Lokacin da nake matashin dalibin likitanci, na yi imani da zuciyata cewa magani shine mafi girman kiran da mutum zai iya amsawa. Ba wai kawai muna horarwa don samun digiri ko samun matsayi ba. Muna shiga cikin zuriya, mun gaji al’adar da ta taso zuwa Hippocrates, Galen, Vesalius, Osler, da wasu marasa adadi waɗanda suka ga kula da marasa lafiya a matsayin alkawari mai tsarki. A duk lokacin da na shiga cikin wata unguwa, sai in ji tsoro da annashuwa, kamar ina shiga wani babban coci inda jikin mutum da ruhinsa ba su gani ba.
Amincewar majiyyaci ba ciniki ba ne - kyauta ce, babban aiki na rauni. Don a ba da izinin shiga wannan sararin samaniya za a ba shi wani nauyi fiye da duk abin da na sani. Ba mu yi magana a cikin yaren "ma'aunin yarda" ko "masu inganci ba." Mun yi maganar waraka, hidima, na ibada. Magunguna ba sana'a ba ce. Sana'a ce, manufa, rayuwar da ta kunno kai cikin wani abu mai zurfi fiye da kai.
A cikin shekaru, duk da haka, wani abu ya canza. Abin da ya kasance a da an cire masa rai. An sake gyara ta, an kuma rage ta har sai da kyar ta yi kama da sana’ar da na shiga da irin wannan fata. Magunguna a yau kasuwancin kasuwanci ne. Marasa lafiya mabukaci ne, likitocin “masu bayarwa ne,” kuma warkaswa ya cika ta da lambobin lissafin kuɗi, fargabar abin alhaki, da nauyi na bureaucracy. An maye gurbin sana'ar da aiki, kuma ana iya barin aiki koyaushe. Abin da ya fi damuna ke nan.
Ragewar sana'a bai faru cikin dare ɗaya ba. A hankali ya kasance, kusan ba za a iya gane shi ba da farko, kamar jinkirin yabo a cikin kwandon jirgi. Masu gudanarwa sun ninka har sai sun zarce likitoci. Kamfanonin inshora sun ba da shawarar irin hanyoyin da aka halatta, ba bisa ga hukuncin likita ba amma akan teburi. Kamfanonin harhada magunguna sun juya bincike zuwa tallace-tallace, suna ɓata layin tsakanin binciken kimiyya da dabarun tallace-tallace. Asibitoci sun rikide zuwa kamfanoni tare da shugabannin gudanarwa, sassan sanya alama, da ribar riba don kare. Teburin likitan ya zama tashar kwamfuta, kuma majiyyaci ba ruhu ne da ke buƙatar warkarwa ba amma wurin bayanan da za a ƙididdigewa da lissafin kuɗi. Ko da harshen ya ci amanar canji: marasa lafiya sun zama "raka'o'in kulawa," sakamakon ya zama "masu iya bayarwa," kuma an sake mayar da hukuncin asibiti a matsayin "biye da yarjejeniya."
Wannan ɓarkewar ruhin magani ya kai ga mafi munin yanayi yayin Covid. Lokaci ne da yakamata ya kira zurfafan ilhami na sana'ar mu. Rashin tabbas, tsoro, da wahala sun cika asibitocinmu. Wato daidai lokacin da sana'a ta fi muhimmanci. Likita ya kamata ya shiga cikin wuta lokacin da wasu suka gudu. Duk da haka me muka gani? An rufe kofofin, asibitocin sun rufe, likitoci sun koma gidajensu, suna jiran jami’an gwamnati da hukumomin gwamnati su gaya musu abin da za su yi. An aiwatar da ka'idoji ko da sun cutar da su. An azabtar da tunani mai zaman kansa. An yi shiru. Kuma yayin da majinyata ke haki don iskar da iyalai suka nemi taimako, likitoci da yawa ba a gansu ba.
Ina tunawa da waɗancan kwanakin farkon cutar. Akwai tsoro a idanun marasa lafiya, amma kuma godiya mai zurfi lokacin da suka ga likita yana son shiga cikin ɗakin, ya taɓa su, ya kula da su a matsayin mutane maimakon kamuwa da cuta. Sana'ar magani tana nufin idan kowa ya ƙare, likita ya shiga ciki. Amma a cikin waɗannan watanni, kaɗan ne kawai suka yi. Sauran sun bi umarni daga nesa, suna nuna tsoro ko siyasa a matsayin hujjar rashi. Covid ya bayyana abin da na daɗe da zato: lokacin da aka rage magani zuwa aiki, ana iya zama ba kowa. Amma idan sana'a ce ba za ta iya ba.
