A cikin tarihin likitanci, akwai hanyoyi biyu na farko don tantance ko wani abu yana da aikace-aikacen magani: ka'idar da kallo. Yawan amfani da kwayoyi a cikin magunguna ya bi tsarin gwaji da kuskure, inda wani abu ya zo a yi amfani da shi har sai an tabbatar da cewa yana da illa, sai a yi shiru a cire shi daga yawo, gaba daya saboda an gano wani sabon abu ko aka kirkiro da zai maye gurbinsa.
A wannan zamanin na gwaje-gwajen miyagun ƙwayoyi da ƙungiyoyi masu tsarawa, akwai ƙima na ƙoƙarin tantance ko magani yana aiki kuma yana da aminci kafin a ba marasa lafiya. Duk da haka, ma'anar "sarrafawa," "tasiri," da "aminci" suna da sako-sako da rashin lahani a aikace, kamar yadda aka tabbatar da wahalar sake sakewa, wanda ke buƙatar a maimaita gwaji kamar yadda aka bayyana a cikin binciken kuma ya ba da sakamako iri ɗaya ko ƙididdiga. Sau da yawa, ba ya yin hakan.
Me ya sa mutane da yawa ke ci gaba da amincewa da sakamakon da aka samu na irin wannan bincike? Wannan ya samo asali ne daga hasashe, a cikin sanannen hankali, cewa magungunan zamani da aka kafa yana da ingantaccen rikodin nasarorin da ke tabbatar da ci gaba da imani ga tsarinsa da sakamakonsa. Wannan imani ya haifar da masu karɓar motsin rai don labarun likitancin jari-hujja, waɗanda ke yanayin hankali don ɗauka cewa duk abin da aka buga ko aka faɗi don neman hanyar cutar daidai ne kuma daidai ne.
Akwai manyan ginshiƙai guda uku waɗanda kariyar magungunan injiniyoyi na zamani ya dogara a cikin sanannun tunani: alluran rigakafi, maganin rigakafi, da maganin sa barci. Wadannan guda ukun, an gaya mana, sun tsawaita matsakaicin tsawon rayuwar da duk wani mummunan illar da ke tattare da tsarin likitanci ya fi girma fiye da umarni na girma. An yarda da kuskuren likita a matsayin ainihin, kuma iatrogenic (likita-likita) rauni da mutuwa kuma, amma waɗannan farashin, yayin da bala'i, ana la'akari da ƙananan ƙananan abubuwa tare da yanayin yanayin yanayi.
Rikici ya kasance batun muhawara tun lokacin da aka kirkiro su a karni na 19; wani dogon katalogi na cutarwa an rubuta shi da kyau kuma rashin jituwa ya ta'allaka ne akan girman wadannan raunuka, da kuma rabon farashi da fa'idodi. An kuma binciki magungunan kashe qwari, saboda yadda ake rubuta su da yawa ya haifar da cututtukan da ke jure magani na ƙaruwa da mutuwa, musamman a wurare kamar asibitoci da gidajen kulawa. An kalubalanci yin amfani da maganin rigakafi ba tare da nuna bambanci ba a ciki da wajen fannin likitanci.
Maganganun tiyata ya kasance abin da ba za a iya gani ba, kuma babu shakka, nasarar maganin zamani. Lokacin da aka tambaye shi menene tsarin aikin likita na yau da kullun yana da amfani ga kuma yana da kyau, mutane a duk faɗin tsarin hanyoyin likitanci za su yarda da aikin tiyata, wanda yawancin abin da ake iya jurewa kawai saboda maganin sa barci. Ya ba da damar aiwatar da aikin tiyata cikin adalci ba tare da kashe mutane daga gigice ba.
Wannan tabbatacce ne babu shakka.
Amma kuma ya sanya aikin tiyata ya zama mai daɗi, yana ƙara shirye-shiryen likitoci don ba da shawararsa da kuma yarda da majinyata don jurewa; da m amfani da tiyata ba a cika yin magana ba. Wannan yana haifar da haɗari na biyu waɗanda galibi ana yin watsi da su ko rage su.
Na farko maganin kashe kwayoyin cuta sune barasa da sauran kayan maye na ganye, kuma, bayan gabatarwar su zuwa Yammacin Turai, opium da morphine. A karni na 19, an fara amfani da ether da chloroform, da kuma hodar Iblis da iskar nitrous oxide. Wadannan abubuwa suna rage jin zafi, amma babu ɗayansu da ke sa mutum ya sume na wani ƙayyadadden lokaci. Kalmar nan “anesthesia” kanta tana da tushen Hellenanci ma’ana “ba tare da hankali ba” ko “ba tare da jin daɗi ba; sakewar hankali daga abubuwan da suka shafi ilimin lissafi na jiki yana kawar da madaukai masu mahimmanci a cikin haɗin kai na jiki da na tunani na abubuwan da ke hana su.
Jita-jita ga morphine ("farin ciki na soja") ya zama ruwan dare gama gari ga 'yan bindiga a cikin yaƙi na ƙarni na 19 saboda samuwarsa (da tasiri) don gudanar da zalunci na zahiri na raunin fagen fama, da kuma roƙon sa don sauƙaƙa raunin hankali na waɗannan mahalli. Sai a cikin karni na 20, duk da haka, an ƙirƙira madogara kai tsaye ga magungunan yau (Propofol, Etomidate, Ketamine, Sevoflurane, Desflurane, da Isoflurane wasu daga cikin magunguna na yau da kullun don maganin sa barci a yanzu), tare da tasirin su na kwantar da hankali da amincin dangi idan aka kwatanta da magabatansu. Yana da wuya a yi tunanin cewa an yi wa wani tiyata na son rai shekaru 150 da suka gabata, amma a cikin 2024, Ƙungiyar Likitocin Filastik ta Amurka ta ba da rahoton hanyoyin kwaskwarima miliyan 1.6 kaɗai, irin su dashen nono da liposuction. Ko da waɗannan ƙididdiga ba su cika ba, amma mutane nawa ne za su zaɓa don samun hanyoyin kwaskwarima ba tare da maganin sa barci ba?
