Ɗaya daga cikin ƙarin abubuwan ban tsoro game da yaƙin kan ingantattun jiyya na covid shine rashin girman kai na masana harhada magunguna da allunan kantin magani don ƙin rubuta rubutattun magunguna ta hanyar kwararrun likitoci.
Don tabbatar da tsattsauran ra'ayi na masu harhada magunguna don yin aikin likita daga ainihin likitocin, masana harhada magunguna sun yi iƙirarin - cikin ban dariya - cewa magunguna irin su Hydroxychloroquine ko Ivermectin “marasa lafiya” ga wanda ya kamu da cutar. Wannan duk da ingantaccen tarihin magungunan biyu da aka gani daga biliyoyin allurai sama da shekaru da yawa na amfani.
Wannan sabon tsarin ethos ya bambanta da shekarun da suka gabata na al'adar magunguna na al'ada, inda suka cika takaddun magunguna don opiates waɗanda ke da haɗari sosai kuma galibi suna haifar da jaraba mai tsanani kuma wani lokacin suna haifar da barazanar wuce gona da iri ta mai haƙuri. Da alama ba a taɓa samun labarin da aka yaɗa a bainar jama'a game da wani mai harhada magunguna da ya ɗauki matakin ɗa'a kan cika takardar sayan magani na opioid.
Mu kasance masu karimci kuma mu ba su amfanin shakku. Akwai ginshiƙai masu ma'ana da yawa waɗanda za'a iya daidaita wannan ficewar daga aikin da aka rigaya. Yana da wahala ga mutane su ɗauki matsayin kansu, wanda ga Ivermectin & HCQ ba haka lamarin yake ba. a zahiri duk wani babban jami'in kiwon lafiya ya fito yana adawa da amfani da shi don magance cutar ta covid.
Ko da wane irin nau'in magunguna na musamman masu kula da harhada magunguna, dole ne su bi cewa idan lamirinsu ya kau da kai ba da magunguna masu guba, to ba za su iya cika takaddun magunguna na lokaci-lokaci ba. ba za a iya ɗauka tare ba lafiya. Idan cutarwa da ba kasafai ke faruwa ba ta isa a yi amfani da hukuncin likita da ƙin yarda da umarninsa, to lallai abin da aka nuna mai guba ya wuce kodadde.
Ko don haka za ku yi tunani.
Kafin shiga cikin cikakkun bayanai a nan, yana da kyau a lura cewa hulɗar miyagun ƙwayoyi masu cutarwa a haƙiƙa ce ɗaya daga cikin ɗimbin ingantattun dalilan da mai harhada magunguna na iya ƙi cika takardar sayan magani. Per Mai kyauRX:
Yawancin lokaci za ku iya dogara ga likitan likitan ku ko mai ba da lafiya don sanar da ku idan magungunan da kuke sha suna da wata mu'amala mara aminci. Ba wai kawai wasu magungunan likitancin suna hulɗa da juna cikin haɗari ba, amma kuma suna iya yin hulɗa tare da magungunan kan-da-counter (OTC), kari na bitamin da ma'adinai, ko ma wasu abinci.
Da wannan a zuciyarmu, bari mu kalli binciken da aka buga kwanan nan:
Rage halayen sayan magani mai haɗari ta likitocin da suke da alama sun manta da haɗarin magunguna na haɗakar da opioids da benzodiazepines (misali Valium, Xanax) kyakkyawan aiki ne. Don haka daraja a gaskiya cewa yana da damuwa ta yaya aka ƙi mafi bayyanan mafita daga hannu gaba ɗaya ba tare da ambato ba:
Abstract
Muhimmanci Masu tsara manufofi sun nemi su hana rubuta opioid da benzodiazepines (coprescribing) a lokaci guda saboda yana da alaƙa da wuce gona da iri. Faɗakarwar imel ɗin da masana harhada magunguna ke aika na iya rage yin rubutu, amma wannan saƙon ba shi da wata ƙayyadaddun shaida.
Manufa Don bincika ko imel ɗin masu harhada magunguna ga masu aikin da ke kula da marasa lafiya waɗanda kwanan nan suka karɓi opioids da benzodiazepines sun rage kwafin waɗannan magunguna.
Ƙarshe da kuma Mahimmanci A cikin wannan bazuwar gwaji na asibiti na imel ɗin masu harhada magunguna ga masu sana'a, faɗakarwar imel ta kasa ganowa da rage yawan rubutawa, yana nuna ƙimar madadin hanyoyin. Haɗa bazuwar tare da ayyukan inganta inganci na iya taimaka wa masu ruwa da tsaki don neman hanyoyin da suka dogara da shaida don ƙarfafa jagora-daidaitacce kulawa.
