Akwai alamun cewa Jahilcin Jama'a wanda ya nuna shekaru 4 da suka gabata yana zuwa ƙarshe. Jama'a da yawa suna tambayar sahihancin martaninmu ga Covid. Amincewa da likitoci da asibitoci ya ragu. An zubar da mutuncin cibiyoyin Kiwon Lafiyar Jama'a. Za a dawo da shi ne kawai ta hanyar haɗakar dagewa kan yin la'akari da ayyukan da suka gabata, kawar da (ba kawai bayyanawa) na rikice-rikice na sha'awa ba, rashin daidaituwa na tasirin Big Pharma akan manufofin jama'a, da sake fasalin tsarin magani da ilimin likita.
Gabaɗaya, mun sami kanmu a cikin waɗannan matsaloli saboda gazawar jagoranci a fannin ilimi da tsarin likitanci. Ayyukan shekaru huɗu da suka gabata an gina su akan falsafar shekarun da suka gabata. Lokaci ya yi da za mu bincika ma'auni don shiga, da ci gaba a cikin, sana'o'in kiwon lafiya gabaɗaya da likitanci musamman.
A cikin 1999, Majalisar Amincewa akan Ilimin Kiwon Lafiyar Digiri (ACGME) da Hukumar Kula da Kiwon Lafiya ta Amurka (ABMS) sun amince da canji daga tushen tsarin format a iyawa-tushen wanda lokacin da aka kashe a cikin kowane aiki bai isa ba don gwada koyan kayan. Ana buƙatar nuni na iyawa. Ƙwararrun Ƙwararru na shida asali an siffanta su da:
- Kula da haƙuri
- Ilimin likita
- Kwarewa da Ilimin Sadarwa
- Kwarewa
- Ingantaccen Koyo da Ingantawa
- Aiki-Tsarin Tsari
Wannan ya bazu ko'ina cikin fagen ilimin likitanci. Da yake na ba da himma wajen ɗaukarsa a sashen da aka ɗauke ni aiki a lokacin, ina da kyakkyawan fata zai inganta abubuwa sosai.
A shekara ta 2011, kungiyar kwalejin Amurka ta Amurka (AAMC) ta kirkiro jerin gwanon zabi na 15 don shigar da daliban likitanci. Waɗannan su ne:
- Gabatarwa Sabis
- Kimiyyar Lafiya
- Kwarewar Al'adu
- Hadin
- Sadarwa ta Baka
- Alhakin Da'a ga Kai da Sauransu
- Amincewa da Dogara
- Juriya da daidaitawa
- Ƙarfin don Ingantawa
- Mahimman Tunani
- Dalili mai mahimmanci
- Binciken Kimiyya
- Rubuta Sadarwa
- Ilimin Tsarin Rayuwa
- Sanin Halin Dan Adam
A cikin 2013 roƙo don haɗawa da "Irewar Al'adu" aka yi. Wannan da farko ya kasance mai mahimmanci kuma ya bambanta tare da shirye-shirye da yanki. Koyaya, waɗannan Ƙwararrun Ƙwararrun don shigar da ɗaliban likitanci an sake tsara su kuma sabunta a 2023 zuwa:
- Ƙwararrun Ƙwararru
- Jajircewa wajen Koyo da Ci gaba
- Wayewar Al'adu
- Tawali'u na Al'adu
- Jinƙai da Tausayi
- Alhakin Da'a ga Kai da Sauransu
- Harkokin Wahala
- Sadarwa ta Baka
- Amincewa da Dogara
- Juriya da daidaitawa
- Ƙwarewar Kimiyya
- Halin Dan Adam
- Tsarin Rayuwa
- Ƙwarewar Tunani da Tunani
- Mahimman Tunani
- Dalili mai mahimmanci
- Binciken Kimiyya
- Rubuta Sadarwa
Daliban da ke neman zuwa makarantun likitancin allopathic suna amfani da a daidaitaccen aikace-aikacen Cibiyar Aikace-aikacen Kwalejin Kiwon Lafiya ta Amurka (AMCAS) ta haɓaka. Bayanan Bayani ya ƙunshi sassa uku na farko na aikace-aikacen, gami da gano bayanan ɗalibi, makarantun da suka halarta, da bayanan tarihin rayuwa. Ayyukan darasi da kwafi na hukuma an shigar da su a kashi na hudu. A cikin sashe na biyar, mai nema zai iya haskaka har zuwa 15 daban Aiki da Ayyuka abubuwan da suka haɗa da ayyukan da ba a sani ba, aiki, abubuwan da suka shafi likitanci, aikin sa kai, horarwa, da/ko bincike. Sirri Haruffa Na Kimantawa ana aika kai tsaye zuwa sabis ɗin aikace-aikacen kuma an haɗa su cikin sashe na shida. Sashe na ƙarshe shine don Bayanin Keɓaɓɓu da Kasidu.
