren Prostate."
A taron kwamitin Brownstone, na jaddada bukatar amincewa mai cikakken bayani — ba wai kawai ƙaramin littafi ko akwati ba, amma tattaunawa ta gaskiya tsakanin likitoci da marasa lafiya.
Na ga an yi odar gwaje-gwajen PSA ba tare da ma marasa lafiya sun sani ba - an haɗa su cikin aikin jini na yau da kullun don "lafiya ta gaba ɗaya" ko "duba-duba na shekara-shekara." Sau da yawa, lokaci na farko da namiji ya ji labarin gwajin PSA shine bayan wani sakamako mara kyau.
Dole ne a tambayi marasa lafiya ko suna son gwajin - da kuma ko sun fahimci abin da sakamako mai kyau zai iya haifarwa. Ya kamata su san haɗarin gwaji, haɗarin rashin yin gwaji, da kuma yadda rayuwa cikin rashin tabbas za ta iya kasancewa.
Ga mutumin da ke da tarihin iyali mai ƙarfi ko kuma wanda ba zai iya rayuwa da rashin tabbas ba, gwajin PSA na iya zama da ma'ana.
Amma ga wanda ke cikin kwanciyar hankali da ƙananan haɗari kuma yana son guje wa hanyoyin da za su iya haifar da rashin ƙarfi ko rashin kwanciyar hankali, raguwar tantancewa abu ne mai ma'ana.
Wannan shine yadda maganin da aka dogara da shaida yake kama - yana la'akari da dabi'un majiyyaci da abubuwan da yake so, tare da gogewa da bayanai na asibiti.
Aikin likita shine ya sanar, ba tilastawa ba.
Dole ne lafiyar jama'a ta daina sayar da tabbas ta kuma fara rungumar wasu abubuwa marasa kyau. Ba a buƙatar samun wasu abubuwan da ba su dace ba. Wani lokaci a fannin magani, 'ƙasa ya fi yawa.' Kuma wani lokacin shawarar likita mafi alhaki ita ce a yi. kome ba.
Abin da ake nufi shi ne, marasa lafiya ne - ba gwamnatoci ba - su ne ya kamata su yanke shawara kan harkokin lafiya, da zarar an sanar da su sosai.
Labarin gwajin PSA, kamar gwajin mammography na yau da kullun, yana tunatar da mu cewa maganin da aka yi da kyakkyawan niyya na iya haifar da mummunar illa idan aka sayar da tabbataccen abu kuma aka rasa tawali'u.
An sake bugawa daga marubucin Mayarwa
-
Maryanne Demasi, 2023 Brownstone Fellow, ɗan rahoto ne na likita mai bincike tare da PhD a cikin ilimin rheumatology, wanda ya rubuta don kafofin watsa labarai na kan layi da manyan mujallu na likita. Sama da shekaru goma, ta samar da shirye-shiryen talabijin na Kamfanin Watsa Labarai na Australiya (ABC) kuma ta yi aiki a matsayin mai rubuta magana da mai ba da shawara kan harkokin siyasa na Ministan Kimiyya na Kudancin Australiya.
Duba dukkan posts