Yayin da kasashen yamma ke ci gaba da nisa daga ingantattun tsarin kiwon lafiyar jama'a, bari mu yi mafarki da babbar murya game da yadda ingantaccen tsarin cibiyoyi don inganta kiwon lafiya zai yi kama.
Cutar korona ta bayyana zurfin rugujewar da ma’aikatun kiwon lafiyar mu, na gwamnati da na masu zaman kansu, suka shiga ciki. Mun ga dalla-dalla yadda akasarin hukumomin da aka kirkira don kare lafiyarmu suka tafi da dagulewa, kuma mun ga kusanci da mummunan tasirin Big Pharma, wanda yanzu ya shiga cikin hukumomin kiwon lafiyar jama'a tare da yin amfani da damar da yake da ita don kawar da rahusa. , magunguna masu inganci don yin fatali da guba masu tsada. Abin baƙin ciki, duk wannan ta hanyoyi da yawa shine kawai ƙarshen ƙanƙara.
Biyu daga cikinmu mun yi aiki a matsayin masana tattalin arziki na kiwon lafiya da masu zanen cibiyoyi sama da shekaru ashirin, suna ba da shawara ga gwamnatoci da yawa game da walwala da tsarin lafiyar kwakwalwa. Mun kuma rubuta takarda da littafai kan cin hanci da rashawa a fannin lafiya da sauran fannoni. Abin da muka gani ya kai mu ga ƙarshe mai tsauri game da hasashen tsarin da ake yi yanzu, da kuma maganin al'ummomin da ke fatan inganta lafiyar al'ummarsu da gaske.
Bala'in Kiwon Lafiyar Jama'a a Kididdigar Biyu
Ƙididdiga guda biyu tare sun ba da labari mai ban sha'awa game da zurfin matsalolin da ke da alaƙa da kiwon lafiya da ake fuskanta a yammacin yanzu: tsawon rai da kashe kuɗi kan lafiya a kan lokaci. Tsammanin ma'ana shine mafi yawan na ƙarshe ya kamata su haifar da babban riba a cikin tsohon.
A ƙasa muna zayyana canje-canje a cikin tsammanin rayuwa daga 1970 zuwa 2021. Yayin da Afirka ke cikin gasar ta, Asiya da Latin Amurka (da kuma Gabashin Turai, bayan rashin haɗin kai daga Tarayyar Soviet da auren Tarayyar Turai) suna ci gaba da rufewa. gibin da ke kan kasashen yammacin duniya masu arziki. Tsakanin 1970 da 2021, Amurka ta kara shekaru shida a tsawon rayuwarta, sai yammacin Turai 10, yayin da Asiya ta kara 19 (China ta kara 22) da Latin Amurka 14. Afirka ta kara shekaru 17 amma daga tushe mai rahusa: tsawon rayuwarta a cikin 1970 shekaru 45 ne kawai.
A cikin Amurka, bayan faduwar covid na 2020 wanda da kansa yakamata ya haifar da sake dawowa 2021, a maimakon haka an sami raguwar shekaru 0.2. Hakanan raguwar ta faru a Turai a cikin 2021, babban koma baya a Gabashin Turai ya yi tasiri sosai.
Dangane da matakan kashe kuɗi, a cikin shekarun 1960 ya zama al'ada ga ƙasashen Yamma su kashe kusan kashi 4 cikin ɗari na GDP akan abubuwan da aka sani da 'lafiya.' A yau, kwatankwacin adadin ya kusan kusan kashi 20 na Amurka da kashi 10 ko fiye na EU, yana ƙaruwa cikin sauri a cikin 'yan shekarun nan. Lura musamman cewa China, tare da farashin lafiyar kowane mutum kusan kashi ɗaya bisa ashirin na waɗanda ke Amurka, suna samun ƙarin tsawon rai.
A kan waɗannan alkaluma kaɗai, za mu iya cewa ba tare da wuce gona da iri ba cewa kiwon lafiya yanki ne na bala'i na siyasa kuma ya kasance haka na dogon lokaci. Ƙasashen yammacin duniya sun haɓaka kayan aiki da yawa ba tare da samun daidaitattun abubuwan da aka samu ba.