Ana iya samun cikakkun kayan aikin da koyawa kan tsari akan tsarin AMCAS gidan yanar gizon.
AAMC ya haɗa da "Labarun Ƙira" masu ba da labari sosai akan gidan yanar gizon su suna ba da bincike kan masu neman 93 waɗanda suka yi canji kuma suka yi nasara a aikace-aikacen su. Waɗannan za su kasance masu ƙarfafawa ga waɗanda suka damu cewa yawancin masu neman nasara sun kasance maza ne farar fata.
Tambaya mai mahimmanci, duk da haka, ita ce ta yaya kwamitocin shigar da su ke amfani da wannan bayanin don tantance masu nema? Shin suna kula da abubuwan da aka ambata na Core Competencies? Idan sun yi, ta yaya suke ƙididdige abubuwan da suka dace? Ta yaya suke auna su? Me suka gane zama Wayewar Al'adu da kuma Tawali'u na Al'adu?
Daya kungiyar koyawa ya jaddada cewa kwamitocin shiga suna tantance masu nema gaba daya, ma'ana….daidai me?? Hakan ya sa na ƙara sha'awar menene mahimmanci Wayewar Al'adu kuma, musamman, Tawali'u na Al'adu dauki cikin tsari. A cikin kallon nasara 93 "Labarun Ƙira" daga AAMC, zan ce suna da mahimmanci.
Yawancin labarai masu ban sha'awa suna hulɗa da mutane waɗanda suka shawo kan masifu daban-daban don zama ɗaliban likitanci. Kamar yadda wasu daga cikin waɗannan labarun suke da daraja, za a iya samun haɗari, aƙalla a ra'ayi na, lokacin da aka tura shi fiye da iyaka. Akwai ƙara kira ga "ableism" a cikin magani. Yawan labarai, kamar Wannan, a cikin mujallolin likitanci na yau da kullun da alama sun kusanci aikin likitanci fiye da ra'ayi na buƙatun likita maimakon na majiyyaci. Marubucin wannan labarin ya ba da shawara:
Ana ci gaba da samun mahimman tsare-tsare da shingen al'adu don cikar haɗawar likitocin da ke da nakasa. Ya kamata al'ummar likitocin su inganta ãdalci ga likitoci tare da Dindindin ko nakasa na ɗan lokaci, wanda zai iya haɗawa da jiki, fahimta, ko yanayin lafiyar kwakwalwa. Kamar yadda ci gaban tsare-tsare masu ɗorewa, inganta samun dama da masauki ga likitocin da ke da nakasa suna ba da dama mai mahimmanci don ƙarin ci gaba. (girmamawa kara da cewa)
Mun ga illar Bambanci, Daidaito, da Hadawa (DEI) akan mutuncin ilimi na wasu daga cikin a da mafi manyan cibiyoyi na ilimi a kasar nan. Ina layin tsakanin ãdalci ga likitan da kiwon lafiya ga majiyyaci? Yaushe rawar jiki ko matsala tare da daidaitawar ido-hannu a cikin microsurgeon ya daina zama wani abu da za a iya shawo kan shi tare da "matsuguni?" Yaushe raguwar fahimi ga ma'aikacin internist zai zama mai tsanani don rage rubuta magunguna?
