A cikin sigar waƙoƙin Peter Pan na wasan kwaikwayo, Peter ya jagoranci yaran Neverland a cikin wata waƙa game da (ba su girma ba). Kusan ƙarshen waƙar, Peter da yaran raira waƙa "Ba za mu girma ba! Ba za mu taɓa girma ko da rana ɗaya ba! Kuma idan wani ya yi ƙoƙarin sa mu... kawai za mu gudu."
Wannan ya burge ni ba kamar yadda ra'ayoyin da yawancin Amurkawa ke nunawa game da "kula da lafiya" suka bambanta ba. Duk da cewa, ba batun "kula da lafiya" ba ne, amma batun biyan kuɗi ne: wanda zai biya kuɗin ziyarar likita, ziyarar asibiti, da magunguna. Na sha wahala ta hanyar taron ƙungiyar ƙwararru na gida ba da daɗewa ba kuma dole ne in saurari wani sanatan jihar yana magana game da yadda babban burinsa a cikin doka shine tabbatar da "samun damar" zuwa "kula da lafiya" ga kowa a Jihar Washington. Ya kuma yi watsi da cewa Jihar Washington ita ce jihar "mafi yawan amfani" a cikin Tarayyar don "kula da lafiya." Sannan ya ci gaba da yin nadama cewa Jihar Washington ba ta da nata injin buga littattafai don samun kuɗi kamar gwamnatin tarayya.
Idan za ku ba ni damar yin abin da wasu za su iya kira "fassarar 'yan fashin teku" na sama, bari in ba da shawarar cewa Jihar Washington - wacce galibi nake kira Jamhuriyar Jama'ar Jihar Washington - tana karɓar kuɗi fiye da kowace jiha a Tarayyar, daga gwamnatin tarayya bashin dala tiriliyan 37+, don biyan kuɗin ziyarar likita, ziyarar asibiti, da magunguna ga duk wanda ya tambaya. Hukumar kula da harkokin gwamnati ta jihar da za ta kula da wannan ana biyan ta ne ta hanyar ƙara haraji ga al'ummar jihar.
"Samun dama" ba shine kalmar da ta dace ba. Biyan kuɗi shine kalmar da ta dace. To, a zahiri, 'yancin biyan kuɗi shine kalmar da ta dace.
Wani lokaci ina jin wani tsohon majiyyaci na wanda zai zama tsohon majiyyaci - wani lokacin kuma tsohon majiyyaci na - yana gaya min yadda suke ƙinsa, amma ba za su iya zuwa su gan ni ba tun da ban karɓi inshorar su ba. A'a, hakan ba daidai ba ne. Ina tabbatar muku, za ku iya zuwa ganina. Amma, saboda inshorar ku babban ciwo ne ga ofishin likita ɗaya kamar nawa, ba zan yi takardu ba kuma in karɓi rangwamen da suke buƙata don samun kowane albashi don aikina. A gaskiya ma, zan yi farin cikin ganin ku a ofishina. Amma, za ku buƙaci ku gaya mana yadda za ku biya kuɗin ziyarar.
Don ƙara wani ra'ayi ga hakan, ofishin likita mai zaman kansa yana da mutane ɗaya da rabi na cikakken lokaci waɗanda galibi ke biyan kuɗin kamfanonin inshora. Duk da cewa kamfanoni uku ko huɗu suna da hannu, yawancin mutanen Jihar Washington suna da wani nau'in inshora ta hanyar Jihar ta hanyar ɗaya daga cikin waɗannan kamfanonin. Wato, mutanen da ba za su taɓa yarda da hakan a fili ko ma ga kansu ba, galibi suna kan neman jin daɗi tare da Jihar Washington suna karɓar bashi, suna rage kuɗin inshorar su fiye da yadda ya kamata.
Wanda ya dawo da ni ga Peter Pan.
Ba ni da wani misali na kunya da zan iya rabawa, amma ina da wasu abubuwan da ban sani ba game da mahaifiyata tana cewa "Ka girma!" bayan wani hali na rashin da'a. Girman girma yana nufin kana ɗaukar alhakin kanka da ayyukanka. Shin hakan ya haɗa da biyan kuɗinka? Idan kana biyan kuɗinka, kana buƙatar sanin nawa ne kuɗin wani abu. Idan kana cikin masu kula da walwala, hakan ba shi da mahimmanci.
