Rata tsakanin babban labari game da nasarar yaƙin neman zaɓe na COVID-19 da ingantaccen sakamako na ci gaba da haɓaka.
An yaba da sakamakon gwajin farko na allurar mRNA saboda nuna 'tasirin kashi 95%', tare da kwararrun da suka ambato. NBC suna kiransa 'babban slam:' ''Ba mu da kyawawan misalan alluran rigakafi tare da wannan matakin inganci a cikin shekaru, jinsi, kabilanci da cututtuka," (Dr. Greg) Poland ta ce. "Ban taba ganin abu makamancin haka ba."
Gwajin ba su nuna inganci game da watsawa ko mace-mace ba, koda lokacin da bayanai daga gwaje-gwaje da yawa na allurar mRNA guda biyu suka kasance. tara don ƙara ƙarfin wutar lantarki, amma wannan bai hana gwamnatoci fitar da alluran rigakafin ga kowane rukuni na shekaru da nau'ikan haɗari da kuma ba da izini ga sassa daban-daban na yawan shekarun aiki, don cutar da yawan shekarun bayan aiki ya fi fuskantar haɗari.
Ta yaya wannan kashi 95 na kariya daga kamuwa da cuta ke kallon baya?
A cewar kwanan nan bita Masana daga Harvard, Yale da Stanford (uku daga cikin manyan jami'o'i goma da aka fi kima a duniya), kashi 94 na al'ummar Amurka sun kamu da cutar akalla sau daya a ranar 9 ga Nuwamba, 2022, shekaru biyu kacal bayan haka.
Don haka, an ba da rahoton cewa kariyar kashi 95 cikin ɗari ya haifar da kamuwa da kashi 94 cikin ɗari.
Gangamin rigakafin gaba daya ya kasa hana kusan daukacin jama'a kamuwa da cutar. Kuma duk da haka kariya daga kamuwa da cuta ita ce iƙirarin da ya bayyana cewa an inganta shi ta hanyar gwajin gwaji na asibiti (RCTs), waɗanda ake tsammanin shine mafi girman matakin shaidar likita. Ta yaya hakan zai kasance?
Ka tuna cewa a ranar 9 ga Nuwamba (a cewar OWiD Data Explorer), Kashi 80 na mutane a Amurka sun sami kashi ɗaya ko biyu (kashi 69) na alluran rigakafin, don haka ɗaukar hoto ya kasance mai faɗi sosai, amma ba na duniya ba.
Hakanan dole ne mu yarda cewa da'awar daga ƙungiyar Harvard, Yale, da Stanford kiyasi ce ta dogara akan ƙirar ƙira, kuma ƙirar ƙira ba ta ƙidaya a matsayin babbar shaida a cikin matsayi iri ɗaya na shaidar likita. Samfurin su akwatin baƙar fata ne - ba su bayyana wani cikakken bayani game da yadda aka gina shi ko menene mahimmin zato na bayanan da ke fitar da ƙirar ba. Dubi kuma barna m na COVID-19 yin ƙirar gabaɗaya ta Ioannidis et al.
Samuwar abin da nake kira ba zato ba tsammani, wanda ya tashi don ba da kariya ta wucin gadi ta hanyar kulle-kulle har sai an sami ingantaccen rigakafin rigakafi, galibi ya dogara ne akan ƙirar ƙira, duka girman yuwuwar asarar rayuka da ingancin matakan da ake tsammani (don hana ƙarin hasarar rayuka). Idan irin wannan ƙirar ba za a iya dogara da shi ba, to babbar dabara (wanda a zahiri ba babba ko dabara ba) ta faɗo ƙasa ta wata hanya.
Abin farin ciki, akwai ingantaccen tushe don ƙididdige yawan yawan kamuwa da cutar SARS-CoV-2. Tsarin sa ido na dakin gwaje-gwaje na kasuwanci na CDC na kasa baki daya kiyasta Kashi 57.7 cikin ɗari na ɓarna a cikin lokacin Janairu - Fabrairu 2022.