Waɗannan ruwaye ne da ba a tantance ba. Ina magana daga gogewa a matsayin diski na mahaifa da ke haifar da rauni da rauni a cikin hannuna mai ƙarfi nan da nan ya faɗakar da ni gaskiyar cewa ba zan iya sake yin aikin microsurgery na oculofacial cikin aminci da inganci kuma ina buƙatar canza yanayin ƙwararrun kaina. Amma idan na nace a kan "masu masauki" maimakon?
Babu shakka cewa likitoci da yawa tare da nakasassu sun yi manyan nasarori masu amfana da marasa lafiya da al'umma kuma suna iya bayar da ra'ayoyi na musamman kuma masu mahimmanci. Matsalar ita ce wa ke yanke hukunci a kan daidaito tsakanin majiyyaci da hakkoki da bukatun likita?
The Jahilcin Jama'a a kan duniya tallafi na DEI kuma zaluncin Adalci ya zama kamar ya yi, in ba a ƙare ba, aƙalla ya zama daga karshe aka tambaya. Godiya ga ainihin fa'idodin tsarin, ba bisa ga tushe ba DEI amma MAYU (Daraja, Kwarewa da Hankali) an gabatar da shi ba tare da kunya ba ga tsarin shigar da su Jami'ar Austin.
A baya-bayan nan, ƙwaƙƙwaran ƙwaƙƙwaran ƙaƙƙarfan akidar DEI akan aikin likita a cikin shekaru 5 da suka gabata na iya samun ƙarin sakamako mai ban tsoro. A ciki Dan Kasa Mai Rasuwa: Yadda Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararru, Ƙabilunci, da Ƙasashen Duniya ke Rusa Ra'ayin Amurka, Victor Davis Hanson ya bibiyi (shafukan 43-45) manufar da Clerisy daga gabatarwar da Samuel Taylor Coleridge ya yi don bayyana haɓakar masana masu tunani na zamaninsa waɗanda, duk da cewa filin su na duniya ne ba na ruhaniya ba, sun fi kama da malamai na tsakiya fiye da masu aiki na tsakiya. Joel Kotkin da Fred Siegel sun yi amfani da kalmar ga ƙwararrun masana a yau, tare da Kotkin ya ga sabon. Clerisy wanda ya ƙunshi waɗanda ke cikin "amintattun ayyuka masu biyan kuɗi waɗanda aka ƙaddara akan digiri da takaddun shaida kamar koyarwa, shawarwari, doka ko magani."
Hanson ya lura cewa "tabbacin shaidar JD, MBA, MD, ko PhD ba lallai ba ne ya yi daidai da ilimantarwa tare da kyakkyawar ɗabi'a ilimin fasahar 'yanci na gargajiya, hankali, ko kaɗan, ƙara wayar da kan jama'a game da illolin haɗin gwiwar duniya akan ƙarancin ƙima."
David Logan da mawallafinsa sun bayyana fasalin da ya danganci ra'ayi iri ɗaya a ciki Jagorancin Kabilanci: Yin Amfani da Ƙungiyoyin Halitta don Gina Ƙungiya mai Ƙarfafa. Sun nuna cewa Al'adun Ƙungiya, wanda aka kasu zuwa matakai 5, shine muhimmin mahimmanci wajen gina Ayyukan Ƙungiya. Ci gaba mai layi ta hanyar matakai ya zama dole don haɓaka aiki. Sana'o'in ''certified'', kamar waɗanda Hanson ya ambata, kusan ba su da ƙarfi (ko wataƙila burbushi!) a mataki na 3 inda alamar ta kasance "Ina da kyau… kuma ta hanya, ba ku!"