Gabatarwa
A cikin shekaru 2 da suka gabata, yawan maganin opioid da mace-mace sun karu sosai a cikin abin da aka kwatanta da rikicin lafiyar jama'a.1-4 Cutarwa daga benzodiazepines sun bi irin wannan yanayin amma sun ja hankali kaɗan.5-7 Waɗannan magungunan suna haɓaka ɓacin rai na numfashi wanda ke haifar da opioid, dalilin wuce gona da iri.8 Karɓar lokaci ɗaya na opioids da benzodiazepines yana da alaƙa da mummunan sakamakon haƙuri.9-11Kashi ɗaya bisa uku zuwa rabi na mutuwar maganin wuce gona da iri na opioid sun haɗa da benzodiazepine.12,13 A cikin 2017, fiye da 1 a cikin marasa lafiya 5 sun ba da umarnin opioid kuma sun sami benzodiazepine.14,15 Yayin da wannan adadin ya ragu a cikin 'yan shekarun nan, manya miliyan 3 har yanzu suna karɓar takardun magani na lokaci-lokaci (rubutu) kowace shekara.16
Wadannan ci gaban sun haifar da masu tsara manufofi don hana rubuta waɗannan magunguna. Shawarwari don guje wa rubutawa suna bayyana a cikin jagororin daga Cibiyoyin Kula da Cututtuka da Rigakafin Cututtuka da Ma'aikatar Harkokin Tsohon Sojoji da Ma'aikatar Tsaro,17,18 Zaɓin jagora mai hikima daga Ƙungiyar Ma'aikatan Anesthesiologists na Amirka,19 da Sharuɗɗan Biya daga Ƙungiyar Geriatrics ta Amurka.20 Hukumar Abinci da Magunguna ta Amurka kuma tana buƙatar faɗakar da akwatin baƙar fata game da yawan wuce gona da iri akan duk alamar samfuran opioid da benzodiazepine.21
Ci gaba da karɓar opioids da benzodiazepines tare suna nuna buƙatar hanyoyin da suka dogara da shaida don ƙarfafa amintaccen rubutawa.. Nudges, ko shisshigi waɗanda ke neman canza ɗabi'a ba tare da iyakance zaɓi kai tsaye ko canza abubuwan ƙarfafawa ba, suna ba da hanya ɗaya.22,23 Akwai misalan misalai da yawa na cin nasara na rubutawa opioids, gami da kwatancen kwatankwacin ƙwararru akan kwaya ta kowace takardar sayan opioid,24 rage tsohowar lokaci ko yawa don sababbin takardun magani na opioid,25-28 da kuma wasiƙu zuwa ga likitocin da ke sanar da su cewa ɗaya daga cikin majinyatan su ya wuce gona da iri.29 Abubuwan da aka yi amfani da su a cikin nau'i-nau'i kuma sun sami nasarar rage yawan rubutawa na benzodiazepine.30,31 Nazarin da ba a ba da izini ba na masu aikin harhada magunguna don isar da shisshigi ga sauran ƙungiyar kulawa sun ba da rahoton ayyukan a matsayin dabaru masu inganci,32-34 kamar yadda suke da gwaje-gwaje na asibiti tare da magunguna a matsayin masu shiga tsakani.31,35 Amma duk da haka akwai 'yan kaɗan bazuwar shaida akan yin amfani da nudges don rage kwafin opioid-benzodiazepine. Har ila yau, babu wata shaida kan ko hada da masu harhada magunguna a yunƙurin rage yawan rubutawa zai iya sa su yi nasara.
A takaice dai:
- Opioids da benzodiazepines duka ɗaya ɗaya suna da faɗakarwar akwatin akwatin baki na FDA - mafi girman matakin FDA ☢️☢️☢️ lakabin.
- Opioids da benzodiazepines da aka haɗa su sananniya ce na haifar da wuce gona da iri, watau gubar waɗannan magungunan a hade ya fi jimlar yawan gubar su da kansa.
- Duk da haka, "a cikin 2017, fiye da 1 a cikin 5 marasa lafiya sun wajabta wani opioid kuma sun sami benzodiazepine," kuma "manyan tsofaffi miliyan 3 har yanzu suna karɓar takardun magani na lokaci guda (rubutun) a kowace shekara."