Amurka ta kashe kusan ninki biyu kan kiwon lafiya dangane da Yammacin Turai shekaru da yawa, kuma wannan ya haifar da sakamakon kiwon lafiya mafi muni fiye da China da ƙasashe da yawa a Latin Amurka (kamar Costa Rica) ko Turai ta Tsakiya waɗanda tsarin kiwon lafiya ya fi sauƙi kashi 90 cikin arha. Hatta yammacin Turai ya kashe kudi da yawa kan lafiyarsa fiye da yadda ya kamata a yi amfani da shi don cimma sakamakon da ya gani, dangane da karatun yau da kullun na tsarin kiwon lafiya na kasa da kasa.
Daga cikin uzuri masu ban mamaki da aka bayar a cikin ƙasa na manufofin waɗannan lambobi na asali, bari mu isa tare da kawar da manyan guda biyu.
Na farko, ba al'amarin ba ne cewa yawan tsufa ya fi muni a Amurka fiye da wurare kamar China ko Gabashin Turai. A gaskiya sabanin haka ne. Na biyu, ba gaskiya bane cewa Amurka ko EU suna siyan ingancin rayuwa, sabanin tsawon rayuwa, don dalar lafiyarta (duba, a misali, damuwa da farin ciki An ba da rahoto game da Binciken Jama'a na Jama'a na Amurka tun 1972).
Idan ba isar da tsayi ko ingancin rayuwa ba, to menene ainihin 'lafin lafiyar jama'a' ya kasance? Muna ba da ɗan gajeren amsa mai salo ga wannan tambayar da ke ƙasa, gami da ma'anar abin da ke da amfani da abin da ba shi da shi.
Haɓaka da Ƙarƙashin Harkokin Kiwon Lafiyar Jama'a Tun daga 1800
Jadawalin da ke ƙasa yana nuna canje-canje a cikin tsammanin rayuwa a cikin shekaru 200 da suka gabata. Tsawon rayuwa a Turai da Amurka kafin 1850 ya kasance ƙasa da 40, kuma a ko'ina kuma ƙasa da 30.
Abin da ya canza shi ne cewa an sami babban ci gaba a cikin tsaftar jama'a da tsaftar muhalli, wanda masu tsattsauran ra'ayi ke jagoranta da kuma misalin Dokar Kiwon Lafiyar Jama'a ta farko a 1848 a Burtaniya. Babban abin da Dokar ta mayar da hankali shi ne kan tsaftacewa. A cikin shekarun da suka biyo baya Burtaniya ta sami na'urorin tsabtace karkashin kasa, ruwa mai tsafta, bandaki, karin abinci, da tarin shara. Haɓaka tsaftar asali da tabbatar da abinci shine fifiko saboda waɗannan abubuwa ne da suka haifar da babban tasiri ga lafiyar mutane.
A gefe guda, Dokar ta kuma soke al'adar keɓewa wanda ya sake zama sananne a lokacin covid. A binciken da aka buga a 1951 ya lura cewa "a cikin 1848 har da Kwalejin Likitoci ta Royal ta yarda da rashin amfani da keɓe." A cikin shirin zuwa Dokar 1848, har ma da masu ba da gudummawa ga mujallar da ta zama abin tunawa ga anti-kimiyya a lokacin covid, Lancet, sun yi watsi da keɓewa a matsayin ko dai jahili ne ko ɓatanci ko duka biyun.
Canja wurin dafa abinci na cikin gida da aka yi da itace tare da rashin isassun iskar gas zuwa girki na iskar gas sannan kuma dafa abinci na lantarki tare da samun iska mai kyau shima ya haifar da gagarumin canji, musamman ta hanyar rage mace-macen yara. Har wala yau, a kasashe masu tasowa, inda har yanzu ake yin girki tare da mai da kauri. karatu nuna tasirin wannan aikin akan lafiyar yara da mace-mace.