Ben Carson ya nuna cewa ya yi magani don "matsalar kula da lafiya" a shekarar 2013 a wurin karin kumallo na addu'a na ƙasa. Ya ɗauki daƙiƙa 43 kafin a kammala:
"Mun riga mun fara bin hanyar magance ɗaya daga cikin manyan matsaloli, wato kula da lafiya. Muna buƙatar samun ingantaccen kula da lafiya ga kowa. Shi ne abu mafi mahimmanci da mutum zai iya samu. Kuɗi ba shi da wani amfani. Lakabi ba shi da wani amfani idan ba ka da lafiyarka. Amma dole ne mu nemo hanyoyin da za mu iya yin hakan. Muna kashe kuɗi mai yawa a kan kula da lafiya, sau biyu fiye da kowane mutum a duniya, amma ba shi da wani tasiri sosai. Me za mu iya yi?"
Ga mafitata: Idan aka haifi mutum, a ba shi takardar shaidar haihuwa, takardar shaidar likita ta lantarki, da kuma asusun ajiyar lafiya [HSA] wanda za a iya ba da gudummawar kuɗi kafin a biya haraji, tun daga lokacin da aka haife ka har zuwa lokacin da ka mutu. Idan ka mutu, za ka iya ba wa danginka ta yadda idan kana da shekaru 85 kuma kana da cututtuka shida, ba za ka yi ƙoƙarin kashe komai ba. Kana farin cikin ba da shi. Babu wanda ke magana game da kwamitin mutuwa. Wannan shine lamba ta ɗaya.
Kuma, kuma, kun sani ga mutanen da ba su da kuɗi, waɗanda ba su da kuɗi, za mu iya ba da gudummawa ga HSA ɗinsu kowane wata, domin mun riga mun sami wannan babban kuɗin. Maimakon aika shi ga wasu ma'aikatan gwamnati, bari mu saka shi cikin HSA ɗinsu. Yanzu suna da ɗan iko kan kula da lafiyarsu.
Domin ina zaune a Jihar Washington mai tunani a gaba, dole na jira shekaru bayan an sami HSA a wasu jihohi saboda HSAs ba su dace da hangen nesa na 'yan siyasa da aka shafa a Jihar Washington ba. Lokacin da aka samu su a ƙarshe, dillalin inshora na ya gaya mini cewa na tsufa - HSAs na yara 'yan shekara 20 ne za su bayar da gudummawa a kansu tsawon shekaru. Don haka, na sayi ɗaya ko ta yaya, kuma har yanzu ina amfani da kuɗin da aka samu, duk da cewa mun shafe wasu shekaru na kasuwanci marasa kyau inda gudummawar da na bayar ba ta da yawa. Har yanzu zan ci gaba da bayar da gudummawa, amma na faɗi cikin barazanar Medicare cewa idan ban zaɓi shiga Medicare yanzu ba, za a ci ni tarar nan gaba. Ya kamata in kira mutumin inshora kafin in yi rajista don Medicare - to, wannan shine mutumin da ya gaya mini na tsufa sosai, ina tsammani.
Bayan na yarda da ƙaryar Medicare, ban iya ƙara bayar da gudummawa ga HSA dina ba. Sai na fahimci cewa HSA dina yana ɗaya daga cikin hanyoyin da aka yarda da su don Medicare. Ya makara. Ba komawa baya ba. Gwamnati ce, bayan haka. Yanzu ina kan Medicare. Lokaci.
Ben Carson ya ce a ba da gudummawa har sai ka mutu. Wannan ya yi ma'ana sosai ga Medicare a halin yanzu. Abin da na bayar kafin Medicare shi ne kawai abin da ke cikin tukunya. A ganin Ben Carson, kuma a ganina, ya kamata a bar ni in ba da gudummawa ga HSA dina. Kowace dala da na saka a can dala ɗaya ce, wani ba zai biya kuɗin kula da lafiyata ba. Har yanzu ina da 'yan dubban daloli da zan yi amfani da su - kamar yadda nake so - don abubuwan kiwon lafiya, kuma na san farashin da nake biya a kowane lokaci. Babban kuɗin da na kashe shi ne wasu na'urorin ji. Na fara rasa ɗan jin daɗi a kunnena na dama, gefen marasa lafiya na. Don haka, na yi tsalle da wuri don tabbatar da cewa na shirya - ba tare da kuɗin aljihu ba.
Idan Amurkawa suka sami damar girma suka ɗauki alhakin kula da lafiyarsu, yana yiwuwa (wataƙila ba zai yiwu ba, a cewar ɓangarena mai duhu) cewa wasu abubuwan da ke faruwa a ofishinmu na iya canzawa ga ni da ma'aikata na.