Babu tiyata ko maganin sa barci ba tare da haɗari ba, ciki har da haɗarin kuskuren likita mai tsanani (waɗannan haɗarin sun yi kama da ƙananan ƙididdiga, kodayake bayanai masu kyau suna da wuya a samu). Hanyar kanta ba ita ce kawai haɗari ba, duk da haka; al'amurran da suka shafi aikin tiyata kuma suna da damuwa, gami da kamuwa da cuta. Abubuwan kunya na baya-bayan nan da labarai masu ban tsoro game da haramtacciyar gabobin jiki da rashin da'a sun kuma nuna irin abubuwan ƙarfafawa da ke akwai a cikin tsarin asibitoci don ayyana mutane da mutuƙar doka don cirewa da sayar da gabobinsu. Ana biyan asibitoci dubun dubatar daloli don samun lafiyayyen sassan jiki don dasawa, kuma babu majinyata masu rai da za su koka bayan cire gabobi. Sa'an nan kuma akwai babban rikodin tarihin mutanen da ke fama da hankali da jin zafi yayin tiyata yayin da suke karkashin maganin sa barci, da kuma naci, mai raɗaɗi, abubuwan da ke biyo baya bayan jiyya. A cikin aikina, Ina jin waɗannan labarai akai-akai.
Akwai takamaiman, kuma kunkuntar, aikace-aikacen tiyata, wanda dole ne a biyo shi da zurfi, magani mai sabuntawa. A cikin al'ummar zamani, ra'ayin cewa tiyata ba shi da lafiya yana ƙarfafa mutane su cire sassan jiki da canza tsarin ciki ta hanyar injiniya, ba tare da la'akari da manyan batutuwan da za su iya kasancewa a cikin wasa ba.
Magungunan da kansu, kuma, a matsayin magunguna, suna da tasirin farko da na biyu; Abubuwan da ke biyo bayan magani na iya zama sabani maras so. Game da maganin sa barci, haka kuma, danne na'urar hasashe kuma yana kawar da hanyoyin da ke motsa ikon warkarwa na jiki don murmurewa daga raunin tiyata.
Daya daga cikin tsofaffin mujallun likitanci a duniya, wanda aka kafa a 1823, ana kiransa. The Lancet, yana nufin wukar likitan, wanda aka yi amfani da shi da farko, asali, don dalilai na venesection don zubar da jini ga marasa lafiya. Kayan aikin likitan tiyata ne don cin zarafin nama da fallasa abubuwan da ke cikin jikin mutum. A cikin cikakkiyar rauni, suma kuma ba tare da sadaukar da kai ba, dubun-dubatar mutane suna kwance tsirara kuma ba su da taimako a ƙarƙashin fitilu masu haske da kuma jinƙai na ƙarfe mai haske, waɗanda baƙi ke amfani da su.
Tiyata na zamani abin al'ajabi ne, kuma ba zai yiwu ba idan babu maganin zamani. Amma watakila, a matsayinmu na al'umma, mukan garzaya da sauri zuwa Chill - sannan Stupor - sannan a bari -.
Bayan ciwo mai tsanani, jin dadi yana zuwa -
Jijiyoyin suna zaune a biki, kamar kaburbura -
Taurin zuciya yayi tambayoyi 'Shine, wanda ya haifa,'
Kuma 'Jiya, ko Ƙarnuka kafin'?
Ƙafafun, injiniyoyi, zagayawa -
Hanyar itace
Na Kasa, ko Iska, ko Ya Kamata -
Komai girma,
Jin daɗin Quartz, kamar dutse -
Wannan ita ce Sa'ar Jagoranci.
An tuna, idan ya wuce,
Kamar yadda mutane masu daskarewa, ku tuna da Dusar ƙanƙara -
Na farko - Chill - sannan Stupor - sannan a bari -
-Emily Dickinson
References
https://www.nature.com/articles/533452a (wanda aka biya)
Ƙungiyar Ƙwararrun Likitocin Filastik ta Amirka, 2024 ASPS Rahoton Ƙididdiga Tsari (Arlington Heights, IL: Ƙungiyar Likitocin Filastik ta Amirka, 2025), https://www.plasticsurgery.org/news/statistics/2024.
Gidauniyar Tsaron Marasa lafiya Anesthesia, “Tsarin Tsaron Marasa lafiya: Kalubale mai Ci gaba,” Wasiƙar APSF 39, No. 3 (Oktoba 2024): 1-3, https://www.apsf.org/article/perioperative-patient-safety-an-ongoing-challenge/.
https://www.americanjournalofsurgery.com/article/S0002-9610(20)30261-0/abstract
https://www.hhs.gov/press-room/hrsa-to-reform-organ-transplant-system.html
-
Sarah ta gano yanayin canji na warkarwa na gaskiya, da abin da ake nufi da mika wuya ga wannan tsari, lokacin da aka gano ta da cutar sankarar bargo ta Myeloid a cikin 2010. Ta hanyar warkar da kanta, ta sami (kuma an samo ta) homeopathy na gargajiya, Attunement, da Q'ero Shamanism.
Sarah Thompson wata mai aikin gida ce ta gargajiya wacce ke aiki daga nesa daga Georgetown, Maine. Ta yi digiri na biyu a Cibiyar Baylight don Ciwon Jiki da Kwalejin Ilimin Jiki.
Duba dukkan posts