- Bayar da waɗannan a lokaci guda ga majiyyaci saboda haka a hukumance an hana shi saboda babban haɗari na hulɗar miyagun ƙwayoyi-kan-magungunan.
- Wannan wata matsala ce mai haske da aka yi ƙoƙari da yawa [ba a yi nasara ba] don gano hanyar da za a sa likitoci su daina rubuta waɗannan tare.
Dangane da ka'idojin da'a na likitan harhada magunguna na yanzu, mafita anan yakamata ya zama madaidaiciya madaidaiciya: masu harhada magunguna na iya kawai ƙin cika takaddun magani na opioids da benzodiazepines tare, kamar yadda suke ƙin cika takaddun magani na Ivermectin da HCQ idan an wajabta don covid.
Amma duk da haka wannan zaɓi ba ya nan gaba ɗaya daga binciken, wani abu da ya fi ban mamaki idan aka yi la'akari da cewa binciken yana ƙoƙarin ganin ko. magunguna za a iya daukar ma'aikata don taimakawa wajen daidaita matsalar rage haɗarin likitocin. Idan contraindicated co-prescriptions ne irin wannan matsala cewa Pharmacists iya email likitoci don gargadin su "Hey, kana prescribing opioids da benzos tare, ba mai kyau ra'ayi," to, ta yaya za su da lamiri mai kyau su watsar da wannan m m m hadaddun ko da kuwa ko za su iya isa da shawo kan likita likita? Wannan yana da ban sha'awa musamman saboda shiga tsakani da binciken ya gwada bai yi tasiri ba, don haka tsananin gaggawar wannan matsala ya kasance ba a warware ba.
Idan har yanzu wannan 2019, mutum zai iya yin jayayya cewa "masu harhada magunguna ba za su iya (ko ba za su) yin magani ba." Amma da zarar masu hada magunguna zai iya ƙin cika takardar sayan magani na Ivermectin ga majiyyaci mai tsananin cutar covid wanda a zahiri rayuwarsa ke kan layi. saboda hasashe damuwa game da tsaro, to tabbas suna da wani aikin da ba za a iya karyawa ba don kada su ba da haɗin gwiwar miyagun ƙwayoyi da aka sani kuma an yarda cewa suna da guba sosai kuma galibi suna mutuwa.
A gaskiya ma, ƙirar wannan binciken yana da alama aƙalla ɗan damuwa. Ta yaya binciken zai iya ba da da'a damar masana harhada magunguna da saninsu su cika rubutattun magunguna guda biyu waɗanda zasu iya haifar da babbar illa idan aka sha a lokaci guda? Abu ɗaya ne lokacin da masu harhada magunguna da kansu ba su sani ba ko kuma sun san haɗarin shan opioids tare da benzodiazepines, inda ba da gangan ba kuma da gangan suke ba da hadaddiyar giyar muggan ƙwayoyi. Wani al'amari ne gaba ɗaya lokacin da suka san cewa suna cike da haɗarin ƙwayar cuta mai haɗari, kuma suna yin hakan ba tare da la'akari da hakan ba.
A taƙaice, wannan yana fallasa munafunci tsirara na ƙungiyar likitocin, da masana harhada magunguna. Duk wani masanin harhada magunguna da gaske yana da ɗabi'a don ƙin cika Ivermectin ko Hydroxychloroquine bisa doka saboda "damuwa na aminci" ba zai taɓa cika takaddun magunguna na haɗakar guba na magungunan jaraba ba, al'amarin da aka yarda a duk matakan ƙungiyar likitocin a matsayin mai haɗari da matsala kuma wanda ake ci gaba da yunƙurin kawar da shi saboda rashin lafiyar da ke tattare da mu.
Cewa masana harhada magunguna ba su da wani cikas wajen cika waɗannan rubutattun masu haɗari masu haɗari ya nuna cewa wannan sabon dalili na ɗabi'a na ƙin yarda da takaddun doka na magunguna irin su Ivermectin ko HCQ ba komai ba ne illa ƙirƙira ƙarya, “ka’idar” wanda a zahiri babu wanda ya faɗi.
A matsayinka na yau da kullun, idan wani ya damu da wani abu da gaske, za su kasance masu himma da zage-zage don tabbatar da inganci, lafiya ko nasarar duk abin da suke ba da kyauta, mai da hankali ga dalla-dalla, da sauransu. Lokacin da kuka damu da wani abu, damuwarku tana tilasta muku yin aiki a madadinsa.