Misali na farko: akwai wasu Amurkawa da ke tunanin cewa gwamnati ta san dokokin yadda ya kamata a samar da kula da lafiya. Bari in yi muku watsi da wannan ra'ayin da labarin yadda Erica, manajata a asibitin kuma babbar mai ba da lissafin kuɗi, ta daidaita Jihar Washington kan dokokinsu.
Shekaru da suka wuce na sami kira daga mai hulɗa da ƙungiyar ƙwararrunmu ta jihar, mai hulɗa da ƙungiyar ga hukumar kula da lafiya ta jihar Washington. Ya gaya mini cewa Medicaid na jihar ba ta ji daɗin yadda muke lissafin Medicaid akan wani sabis da jihar ba ta biya ba kuma ba za ta biya ba kwata-kwata. Suna samun kuɗi da yawa daga gare mu waɗanda ke haifar da matsala ga mutane a Olympia saboda dole ne su musanta kowace sanarwa daga gare mu game da abin da aka amince da shi a matsayin sabis wanda ba a rufe shi ba. Me yasa za a aika takardun kuɗin da muka san za a ƙi?
Abin farin ciki, Erica ta ji jigon tattaunawar wayar, ta ɗaga yatsa ta ce "Jira minti ɗaya." Ta gudu ta sami umarnin biyan kuɗin kula da lafiya na Jihar Washington, ta juya zuwa shafin da ta yi alama, kuma ta sa ni karanta sakin layi zuwa ga mai haɗin. Sakin ya ce, a taƙaice, cewa idan wani yana cikin inshorar Jiha (Medicaid/jindadin jama'a) kuma muna ba da shawarar sabis wanda jihar ba ta rufe ba, dole ne mu gabatar da lissafin kuɗi kuma mu sami ƙin biyan kuɗi daga jihar kafin mu iya ba da sabis ga mai karɓar jindadin a kan tushen biyan kuɗi na sirri. Yawanci, mara lafiya ko iyaye za su nemi taimako ga dangin dangi. Me iyali ke nufi, ko ta yaya? Amma, jihar dole ne ta ce "a'a," kafin mu iya ba da sabis wanda ba a rufe ba ga majiyyaci ko da sun ce suna son wannan sabis ɗin, suna son biyan kuɗin wannan sabis ɗin, kuma muna shirye mu isar da wannan sabis ɗin.
Mai hulɗar ya nemi lambar shafi da sakin layi (tunda shi ma bai san komai game da batun ba) sannan ya ce "Zan sake magana da ku."
Makonni biyu bayan haka na sami kiran da aka yi min. An gaya min cewa ina dariya sosai har ofisoshin da ke kusa suka yi mamakin ko mun dawo cikin zamanin da muke ciki na shekarun 50 da farkon shekarun 60. Mai magana da yawun ya gaya min cewa matar da ke ofishin hukumar kula da lafiya ta jin dadin jama'a wacce ta yi korafi ta kai batun ofishin sashen shari'a na jihar da ke babban birnin domin ta samu damar yin hakan, sai hukumar sashen shari'a ta jihar ta kalle ta ta ce "A'a, SUN yi gaskiya."
Har yanzu hanya ce ta wauta ta yin kasuwanci - dole ne a sami "a'a" na gwamnati kafin mutane su iya zaɓar tsayawa kan ƙafafunsu na kuɗi. Amma, abin da ake nufi shi ne mutanen da ke yin waɗannan dokoki ba su fahimci dokokin da suke kafawa ba. Kuma, ba su da wani tunani ko ikon kula da lokacinmu, ƙoƙarinmu da kuɗaɗenmu a cikin wani tsari na wauta na takardu. Wani irin wauta ce ta cibiyoyi da aka kama saboda kama mutane da aka yi, wanda ke cikin ofishin da ke cikin babban birnin jihar.
Misali na biyu na wani abu da zai iya inganta idan aka canza zuwa HSA ya faru ne 'yan Lahadi da suka gabata. Na sami kira a wayata daga wani majiyyaci wanda ke ganin wasu alamu da ka iya nuna matsalar retina. Na gaya mata cewa ɗakin gaggawa yana da ƙwararren likitan retina da ake kira, amma "ku ci abincin rana" idan kun je wurin kula da marasa lafiya. Ta amsa cewa koyaushe tana ƙarewa da muni daga ziyarar marasa lafiya marasa lafiya marasa lafiya, don haka na yarda in gan ta kafin lokacin buɗewarmu na yau da kullun a ranar Litinin, wanda na yi.