Wannan rikicin ba hatsari ba ne. Tushensa ya shimfiɗa shekaru da yawa. The Rahoton Flexner na 1910 ya sake fasalin magungunan Amurka don mafi kyau da muni. A gefe guda, ya ɗaukaka matsayin kimiyya tare da kawar da makarantu marasa inganci. A gefe guda kuma, ya kasance mai iko a tsakiya, tare da haɗa magunguna da ƙarfi zuwa ikon hukumomi da na gwamnati. Samfurin koyan horo na jagoranci—inda ɗalibai suka shaku ba kawai ƙwarewa ba amma ɗabi’a—ya ba da damar horar da masana’antu. Maimakon a kafa ɗalibai a matsayin masu warkarwa, an ƙera ɗalibai a matsayin masu fasaha. Sun haddace ƙa'idodi, amma ba su karɓi amana mai tsarki da ke zuwa da sana'a ba.
Yayin da shekaru suka wuce, al'adun ilimin likitanci ya kara lalata sana'a. Dalibai sun shiga tare da manufa amma an binne su cikin sauri a ƙarƙashin bashi, gajiya, da izgili. Dogayen sa'o'i da matsi marasa ƙarfi na iya zama masu jurewa idan tare da jagoranci na gaskiya, amma sau da yawa an koya wa mazauna cewa biyayya ta fi hukunci, bin yarda fiye da lamiri. An azabtar da tunani mai zaman kansa; son sani ya shake. A lokacin da yawancin matasan likitoci suka kammala horo, an kashe gobarar da ta kai su magani. Sun koyi rayuwa, ba hidima ba. Suka ce, "Yaya zan iya shiga aikina?" ba, "Yaya zan warkar da wannan majinyacin?" Don haka sana'a ta ɓace cikin ƙwaƙwalwar ajiya.
Haɗin gwiwar kiwon lafiya ya rufe canji. Yawancin likitocin a yau ba ma'aikata masu zaman kansu ba ne amma ma'aikatan tsarin asibitoci masu yaduwa. Amincinsu ya zama ba ga majiyyaci a gado ba amma ga mai aikin da ke biyan albashi. Lokacin da rikice-rikice suka taso - kuma suna faruwa - ana matsa wa likitoci su yi hidimar tsarin, ba mutum ɗaya ba. Ma'auni sun mamaye ranarsu. Likitoci suna ciyar da lokaci mai yawa don shigar da bayanan kula cikin bayanan likita na lantarki fiye da yin magana da majiyyatan su. Suna yin maganin karewa, ba likitan da aka yi wahayi ba.
A cikin wannan sabon tsari, aminci mai tsarki tsakanin likita da majiyyaci ya karye, kuma marasa lafiya suna jin shi. Suna jin shakku, aminci da aka raba, mai gudanarwa mara ganuwa yana ɓoye a bayan kowace yanke shawara.
A lokacin bala'in cutar ta Covid-19, wannan karaya ta faɗaɗa cikin tsaka mai wuya. Marasa lafiya sun kalli likitocin suna karanta abubuwan da gwamnati ke magana maimakon magana da muryoyinsu. Sun ga an azabtar da likitoci masu ƙarfin zuciya don yin tambayoyi game da manufofi masu lahani. Sun ga asarar rayuka saboda an aiwatar da ka'idoji tare da makauniyar tsauri. Ana cikin haka, amincewa da magani ya rushe. Marasa lafiya ba su watsar da kimiyya ba - sun watsar da tsarin da ba ya jin ɗan adam.