FDA tana da shafin sadaukarwa mai taken "Maganganun Magani Mai Kyau: Mai da hankali kan Mu'amalar Magunguna, "inda suka kiyasta yiwuwar dubun-dubatar mace-mace sakamakon mu'amalar muggan kwayoyi da ke faruwa a kowace shekara - ba daidai ba ne batun.
Idan masana harhada magunguna sun saka hannun jari sosai don hana marasa lafiya cutar da kansu ta hanyar shan magunguna masu guba, to yakamata mu ga wannan bayyananne a cikin halinsu da halayensu gabaɗaya.
Don haka, shin masu harhada magunguna suna taka-tsantsan suna tabbatar da cewa marasa lafiya ba su daina shan magungunan gida da gangan ba?
The Chicago Tribune ta yanke shawarar gwada wannan tambayar a cikin 2013. Sun fita cikin filin kuma suka yi ƙoƙarin cike takardun magungunan da ba za a iya shan su tare ba lafiya:
Mai ba da rahoto na Tribune ya shiga cikin kantin Evanston CVS yana ɗauke da takaddun magani guda biyu: ɗaya don maganin rigakafi na gama-gari, ɗayan na sanannen magungunan rigakafin cholesterol.
An sha shi kaɗai, waɗannan magungunan biyu, clarithromycin da simvastatin, ba su da lafiya. Amma idan aka haɗa su tare za su iya haifar da rauni mai tsanani a cikin ƙwayar tsoka da kuma haifar da gazawar koda da mutuwa.
Lokacin da mai ba da rahoto ya yi ƙoƙari ya cika takardun magani, likitan magunguna ya kamata ya gargade shi game da haɗari. Amma ba haka ya faru ba. An tattara magungunan biyu, an yi musu lakabi kuma an sayar da su cikin mintuna kaɗan, ba tare da yin taka tsantsan ba.
Haka abin ya faru lokacin da wani ɗan jarida ya gabatar da takardun magani na wasu nau'ikan magunguna daban-daban masu yuwuwar mutuwa a Walgreens akan Mile Mai Girma.
Kuma a Wal-Mart a Evergreen Park, Jewel-Osco a cikin dajin Kogin da Kmart a cikin Springfield.
A cikin mafi girma kuma mafi girman binciken irinsa, Tribune ya gwada kantin magani 255 don ganin sau nawa shagunan ke ba da nau'ikan magunguna masu haɗari ba tare da gargaɗin marasa lafiya ba. Kashi XNUMX cikin XNUMX na kantin magani sun sayar da magungunan ba tare da ambaton yuwuwar hulɗar ba, shaida mai ban mamaki na gazawar masana'antu wanda ke jefa miliyoyin masu amfani da haɗari.
CVS, mafi girman dillalin kantin magani na ƙasa ta hanyar kirgawa, yana da mafi girman ƙimar gazawar kowace sarkar a cikin gwaje-gwajen Tribune, yana ba da magungunan ba tare da gargadin kashi 63 na lokaci ba.. Walgreens, ɗaya daga cikin manyan masu fafatawa na CVS, yana da ƙarancin gazawa a kashi 30 cikin ɗari - amma har yanzu hakan ya ɓace kusan 1 cikin hulɗar 3.
A wasu kalmomi, masu harhada magunguna sun rasa ko'ina daga 30% - 72% na yiwuwar hulɗar magunguna masu haɗari. A wasu kalmomi, masana harhada magunguna ba su da damuwa musamman game da gubar magungunan da suke rabawa ga marasa lafiya kamar alewa.
A Takaice:
Pharmacists za su:
- ✔️ Cika takardun magani ba tare da dubawa don ganin ko majiyyaci yana shan wani magani na daban wanda aka hana a sha tare da sabon maganin.
- ✔️Cika magunguna na opioids masu jaraba tare da gargadin akwatin baki
- ✔️ Cika rubutattun bayanai don opioids masu jaraba da benzodiazepines duk da mummunar haɗarin hulɗar miyagun ƙwayoyi da haɗari masu haɗari.
- Cika takardun magani na Ivermectin ko HCQ, biyu daga cikin mafi aminci magungunan da aka taɓa samu idan an rubuta su don alamar cutar ta covid.
Ƙa'idar da ta dace kawai a nan ita ce ta zamantakewa da ƙwararrun ƙwararrun siyasa da/ko akida. Ilimin likitanci ko na ɗabi'a bai taɓa yin wani abu da wannan ba.
-
Haruna Hertzberg marubuci ne kan dukkan bangarorin martanin cutar. Kuna iya samun ƙarin rubutunsa a Substack: Resisting the Intellectual Illiteratti.
Duba dukkan posts