Ganin cewa cututtukan sun haɓaka a cikin shekarar 2022, kuma 'ƙididdigar kamuwa da cuta dangane da sakamakon gwajin antigen ba za a iya yin la'akari da su ba,' yana da alama cewa adadin yawan jama'a ya bayyana a farkon Nuwamba. Haka kuma, rahoton guda ya kiyasta cewa kashi 91.5 na mutane suna da ƙwayoyin rigakafi ga ko dai SARS-CoV-2 ko rigakafin. Duk wani ƙarin riba mai yuwuwa ya zama tazara.
Akwai wasu tallafi a cikin wasu nazarin binciken don kariya daga mace-mace masu alaƙa da COVID har tsawon watanni 6, musamman. Amma babu kadan ko babu wata shaida don rage yawan mace-mace, wanda shine gwajin acid yayin da yake guje wa zaɓaɓɓun sharuɗɗan game da dalilin mutuwa.
Matsalar da za a magance ita ce yawan mace-mace, don haka aikin farko na rigakafin ya kamata ya zama rage yawan mace-mace, ba kawai mace-mace daga wani dalili ba. Tawagar jami'ar Zhengzhou meta-bincike yana nuna babban matakan kariya kawai daga mutuwar da ke da alaƙa da COVID a cikin lokutan da ba a bayyana ba.
Muna buƙatar kwatancen kai tsaye tsakanin ƙungiyar da ba a taɓa yin allurar rigakafi ba da kuma rukuni mai kamanceceniya tun daga lokacin farkon allurar rigakafi - babu keɓancewa, ba rarrabuwa na wani ɓangaren alurar riga kafi a matsayin 'marasa alurar riga kafi.' Muna son ganin jimlar sakamako a cikin lokaci mai ma'ana. Yawancin waɗannan karatun suna nuna illa ne kawai da ɗan gajeren lokaci.
Binciken kwanan nan yana fitowa daga Indiana da Tu et al. ya kwatanta sakamakon mace-mace na nau'i-nau'i na nau'i-nau'i na wadanda ba a yi musu allurar ba amma wadanda suka kamu da cutar da kuma mutanen da aka yi wa allurar kuma ya sami fa'idar kashi 37 ga wadanda aka yi wa allurar.
Wannan bincike ne da aka tsara a hankali, amma kuna buƙatar duba bugu mai kyau: 'An yi la'akari da nau'i-nau'i da suka dace lokacin da wanda ya kamu da cutar ya sami allurar rigakafi ko kuma wanda ya kamu da cutar ya kamu da cutar.' Don haka, idan masu karɓar rigakafin sun mutu bayan sun kamu da cutar, an cire wannan daga binciken? Rubutu a ciki Medscape, Perry Wilson ya yi sharhi: 'Na damu da cewa wannan zai nuna rashin amincewa da sakamakon da aka yi don maganin alurar riga kafi.'
kwatanta Chemaili et al., wanda ya gano cewa: 'Ingancin kamuwa da cuta na farko akan mai tsanani, mai mahimmanci, ko mai kashe COVID-19 reinfection shine 97.3% (95% CI: 94.9-98.6%), ba tare da la'akari da bambance-bambancen kamuwa da cuta na farko ko sake kamuwa da cuta ba, kuma ba tare da wata shaida ta raguwa ba.' Wannan ya samo asali ne daga nazarin ƙungiyoyin jama'a daga ma'ajin bayanai na ƙasa wanda ya ƙunshi dukan al'ummar Qatar. Don haka, kafin kamuwa da cuta shine mafi kyawun kariya da ake samu daga kamuwa da cuta a nan gaba, kuma kusan kowa ya kamu da shi.
Nazarin lura yana da wuyar samun tasiri ta wasu abubuwan ban mamaki, wanda shine dalilin da ya sa suke matsayi a ƙasa da RCTs a cikin matsayi na tushen magani. Zaɓuɓɓuka daban-daban don haɗawa, keɓancewa da lokaci na iya haifar da sakamako daban-daban. Ya kamata ƙungiyoyin bincike su gudanar da bincike na hankali akai-akai, don gano yadda canza kowane mahimmin sigogi zai canza sakamakon. Shin binciken yana da ƙarfi a duk yanayin yanayi?