Wannan ya faru ne a watan Disamba. Wani lokaci a watan Nuwamba, inshorar ta ta canza zuwa rashin biyan wannan irin ziyara… ba tare da gaya wa kowa hakan ba. Ko kuma, aƙalla ba tare da gaya wa masu samar da inshora a rubuce-rubuce masu kauri game da canjin ba maimakon a sakin layi na 12 shafi na 42 na wani takardar inshora. Yayin da na gama jarrabawata kuma na raka majinyacin, Erica, wacce ta iso kuma ta buga kwamfutar nan take, ta sanar da ni cewa inshorar ta canza ba zato ba tsammani, don haka ba za mu iya biyan kuɗin lokacina ba (ko kuma fallasar alhakina). Wani lokacin "natsuwa" da muke yiwa lakabi da "aikin coci" sannan mu yi ƙoƙarin kada mu nuna fushi a fili a gaban majinyacin.
Shin akwai wanda ya lura da abin mamaki a cikin waɗannan yanayi biyu? Ina samun kira a ranar Lahadi, ban san yadda Erica ke ɗaukar nauyin ayyukan ba (wannan shine aikinta, bayan haka), kuma ina samun kuɗin da zan biya don ƙoƙarin taimaka wa wani. Ma'aikacin gwamnati ba ya san ƙa'idodi a sashenta ba, yana sace min lokaci, yana sace lokacin Erica, kuma tana sace lokacin mai haɗin gwiwa. Ana gyara ta, amma tana riƙe aikinta ba tare da ƙarin kuɗi a gare ta ba. Da ba don matsayi biyu ba, da ba mu da wani matsayi kwata-kwata.
Takaici yana fitowa fili. Hakika al'ada ce mu san duk wani bayani game da duk mutanen da suka zo ofishinmu kuma bisa doka mu bar su su tafi idan muka makara wajen gano abin da mara lafiyar bai taɓa damuwa da shi ba. Bayanan da ba daidai ba daga mara lafiyar laifinmu ne, ko ba haka ba?
Bayan wannan taron na baya-bayan nan, ni da Erica mun tattauna abubuwa kuma mun canza saƙon wayarmu zuwa lokacin da mutane ke kira a lokutan da ba na kasuwanci ba. Maimakon ba su lambar wayar salula ta don su yi magana da ni, yanzu ya ce idan kuna da gaggawa, ku je ɗakin gaggawa. Bai haɗa da shawarar da nake ba ku na shirya abincin rana ba.
Ga yarjejeniyar a taƙaice: Ranar likitan iyali ta tafi. Za a tura ku zuwa wurin kula da marasa lafiya a ƙarshen mako. Kawai ku je can. Ku ceci kowa da kowa kiran waya. Abin da ya kamata ku fara fahimta shi ne laifinku ne - laifin mutanen Amurka. Kun zauna kuna kallon yadda mutane ke yi muku ƙarya game da tanadin "kula da lafiya" da kuma riƙe likitanku. Kamar yadda Thomas Sowell ya ce, wa ya taɓa tunanin cewa lokacin da ba mu da isasshen kuɗin biyan kuɗin likita, kuɗin asibiti, da magunguna da muke da kuɗin biyan kuɗin likita, kuɗin asibiti, magunguna, da kuma tsarin gwamnati mai wahala a kan komai? Laifinku ne.
Idan ka sami damar girma da kuma mallakar "kulawar lafiyarka" ta hanyar fahimtar farashi da biyan kuɗi ta wani fanni, kamar abin da ke faruwa da Asusun Tanadin Lafiya, za ka iya yin la'akari da hakan sosai. Haka nan za ka iya ba wa wani a matakin tarayya shawara cewa ka girma kuma kana son ɗaukar nauyin "kulawar lafiyarka." A wannan lokacin, duk za mu yi murnar shiga cikin girma.
Amma ba za a sake barin ka ka shiga ƙungiyar mawakan yara ta Peter Pan ba. Yi haƙuri.
-
Shugaban Gidauniyar Extension Program Foundation (tushen ilimi), Shugaban kwamitin shirya taron kasa da kasa na Behavioral Optometry 2024, Shugaban Majalisar Northwest Congress of Optometry, duk a karkashin laima na Optometric Extension Program Foundation. Memba na Ƙungiyar Optometric ta Amurka da Likitocin Optometric na Washington.
Duba dukkan posts
