A kwanan nan, binciken aka buga a The Lancet Cututtuka masu Yaduwa, Watson et al. Yi amfani da tsarin lissafi don ƙididdige cewa yawan rigakafin COVID-19 ya ceci rayukan mutane miliyan 14-20 a duk duniya a cikin shekarar farko ta rigakafin COVID-19. shirin. Labaran Brownstone na baya ta Karin da kuma Raman sun riga sun nuna wasu zato na kuskure a cikin binciken game da kamuwa da cuta- vs. tsawon lokacin rigakafin rigakafin da aka samu da kuma gaskiyar cewa bai yi la'akari da abubuwan da suka faru na rigakafin rigakafi ba da kuma haɗarin mace-mace duka.
Anan, na taƙaita makanikai na yadda marubutan suka kai ga kididdigar da suka yi na mace-mace da aka yi ta hana su saboda yawan alluran rigakafi. Daga nan sai na yi karin bayani kan yadda zato mara kyau a cikin samfurin zai iya haifar da kididdigar kididdigar mutuwar da aka kaucewa, wanda zai iya bayyana rashin ingancin fuskar binciken da daidaiton ciki.
Binciken yana amfani da ƙirar ƙirƙira ta COVID-19 watsa, kamuwa da cuta, da kuzarin mace-mace wanda ya haɗa da sigogi 20-25 da aka ɗauka dangane da zaɓin wallafe-wallafe (watau tasirin rigakafin rigakafin kamuwa da cuta, kamuwa da cuta, da mutuwa, gaurayewar kowace ƙasa, adadin masu kamuwa da cuta mai ƙima da sauransu.) wanda ya dace da ba da rahoton mutuwar fiye da kima don isar (amma ba ingantacce ba a cikin ƙasashe 185).
Binciken ya kwatanta ainihin mace-mace ta 2021 zuwa simulations (counterfactuals) waɗanda ya kamata su yi hasashen yanayin yawan mace-mace a kowace ƙasa idan ba a gabatar da alluran rigakafi ba (watau ta hanyar aiwatar da kwaikwaiyo da yawa na samfuran da aka dace a sama bayan cire tasirin rigakafin). Bambance-bambancen da ke tsakanin waɗannan ɓangarorin da ba su dace ba da kuma yawan mace-mace na gaske yana haifar da kiyasin mutuwar da aka bijire saboda allurar rigakafi.
Samfuran marubutan ba su da alama ga juyin halitta na kamuwa da cutar ko kuma kisa, ban da yin ƙira a sarari a kan karuwar adadin asibitocin kamuwa da cuta saboda bambance-bambancen Delta (duba 1.2.3 Banbancin Damuwa a cikin Ƙarin). Zato na farko a cikin simintin ƙin yarda shi ne cewa an bayyana adadin mace-mace ta hanyar juyin halittar “na halitta” na ƙwayar cuta kamar yadda aka nuna a cikin isar da saɓanin lokaci, wanda kawai za a iya faɗi (daidaitacce) kuma ba a inganta shi ba.
Idan samfuran sun ɗauka sigogi cewa wuce-ko ba su da tasirin maganin rigakafi akan watsawa, kamuwa da cuta da mutuwa da kuma tsawon lokacin rigakafin rigakafi, yayin da yin watsi da sauran hanyoyin kamuwa da cututtukan da ke da alaƙa da mutuwa, wannan zai haifar da wuce gona da iri na kamuwa da ƙwayoyin cuta na lokaci don cimma daidaito mai kyau tare da wuce gona da iri na kisa a kowace ƙasa. Wannan bi da bi, zai haifar da kiyasin adadin mace-mace yayin da aka cire tasirin allurar daga baya-bayan nan. Mun yi bayani dalla-dalla a kan waɗannan batutuwan da ke ƙasa.
Samfura a cikin Watson et al. dogara ga zato mara gaskiya game da rigakafin rigakafin da aka samu
Ba a fayyace ko marubutan sun yi la'akari da raguwar tasirin rigakafin a cikin samfuran su ba, kuma ya bayyana cewa duk samfuran su sun ɗauki kariya ta allurar rigakafi a duk tsawon lokacin nazarin na shekara 1, kodayake. Nazarin ya nuna yana da wani wuri tsakanin watanni 3 zuwa 6. Samfurin da suka ambata, Hogan et al. 2021 ta tsohuwa tana ɗaukar "dogon lokaci" (watau> shekara 1) kariya ta rigakafi (duba Table 1. in Hogan et al. 2021).