Kudin wannan asarar yana da yawa. Ba a auna ba kawai a cikin marasa lafiya da ke fama da cutar ba amma a cikin raunin ɗabi'a da aka yiwa likitocin da har yanzu sun yi imani da sana'a, ga waɗanda mu waɗanda suka ƙi barin marasa lafiya, waɗanda suka shiga cikin sassan Covid lokacin da wasu ba za su yi ba, cin amanar abokan aikinmu ya fi wahalar jurewa fiye da kwayar cutar kanta. Mun ga an mayar da magani zuwa tsarin mulki; Sana'ar mu ta ƙasƙanta zuwa ajin gudanarwa cikin fararen riguna. Mun ga farin ciki ya maye gurbinsa da yanke ƙauna. Farin ciki na magani - jin daɗin taɓa rayuwa, na taimaka wa wani ya sake numfashi - ba zai iya rayuwa mai tsawo ba a cikin tsarin da ake sarrafa marasa lafiya kamar kayayyaki.
Duk da haka duk da wannan, na tabbata cewa za a iya dawo da aikin. Na ga tartsatsin sa. Na yi aiki tare da ma'aikatan jinya waɗanda tausayinsu ya yi zafi ko da lokacin da tsarin ya yi ƙoƙarin kama shi. Na ba da shawara ga ɗalibai waɗanda har yanzu suka yi ƙarfin hali su kalli marasa lafiya da mamaki, waɗanda suka tsayayya da jaraba don ganin su a matsayin jerin abubuwan dubawa. Waɗannan lokutan suna tunatar da ni cewa sana'ar ba ta mutu ba. Yana barci. Kuma kamar duk abubuwan barci, yana iya tada-amma kawai idan muka yi yaƙi dominsa.
Neman magani a matsayin sana'a ba zai yi sauƙi ba. Yana nufin ƙin yarda da ra'ayin cewa riba ya kamata ya ba da kulawa. Yana nufin fuskantar masu gudanarwa lokacin da umarninsu ya ci amanar marasa lafiya. Yana nufin jajircewa don amincewa da hukuncin ku, koda lokacin da tsarin ya buƙaci biyayya. Yana nufin tunawa cewa ba a samun waraka cikin jagorori kaɗai amma a cikin sauraro, a taɓawa, cikin kulawa. Yana nufin farfado da jin daɗin magani, wanda ba za a taɓa iya auna shi a cikin rahoton kwata ba. Fiye da duka, yana nufin ƙin manta dalilin da ya sa muka shiga wannan sana'a tun farko.
Yin aikin likita a matsayin sana'a a duniyar yau yana da tsada. Yana iya nufin rasa aiki, rasa matsayi, har ma da rasa abokai. Amma kudin mika wuya sana'a ya fi girma. Idan muka ci gaba da bin wannan hanya ta kayan masarufi, likitanci ba zai rayu a matsayin sana'ar da ta cancanci a amince da ita ba. Marasa lafiya za su juya wani wuri, al'umma za su kara karaya, kuma haɗin gwiwa mai tsarki tsakanin likita da majiyyaci za a karya ba tare da gyarawa ba.
Zaɓin da ke gabanmu yana da tsauri. Magani zai zama ko dai sana'a ne ko kuma ba zai zama komai ba. Za mu iya zama cogs a cikin injin da ke sarrafa majiyyata kamar widget din kuma yana ba da lada ga biyayya sama da lamiri. Ko kuma za mu iya dawo da kiranmu, mu sake gano ƙarfin hali da tausayi wanda ya ayyana magani tsawon ƙarni, kuma mu sake tsayawa tare da marasa lafiyarmu a matsayin masu warkarwa maimakon ma'aikata. Wannan zaɓin ba na likitoci ba ne kawai amma na marasa lafiya, ɗalibai, da al'umma gaba ɗaya. Dole ne marasa lafiya su buƙaci ƙarin. Dalibai dole ne su tsayayya da shaƙan tsarin. Dole ne likitoci su sake gano harshen wuta wanda ya fara kunna hanyarsu.
Idan muka yi nasara, watakila wata rana sabuwar tsara za ta shiga asibiti da irin wannan al’ajabi da na taɓa ji, da sanin cewa suna cikin wani abu mai tsarki, sanin cewa magani ba kayan abinci ba ne amma alkawari. Wato sana'ar magani. Ita ce zuciyar sana'ar mu. Kuma yana da daraja yin yaƙi da duk abin da muka bari.
-
Joseph Varon, MD, likita ne mai mahimmanci, farfesa, kuma Shugaban Ƙungiyar Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararru. Ya rubuta fiye da 980 wallafe-wallafen da aka bita kuma yana aiki a matsayin Babban Editan Jarida na Magunguna Mai Zaman Kanta.
Duba dukkan posts