Hakanan abin da ya dace shine wasu mahimman ci gaba a cikin magani. Magungunan rigakafi, rigakafin cutar rubella da furucin, aspirin, sauran magungunan jini, bitamin D, da wasu wasu magunguna masu arha sun yi babban bambanci lokacin da suka isa wurin. Kafin 2020, lokacin da WHO ke da amfani har yanzu, ta fitar da jerin mahimman magunguna don taimakawa ƙasashe matalauta su tantance irin magungunan arha da za su saya. Bayan 2021 wannan jeri ya lalace tare da ƙarin alluran rigakafin cutar, kamar yadda WHO da kanta ta lalace kuma an fi ɗauka a yanzu a matsayin ƙungiyar yaƙi da lafiya.
Muhimmancin shiga tsakani mai arha kuma ana misalta shi cikin babban tasirin abin da ake kira GPs (masu aikin likita na gaba) a Burtaniya da likitocin dangi a wasu ƙasashe da yawa. A binciken nazarin bullar likitocin iyali a Turkiyya a cikin shekaru goma na farko na shekarun 2000 ya kammala da cewa "kowane likitan iyali yana ceton rayuka kimanin 0.15, 0.46, da 0.005 tsakanin jarirai, tsofaffi, da yara masu shekaru 1-4 a kowace shekara." Likitocin iyali suna yin abubuwan ban haushi a cikin lafiya: taimakawa wajen haifuwar jarirai, gyara ƙananan raunuka, ba da magunguna masu arha da inganci, ba da wasu allurai, ba da shawarwarin salon rayuwa gabaɗaya, da sauransu.
Abin da zai iya zama abin mamaki, amma yana da matukar muhimmanci idan mutum ya damu da inganta lafiyar lafiyar jiki, shine yadda kusan gaba daya ba shi da mahimmanci duk kayan tsada ga lafiya. Manyan ayyuka na asibiti, ICUs, magunguna masu ƙira da sauransu ba sa motsa bugun kira, saboda manyan dalilai uku waɗanda sau da yawa likitoci ba sa son magana.
Na farko shi ne asibitocin wuraren da ba su da lafiya inda masu ziyara ke yin babban haɗari na kamuwa da cuta maimakon samun lafiya. WHO, lokacin da har yanzu yana da amfani, ta yi talla binciken da ya yi kiyasin cewa kashi 15 cikin XNUMX na mutanen da za su je asibiti suna kamuwa da mugun kwaro a can, Domin bayan duk shi ne inda tsanani marasa lafiya (ciki har da marasa lafiya da m kwari) je. Wannan babban haɗari ne wanda kusan ba a taɓa ambatonsa ba a cikin nazarin fa'ida na fa'ida da kamfanonin harhada magunguna ke fitowa lokacin tallan sabbin kayan aikinsu.
Na biyu, ana ba da magunguna da ayyuka masu tsada da yawa ga mutanen da ke kusa da mutuwa kuma suna da wasu cututtuka da yawa, don haka hana su mutuwa da abu ɗaya sau da yawa yana jinkirta mutuwa nan da ƴan makonni. Tashin hankali shine cewa ƙarshen rayuwa ya zama mai kaɗaici, ya fi zafi da damuwa, amma yana da fa'ida sosai ga duka asibiti da Big Pharma.
Bugu da ƙari, wannan kusan koyaushe ana yin watsi da shi a cikin nazarin kiwon lafiya na kasuwanci ta hanyar ƴan dabaru masu amfani, kamar nacewa cewa duka jiyya da rukunin placebo ba su da wata cuta fiye da wanda ake nazarin kuma don haka sun fi lafiya fiye da yadda yake a aikace.
Wani dabarar ita ce kwatanta sabon magani mai tsada da tsohuwar magani mai tsada, kuma duka a kan mutane masu lafiya ne kawai maimakon marasa lafiya da suke masu yawan shan magunguna akai-akai a aikace. Yawancin tsarin kiwon lafiya suna samun fa'ida daga tsoron mutuwa, tare da ƙaƙƙarfan ƙari mai yawa na fa'idodi da ƙididdige farashi a cikin karatun likitanci waɗanda akai-akai ke fitowa a cikin mujallun talla na Big Pharma (kamar Lancet, da British Medical Journal, da sauransu).