Nazarin da ke nuna tasirin rigakafin na iya samun inganci na ciki amma ba su da ingancin waje ga yawan jama'a gaba ɗaya a cikin shekaru biyu na kamfen ɗin rigakafin. Idan haka ne ga binciken da ke da'awar kariya daga kamuwa da cuta, yana iya zama daidai daidai da binciken da ke da'awar kariya daga mutuwa, saboda suna da iyaka iri ɗaya kuma ba su iya tantance cikakken sakamakon. Jinkirin wasu mutuwar na wasu watanni ba zai wadatar ba.
Wani misali na waɗannan rashin daidaituwar ma'auni yana da daraja ambaton. A ciki gudunmawata ta ƙarshe, Na yi la'akari da gaskiyar cewa bayanan V-Safe na Amurka ya nuna cewa kashi 7.7 cikin dari na mutane sun ba da rahoton neman kulawar likita bayan alurar riga kafi, yayin da kwatankwacin adadin Australiya bai kai kashi 1 cikin ɗari ba. Amma yanzu da na karanta kyakkyawan bugu, na sami cewa AusVaxSafety bayanan ya dogara ne akan binciken da aka aika a rana ta 3 bayan alurar riga kafi, yayin da V-Safe rajistan shiga gudu don watanni 12 bayan kashi na ƙarshe. Don haka, bayanan sa ido na Australiya na ɗan gajeren lokaci ne. Tsarin Amurka ya fi tsafta, amma bai fito fili ba saboda umarnin kotu ne kawai aka fitar da bayanan bayan an dauki matakin shari'a.
Masu bincike suna nazarin bayanan da su ko hukumomin gwamnati suka zaɓa don aunawa ko bayyanawa, wanda zai iya zama zaɓi sosai, kuma hakika yana yaudara. Ana fitar da sakamako na ɗan gajeren lokaci don aiwatar da sakamako na dogon lokaci wanda ba zai iya faruwa ba. Binciken yana ba mu hotuna kawai - ƙananan, ba ma'anar macro ba.
Jama'a na fatan allurar da za ta kare su daga kamuwa da cutar. Amma duk da haka bincike na baya-bayan nan ya nuna cewa wadanda aka yi wa allurar a zahiri Kara mai yiwuwa su kamu da cutar, kamar su Cleveland Clinic nazarin Shestha et al. Tabbas, binciken Clinic na Cleveland yana nuna nau'in daidaitawar kashi-kashi, tare da adadin cututtukan da ke ƙaruwa da yawa tare da adadin allurai, kuma marubutan sun tattauna wasu binciken guda biyu waɗanda ke da irin wannan binciken. Sun cancanci yabo don buga bincikensu, wanda suka bayyana a matsayin 'ba zato ba tsammani.'
Amma ba za su zama m ga waɗanda daga cikin mu da aka kula da rahotannin sa ido kan allurar rigakafi daga Kiwon Lafiyar Jama'a na Ingila, wanda ya nuna mutanen da aka yi wa alurar riga kafi suna da yawan kamuwa da cuta idan aka kwatanta da waɗanda ba a yi musu allurar ba (misali, duba Table 14 a cikin rahoton na mako na 13, wanda aka buga a ranar 31 ga Maris 2022). PHE yayi launin toka yana fatan ba za mu lura da bayanan da bai dace da labarin ba. Wadanda suka gaje su a Hukumar Tsaro ta Lafiya sun magance matsalar ta hanyar dakatar da rahotannin gaba daya.
A cikin waccan gudummawar da ta gabata na nuna cewa sauye-sauyen mace-mace na Turai sun yi kyau a cikin shekaru biyun da suka gabata na rigakafin, wanda ya yi daidai da wasu mace-mace aƙalla ana jinkirta su ta hanyar haɓaka rigakafi. Amma an dage har zuwa yaushe? Kuma menene gudunmawar dangi na kamuwa da cuta da allurar rigakafi? Babu wanda ya sani.