Lokacin da tsayayyen akida kamar Critical Theory aka dora wa daidaikun mutanen da, duk da yawan takardar shaidarsu na iya kasancewa matasa masu hankali, shin akwai mamaki cewa bala'i ya faru? Babban abin takaici shine da mun ga yana zuwa. Kusan karni daya da suka gabata, an shigar da irin wannan tsattsauran akida cikin aikin likitanci tare da mummunan sakamako.
In wannan rubutun, likita, malamin likitanci, kuma masanin ilimin halittu Ashley K. Fernandes ya bincika matsalar da yawancin likitocin fiye da kowace sana'a suka shiga Jam'iyyar Nazi. Ya yi nuni da cewa ba a tilasta hakan ba amma saboda son rai da gangan ga dabi'ar falsafar Nazi ta bogi. Don amfani da harshe na zamani, sun kasance "bin kimiyya.” Ƙaddamar da Dokokin Nuremberg ya ƙara nauyin tsarin shari’a ga falsafar ƙasar Nazi. An wanke halayen da ba su dace ba tare da doka.
Fernandes ya nakalto masanin ilimin likitanci, Edmond Pellegrino:
Mun ga a nan fage na farko da shari’a ta ke ba da fifiko kan xa’a, cewa alherin mutane da yawa ya fi na ’yan kaɗan muhimmanci…Darasin (daga Holocaust) shi ne cewa wuraren ɗabi’a dole ne su kasance masu inganci idan ana son cimma matsaya ta ɗabi’a. Ƙarshe mai banƙyama ta ɗabi'a ta samo asali ne daga jigo mara kyau na ɗabi'a. Wataƙila, fiye da duka, dole ne mu koyi cewa bai kamata a taɓa yin wasu abubuwa ba.
Don hana maimaita wannan tarihin duhu, Fernandes ya ba da shawarar matakai da yawa:
- Dole ne mu nace cewa maƙasudin ƙima shine mutum ɗaya, ba gama gari ba.
- Dole ne mu sami kariyar lamiri mai ƙarfi ga likitoci da ƙwararrun kula da lafiya.
- Tsakanin nagarta da mugunta, babu “lafiya mai aminci” da za a tsaya…ba wani ramin tsaka-tsaki da za a kubuta daga ayyukan ɗa’a.
- Dole ne ɗabi'a ta tabbatar da mulki akan doka.
- Kimiyya ba “allah” ba ne. Kimiyya ba za ta iya ba da kansa ba ko wani aikin likita yana da kyau ta ɗabi'a.
- Dole ne mu yi tsayayya da wulakanci da ya zama ruwan dare a cikin al'adun likitanci. Bugu da ƙari, daidai da labarin David Logan cewa harshe yana ƙayyade al'ada, dole ne a gyara duk wani zagin da ake magana akan majiyyaci. Harshe yana canza hasashe da hasashe yana shafar lissafin ɗabi'ar mu.
- Dole ne likitan ya yi hidima ga majinyacin mutum kuma ba wani ra'ayi mara kyau na al'umma ko "kyakkyawan garken."
Yana da sauƙi a ga cewa magungunan yau, musamman waɗanda ake yi a ƙarƙashin Covid, sun zo da haɗari kusa da gazawar kowane ɗayan shawarwarin da ke sama.
Shekaru ashirin da suka gabata, lokacin da nake Darakta na Ilimin Mazauna na sashen mu, mun yi mamakin ganin cewa waɗanda muke tunanin za su zama ƙwararrun mazauna (bisa ga ƙididdiga, shawarwari, da matsayi) sau da yawa sun zama matsakaici kawai yayin da waɗanda ba su yi hasashe ba a kan kimantawarmu sun zama fitattun taurari.