Dalili na uku da ya sa sauye-sauye masu tsada ba sa motsa bugun kira da yawa shine yawancin magunguna da ayyukan da Pharma da likitoci ke turawa ba sa aiki a zahiri. Misali, kashi 50 cikin XNUMX na magungunan da ke samun damar shiga kasuwannin Amurka na farko (bayan sun wuce mataki na II na wannan tsari) suna samun cikakkiyar damar shiga (Phase III), tare da karancin samun cikakkiyar yarda, kodayake har yanzu suna samun kudi ga masana'antunsu. da masu rarrabawa yayin da suke cikin 'Pringing' purgatory.
Har ila yau, a bayyane, manyan wallafe-wallafen game da 'bukatar da aka haifar' (layin bincike mai zurfi a cikin 1990s wanda ya zama mai ban sha'awa a cikin manyan mujallu a cikin shekaru 10 da suka gabata) ya haɗa da binciken da aka gano mambobin dangin likita. sun sami ƙarancin ayyuka a matsakaita fiye da waɗanda ba na iyali ba nasiha da likita daya.
Ta hanyar ma'ana, masana'antu da likitoci da kansu sun san cewa an wuce gona da iri a cikin ayyukan da suke yi masu tsada.
Sabon 'sabon magani' na yau yana amfani da gaskiya-matsala mai kyau wacce ke mamaye kula da lafiya. Kyakkyawan inganci shine mai kyau wanda ba ku san ingancinsa da amfaninsa a gare ku ba, amma wanda 'kwararre' ya fi saninsa a bangaren wadata. A cikin kasuwa don tabbatar da inganci, ko da na sirri ne, abubuwan ƙarfafawa a cikin wasa suna jagorantar ƙwararru don wuce kima da wuce gona da iri ga jahili maras lafiya. Sakaci na likita da dokokin abin alhaki ne kawai ke haifar da wannan matsala, yayin da suke haifar da wuce gona da iri wanda hakan ke haifar da tsaunuka na cututtukan cututtukan da ba su da kyau - fodder a sake samun wani rake mai riba.
Lamarin ya yi muni sosai da hargitsi ta yadda a halin yanzu tunanin mai hankali shi ne cewa mafi yawan ziyarar asibiti na kara tabarbarewar lafiya kuma yawancin sabbin magunguna sun yi tsada fiye da kimarsu. A yanzu dai ya kamata a rika kallon asibitocin a matsayin cibiyoyin cin zarafi da fargaba, tare da wasu kwararrun likitoci da ma’aikatan jinya suna yin iya kokarinsu duk da rugujewar cibiyoyinsu.
Mafi kyawun Lafiyar Jama'a
Keɓancewa sun tabbatar da ƙa'idar, kuma akwai keɓance ga ƙa'idar cewa 'sabon magani' yana da ɗan abin bayarwa. Ba mu ƙaryata ingancin ceton rai na aikin buɗe zuciya don maye gurbin wani yanki mai kumbura na aorta na wani mutum mai lafiya mai shekaru 77 da ake tsammanin zai ci gaba da rayuwa wasu shekaru 15. Idan irin wannan aiki ya yi ƙasa da fa'idar da ake tsammani dangane da ingantattun shekarun rayuwa, akwai gardama don ba da kuɗi, a bayyane ko a ɓoye.
Amma duk da haka idan aka yi la'akari da kyakkyawan sakamako na kiwon lafiya da aka samu a Gabashin Turai, Sin, da Latin Amurka da aka cimma akan kasafin lafiya na mintina kaɗan, da kuma la'akari da tattalin arziki da siyasa da aka yi nazari a sama, mun yanke shawarar cewa kyakkyawan tsarin manufofin gabaɗaya ya fi kyau.
Makasudin ya kamata ya zama tsara abubuwa ta yadda za a ba da ƙarin magunguna masu mahimmanci da likitocin dangi ga daukacin jama'a, tare da rufe yawancin asibitocin da ake da su, ƙungiyoyin agaji na kiwon lafiya, kamfanonin harhada magunguna, da asibitoci masu zaman kansu. Cibiyoyin da kawai suke samun riba daga mutuwa maimakon kawar da ita, yayin da kuma suka kasa ƙara inganta rayuwa, bai kamata su sami wani dalili na wanzuwa a kasuwa ba, maimakon tallace-tallacen tallace-tallace da alamomi masu kyau.