Babban iƙirari game da miliyoyin rayuka da aka cetar ta hanyar allurar ba za a iya ƙaryata su ba yayin da suka sake tsayawa kan kau da al'amuran da ba su dace ba wanda da wasu da yawa da za a iya mutuwa sun faru ba tare da kamfen ɗin rigakafin ba. Amma waɗannan mutuwar na iya faruwa ne kawai a duniyar ƙirar kwamfuta kuma ana iya hana su na ɗan gajeren lokaci. Ya kamata manufofin su kasance bisa bayanan gaskiya da babban hoto.
Ana buƙatar a tantance shirye-shiryen gwamnati da tsauri, musamman idan sun shafi lafiyar jama'a da haƙƙin ɗan adam. Maƙasudin ya kamata su bayyana a sarari, yayin da a wannan yanayin sun kasance m kuma suna canzawa akai-akai. Kuma bayanan sakamakon ya kamata su kasance masu sauƙi, yayin da a wannan yanayin sun dogara ne akan hadaddun tsarin ƙididdiga masu mahimmanci na ƙananan samfurori.
Masu tsara manufofi da ’yan siyasa sun yi ta yin manyan kiraye-kiraye bisa ga bayanan da ba su da tabbas. Suna buƙatar sanin tabbas cewa ana aiwatar da cutar ta hanyar saitunan tsare-tsare kuma ba ta daɗe ba.
Babban burin dabarun gwamnati yakamata ya kasance hana yawan mace-mace, duk da haka yawan mace-mace ya kasance mai girma har zuwa 2022, wanda ya kai sama da kashi 23 cikin ɗari (Birtaniya) da sama da kashi 10 (Amurka kuma) (duba OWiD). Babu wata kwakkwarar shaida cewa an rage yawan mace-mace a cikin shekaru biyu ko uku da suka gabata gabaɗaya.
Ta yaya ci gaba da yaƙin neman zaɓe na jama'a zai zama barata idan yawan jama'a sun riga sun sami daidaitaccen rigakafi, allurar rigakafin yana ƙara haɗarin kamuwa da cuta (da illar illa), da sauran fa'idodin ba su da tabbas?
Hukumar ta WHO, hukumomin gwamnati da masana kimiyya sun fara ne a cikin 2020 tare da shelar manufar 'sarkin da cutar' wacce ta samo asali zuwa fatan cewa rigakafin COVID-19 zai iya 'kashe cutar.' Bai yi ba.
Ba da daɗewa ba sun yarda cewa allurar ba za ta ba da cikakkiyar kariya daga yaduwa ko kamuwa da cuta ba, amma sun ci gaba da cewa 'tasiri sosai' da kamuwa da cuta.
Kuma duk da haka kowa ya kamu da cutar, sau da yawa a wasu lokuta.
Ana yin nasara a matsayin nasara - amma nasara ce ta rashin fahimta? Babban rudani ne?
-
Michael Tomlinson babban Mashawarci ne kan Gudanar da Ilimi da Ingantaccen Ilimi. Ya taba zama Darakta na Kungiyar Assurance a Hukumar Ingancin Ilimi da Ma'auni na manyan makarantu na Ostiraliya, inda ya jagoranci kungiyoyi don gudanar da kima na duk masu samar da ilimi mafi girma (ciki har da duk jami'o'in Australiya) a kan Ma'auni na Babban Ilimi. Kafin haka, tsawon shekaru ashirin ya rike manyan mukamai a jami'o'in Australia. Ya kasance memba na ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun nazarin jami'o'i a yankin Asiya-Pacific. Dr Tomlinson ɗan'uwa ne na Cibiyar Mulki ta Ostiraliya kuma na Cibiyar Gudanar da Mulki (na duniya) Chartered.
Duba dukkan posts