Bugu da kari, kusan kowane binciken ingancin alluran rigakafi ko inganci ko dai ya kebance ko kuma kullun da alamun bayyanar cututtuka a cikin kwanaki 21 na kashi 1st ko a cikin kwanaki 14 na kashi na biyu tare da rukunin kwatancen "marasa rigakafi". Wannan yana da matsala idan aka yi la'akari da shaidar cewa cutar COVID na iya ƙara kusan sau 3 a cikin makon farko bayan allura (duba Hoto na 1 a cikin sharhinmu na binciken). Wannan yana nuna ƙididdigar tasirin maganin rigakafin da aka ruwaito wanda ya dogara da ƙananan adadin da aka lura> makonni 6 bayan allurar na iya (aƙalla wani ɓangare) za a lissafta ta kamuwa da cuta -, ba maganin alurar riga kafi-, rigakafin da aka jawo saboda ɗan gajeren lokaci yana ƙaruwa a cikin kamuwa da cutar ta COVID-19 nan da nan bayan allurar.
Yayin da samfurori a Watson et al. sun haɗa da lokacin jinkiri tsakanin allurar rigakafi da lokacin da kariya ta fara shiga, ba sa lissafin yuwuwar haɓakar kamuwa da cutar alurar riga kafi a wannan lokacin. Rashin lissafin wannan tasirin a cikin samfuran zai wuce kima da haɓakar ƙwayoyin cuta ta yanayi da canjin lokaci kuma ta haka ke haifar da kisa mai yawa a cikin simintin ƙin yarda waɗanda ke keɓance tasirin rigakafin.
A ƙarshe, marubutan sun binciko tasirin ƙauracewa garkuwar jiki daga rigakafin kamuwa da cuta ta hanyar gudanar da bincike na hankali don ƙididdige mace-macen da alluran rigakafi suka hana su tare da adadin tserewa daban-daban daga 0% zuwa 80% (duba Ƙarin Hoto 4 a cikin ainihin labarin). A cikin waɗannan samfuran, marubutan sun bayyana a sarari cewa suna ɗaukar kariyar rigakafi ta dindindin (ba ta raguwa ba) wanda shine zato mara gaskiya (duba sakin layi na sama). Duk da haka, marubutan ba su bayyana yin irin wannan bincike na hankali game da gujewa rigakafi daga rigakafin rigakafin da aka samu ba, wanda ke da mahimmanci idan aka ba da batun da aka taso a cikin sakin layi na sama.
Samfura sun yi watsi da wuce gona da iri saboda wasu abubuwan ban da COVID-19
Samfuran da suka dace da abubuwan da suka saba da su sun ɗauka cewa an bayyana adadin mace-mace a kowace ƙasa kawai ta hanyar ƙwayar cuta ta COVID-19 mai tasowa ta dabi'a da kuma (daidaitaccen ƙirar ƙira) mai ɗaukar lokaci. Samfuran ba sa ƙoƙarin yin lissafin adadin mace-mace da wasu abubuwan da ke da alaƙa ke haifar da cutar, misali alluran rigakafin da kansu da kuma sauran abubuwan da ba na dole ba. The CDC ta ba da rahoton haɗarin mutuwa da ke haifar da rigakafin gabaɗaya na 0.0026% kowane kashi dangane da Tsarin Ba da Rahoton Abubuwan Da Ya faru na Alurar rigakafi, ko VAERS. VAERS tsarin ba da rahoto ne mai wuce gona da iri kuma yana iya ɗauka kawai ~1% na duk illolin da ke da alaƙa da allurar.
Ƙarin layukan shaida masu zaman kansu na baya-bayan nan ta amfani da su VAERS da ingantaccen zato game da rashin bayar da rahotos kuma koma bayan muhalli na allurar rigakafin da ake samu a bainar jama'a da bayanan mace-macen duka bayar da shawarar VAERS na iya kama ~5% kawai na duk mace-macen da alurar riga kafi ya haifar. Bugu da kari, samfuran ba su da lissafin adadin mutuwar da suka wuce sakamakon wasu dalilai kamar su kulle-kulle "mutuwar yanke ƙauna."