Sai kawai waɗancan sabis ɗin kiwon lafiya waɗanda ke da tsada sosai dangane da hanyoyin arha masu yawa (maimakon dangane da wasu magunguna masu tsada, kamar yadda ake tantance yawancin sabbin samfuran kiwon lafiya a halin yanzu) sannan za a sake shigar da su kasuwa. Fara zato mafi kyawun tsarin kiwon lafiya yakamata ya sabawa duk wani da'awar tasiri. 'Ba shi da inganci har sai an tabbatar da in ba haka ba' ya kamata ya zama mantra da aka yi amfani da shi ga duk tsangwama masu tsada, kuma wannan hujja ya kamata a tabbatar da ita ta hanyar masu zaman kansu, masana kimiyya da aka zaɓa ba da gangan ba suna kwatanta sakamakon kowane sabon sadaukarwa da sakamakon da aka samu daga riga-kafi, magunguna masu arha da sa baki, a cikin samfurori masu wakiltar yawan mutanen da za su iya ɗaukar sabon hadaya.
Bayan wannan tunani, muna ba da shawarar rufe kusan kashi 80 cikin XNUMX na fannin kiwon lafiya, tare da barin mafi amfani kawai. Lokaci na kakan na 'yan shekaru don kammala rufewa, wanda babu sabbin kungiyoyin 'kiwon lafiya' da za su iya shiga kasuwa, zai hana saurin sake dawowa na mugaye iri daya. Zato na ƙarancin inganci na kowane sabon magani ko sa baki yakamata kuma ya taimaka don hana sabbin bala'o'i kama da rikicin opioid, ko wasu abubuwan gaggawa na lafiya waɗanda ke haifar da kyawawan ƙwayoyi kai tsaye.
Hakanan ya kamata a canza tunanin abin da lafiyar jama'a ke ciki. Ruwa mai tsabta, dafa abinci akan wutar lantarki ko iskar gas, ƙananan masana'antu masu gurɓata iska, ingantacciyar tarin shara, najasa a ƙarƙashin ƙasa, da ƙarfafawa ga halaye masu kyau na abinci da shiga cikin wasanni ya kamata a yi la'akari da su babban jarin lafiyar jama'a. Tare da ɗimbin kuɗaɗen da aka saki ta hanyar soke ɓangarorin da ba su da amfani na kashe kuɗin kiwon lafiyarsu na yanzu, Amurka da sauran gwamnatocin Yammacin Turai suna iya samun sauƙin haɓakawa a waɗannan yankuna.
Ya kamata kuma mu yi la'akari da fa'idar kiwon lafiya ga duniya baki ɗaya na ƙaura, fa'idar da aka manta da ita kuma aka juya ta a lokacin cutar ta covid. Sunetra Gupta yayi jayayya da kyau cewa yawan jama'ar duniya yana samun koshin lafiya tare da matafiya na duniya suna tattarawa da yada nau'ikan ƙwayoyin cuta masu rauni, ta haka ne ke ba da rigakafin yawan jama'a daga bambance-bambance masu ƙarfi kamar yadda alluran rigakafi ke yi, amma mafi arha kuma mafi inganci. Bayyanawa ga matafiya yana ba da tsarin rigakafi mai kyau motsa jiki: isa don samun karfi, ba mai yawa ba.
Bayan bayar da shawarar cin abinci mai kyau, motsa jiki, da ƙwaƙƙwaran tafiye-tafiye na duniya, akwai tambayar ko wace irin rawa ce mafi kyawun manufofin kiwon lafiyar jama'a ke da ita wajen haɓaka rayuwa ta musamman. A halin yanzu, kasashen yamma suna da nauyi da girma da haɓaka matakan kiba, jarabar wasa, matsalolin lafiyar hankali, da kaɗaici.