Takarda ta Self da Baldwin a cikin 2000 ya ba da shawara mai mahimmanci dangantaka tsakanin Ma'anar Gwajin Batutuwa, wanda ya kimanta basirar tunani na ɗabi'a, da aikin asibiti. Yayin da wasu shirye-shirye ke amfani da shi, wannan da alama ya rasa karɓuwa. Mutum zai iya mamakin ko ya kamata a sake gwada irin wannan gwajin.
Kamar yadda kasawar dukkan rassan kiwon lafiya suna da alaƙa kai tsaye da a gazawar jagoranci, ganganci ilimi a cikin basirar jagoranci dole ne a haɗa shi cikin mafi kyawun shiri don matsayi a cikin kiwon lafiya. Dole ne likitoci su kalli kansu ba a matsayin a mai maganin cututtuka amma a matsayin shugaban marasa lafiya. Daga nan ne likitocin da suka hau kan jagoranci a wannan sana'a za su fahimci rawar da suke takawa.
Ci gaba, dole ne mu nace cewa kimantawa don shiga, da ci gaba a cikin sana'o'in kiwon lafiya, ƙara halaye na tunani mai mahimmanci, tunani na ɗabi'a, ɗabi'a, ƙarfin hali, da jagoranci ban da ƙwarewa da ke nuna Fa'ida, Ƙwarewa, da Hankali. Ba shi yiwuwa a cimma wannan idan an fara ne kawai a makarantar ƙwararru. Dole ne ya fara a lokacin matakin digiri a ƙarshe kuma zai fi dacewa a makarantar sakandare ko ma ta tsakiya.
Nazarin samuwar a "duniya duba" nuna cewa a jawo maimakon a da tura tsari kuma yana faruwa sosai a farkon rayuwa. Duk da yake waɗannan karatun da farko sun mayar da hankali kan bambanci tsakanin ra'ayi na "addini" da "na duniya", babu wani dalili da za a yi imani da cewa yana iyakance ga wannan. Sabili da haka, yana da mahimmanci cewa idan muna so mu canza yanayin halin yanzu na kwararrun kiwon lafiya, dole ne a fara da wuri ta hanyar inganci. jawo tsari kuma ba za a sake komawa zuwa marigayi ba da tura tsari a cikin ƙwararru ko ilimi na gaba da digiri.
Ƙungiyoyi kaɗan ne ke da nau'in isa a tsaye da a kwance don cim ma irin wannan babban garambawul na sana'o'in kiwon lafiya a wannan muhimmin lokacin farkon. Hillsdale College daya ce irin wannan kungiya kuma tana da manufarta kamar haka: Koyo, hali, bangaskiya, da 'yanci: waɗannan dalilai ne marasa rabuwa na Kwalejin Hillsdale. Ya isa daga Kwalejin Hillsdale a tsaye saukar ku K-12 Hillsdale Classical Schools da kuma Makarantun Barney Charter da kuma up zuwa Hillsdale Academy for Science and Freedom.
Waɗanda ke cikin sana'o'in kiwon lafiya suna fuskantar ƙalubale na musamman da ƙalubale ga mahallin duniya na mahimmancin tunani mai mahimmanci, tunani na ɗabi'a, ɗa'a, ƙarfin hali, da jagoranci. Za a iya ƙara ƙarin kayan da aka yi niyya ta hanyar kammala karatun don samar da ƙarin jawo tasiri ga masu sha'awar aiki a cikin kiwon lafiya. A lokacin da mutum ya kai matakin nema zuwa makarantar likitanci, matakin cancanta zai wuce ainihin ƙwarewar da AAMC ta ba da shawarar a halin yanzu. Za su kasance cikin shiri da kyau don ci gaba da tafiya don zama Shugabannin Marasa lafiya kuma ba kawai Masu maganin Cuta.
-
Russ S. Gonnering shine Farfesa Farfesa na Ophthalmology, Kwalejin Kiwon Lafiya ta Wisconsin.
Duba dukkan posts