Ta hanyar yin watsi da wasu yuwuwar tushen cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan cututtukan…
Rashin ingancin fuska
Bisa kididdigar da matakin ƙasar marubutan ya yi kiyasin mutuwar mutane miliyan 1.9 ne aka hana a Amurka, ana ɗaukan kashi 61% na allurar rigakafi (duba Karin Bayani na 3 a cikin binciken asali). A cikin shekarar farko ta annoba lokacin da babu alluran rigakafi (2020), akwai Mutuwar COVID 351,039 na Amurka. Samfuran marubutan don haka suna ba da shawarar cewa 1.9M / 350k = ~ 5.5x kamar yadda yawancin mutuwar COVID a Amurka za su faru a cikin 2021 (vs. 2020) idan ba a gabatar da allurar rigakafi ba (duba Hoto na 2 a cikin sharhinmu na binciken). Wannan ba shi da tabbas sosai saboda akwai ƙaramin dalili na yarda da kwayar cutar da ta samo asali ta zama mai saurin yaduwa, mai saurin kamuwa da cuta. da kuma na mutuwa.
Marubutan suna yin ishara da haɓakawa mafi girma a cikin 2021 saboda annashuwa da/ko ɗaga matakan kiwon lafiyar jama'a da hane-hane (kullewa, ƙuntatawa tafiye-tafiye, umarnin rufe fuska da sauransu). Koyaya, zato cewa wannan na iya yin lissafin> ƙaruwa sau 5 a cikin mutuwar COVID a cikin 2021 ya saba wa >400 karatu wadanda suka kammala babu wasu fa'idodin kiwon lafiyar jama'a na waɗannan matakan don rage sakamakon COVID.
Haka kuma, a cikin 2021 (bayan an gabatar da rigakafin), akwai Mutuwar COVID 474,890 na Amurka. Wannan shine kusan 35% sama da 2021, yana ba da shawara ga ɗanyen shaida cewa yawan allurar rigakafi worsened Sakamakon COVID gabaɗaya, ya yi daidai da lura da ƙarin kamuwa da cuta kafin rigakafin rigakafin ya fara (duba aya ta 1 a sama) da damuwa game da haɓakar tsananin cutar COVID-19 alluran rigakafin da ke haifar da su bisa ga binciken da ya dace.
Kammalawa
Duk da yake ƙirar ƙira galibi kayan aiki ne masu amfani don kwaikwayi al'amuran da ba su faru ba, zato mara kyau game da sigogin ƙira na iya haifar da kuskuren ƙira. A cikin yanayin Watson et al. 2022, za su iya haifar da kwaikwaiyon da ba su dace ba waɗanda ke haifar da kididdigar kididdigar mace-mace da aka kawar da su saboda yawan allurar rigakafi.
Saboda irin wannan ƙirar ƙira mai rikitarwa na iya zama mai matuƙar kulawa ga sigogin shigarwa, mai saurin wuce gona da iri kuma yana ba da abubuwan da ke da wahala, idan ba zai yiwu ba don tabbatarwa ba, bai kamata a yi amfani da shi don sanar da manufofin kiwon lafiyar jama'a da jagororin ba. Ƙididdigar haɗarin-amfani na nazarin rabon da ake amfani da shi gwajin gwaji or ainihin bayanan duniya don kwatanta haɗarin takamaiman sakamako, kamar duk-sanadin mace-mace or myopericarditis bin allurar rigakafi da kamuwa da cutar coronavirus, sun fi ba da bayanai da amfani sosai a wannan fannin.
Lura: Na buga wani sigar wannan labarin wanda ya haɗa da adadi da tarihin littafin zuwa ResearchGate, Da kuma tweeted sharhin ga ainihin marubutan binciken da fatan a mayar da martani da soke-soke. Na kuma ƙaddamar da taƙaitaccen sigar labarin a matsayin wasiƙar kalma 250 zuwa The Lancet Cututtuka masu Yaduwa kuma ina jiran amsarsu. Marubucin ya gode wa Hervé Seligmann don shawarwari masu taimako da kuma amsa kan labarin.
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Dr. Spiro P. Pantazatos shine Mataimakin Farfesa na Clinical Neurobiology (Psychiatry) a Jami'ar Columbia. Shi ne kuma Masanin Kimiyyar Bincike a Cibiyar Kula da Hauka ta Jihar New York.
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