Ga masana'antar kiwon lafiya duk wannan abin alfari ne, yana samar da tsayayyen rafi na waɗanda abin ya shafa don ulu. Abin da ake buƙata don shawo kan waɗannan matsaloli masu ban tsoro, a ra'ayinmu, shine farkon farfaɗowar tsarin zamantakewar al'umma wanda lalacewa ya kasance tushen farko wajen ƙirƙirar su. Muna ba da shawara ga al'ummomin da suka fi aiki gabaɗaya, waɗanda ke kula da matasa da waɗanda ba su kaɗai ba ta hanyar sanya su cikin ayyuka masu fa'ida maimakon ɗaukar su a matsayin waɗanda abin ya shafa.
A kan daidaito, hukumomin kiwon lafiya na jama'a da masu zaman kansu sun tsaya kan hanyar wannan nau'in farfaɗowar al'umma, saboda al'ummomin aiki abokan hamayya ne ga albarkatu iri ɗaya kuma 'abokan ciniki' iri ɗaya da ma'aikatan kiwon lafiya.
Don haka muna sa ran rufe yawancin tsarin kiwon lafiyar mu na yanzu zai taimaka wajen farfado da al'ummomin da za su fara tunkarar matsalolin kiwon lafiyar mu na zamani wadanda galibi suka samo asali. Haka yake ga yawancin lafiyar hankali 'buƙatun musamman:' masana'antar kiwon lafiya waɗanda ke amfana daga ba wa manyan ɓangarorin jama'a lakabi mai riba (autistic, kan iyaka, trans, bipolar, ADHD, OCD, da sauransu) yakamata a rufe su kuma a rufe su. Ayyukan da suka gabata sun ayyana cin riba na aikata laifuka, tare da barin shi don farfado da al'ummomi don yanke shawara ko kuma lokacin da irin waɗannan alamun suna da amfani, kuma a ƙarshe don taimaka wa mutane masu fasaha daban-daban da ƙwarewa don samun hanyoyin ba da gudummawa.
Samun Gaskiya
Mun fahimci sarai cewa binciken da muka yi a sama ba shi da daɗi a siyasance kuma lalle ne babu wani abin da zai haifar da abin da muke ba da shawara ya faru, aƙalla a cikin gajeren lokaci. Bayan haka, muna ba da shawarar rufe kusan kashi shida na tattalin arzikin Amurka da sama da kashi 10 na tattalin arzikin EU. Ƙungiyoyin parasitic masu girman wannan girman ba sa barin waɗanda abin ya shafa ba tare da faɗa ba. Za su tura kowane nau'i na sihiri da fasaha 'maganin' ga mutane da yawa marasa lafiya kuma za su yi aljanu ta kowace hanya da duk wanda ke ba da shawarar ajalinsu.
Muna sa ran cewa mafi yawan ko da waɗancan likitocin da ƙwararrun kiwon lafiya a cikin gwagwarmayar hana kulle-kullen za su yi hannun riga da shawarwarinmu, saboda sauƙi mai sauƙi cewa da yawa daga cikinsu ba za su sami aiki a cikin mafi kyawun mafita ba. Mun yi magana da da yawa manyan furofesoshi na likitanci da ƙwararrun ƙwararrun ƙwararru waɗanda ke ganin duk cututtukan da muke gani, amma waɗanda har yanzu suna rataya ga wasu hanyoyin fasaha na sihiri waɗanda za su warware su duka. Suna mafarkin ingantattun matakan kiwon lafiya da buƙatun kiwon lafiya don ciyar da su cikin tsarin kula da lafiya. Suna son kawar da wasu manajoji kaɗan, amma kawai don ɗaukar matsayinsu da faɗaɗa tsarin kiwon lafiya.
Maganinmu mafi arha kuma mafi sauƙi shine mu koma kan tushen kiwon lafiya, rufe mafi yawan ɓangaren kiwon lafiya, da gina abin da ke aiki kawai.
Shiga cikin tattaunawar:
An buga ƙarƙashin a Commonirƙirar Commonabi'a Mai Creativeayatarwa 4.0 Licenseasashen Duniya
Don sake bugawa, da fatan za a saita hanyar haɗin yanar gizo zuwa asali Cibiyar Brownstone Labari da Marubuci.
