Gabatarwa
Kiwon lafiyar jama'a na duniya ya daɗe yana raye ta hanyar manufa ta ɗabi'a da buri na gamayya. Lokacin da al'ummomi suka shiga ƙarƙashin tutar "lafiya ga kowa," yana nuna duka tabbacin ɗan adam da lissafin siyasa. Duk da haka, tsarin gine-ginen tsarin kula da lafiyar duniya yakan haifar da sakamako wanda ya bambanta da maɗaukakin manufofinsa. Hukumar Lafiya ta Duniya (WHO), yarjejeniyoyinta, da abokantaka da yawa sun kunshi alƙawarin da kuma haɗarin haɗin gwiwar duniya: cibiyoyi waɗanda suka fara a matsayin ababen hawa don amfanin jama'a na iya rikidewa zuwa rikitattun bukatu da ke gudana ta hanyar gasa.
Hanya mai amfani don fahimtar wannan sabani ita ce ta tsohuwar tsarin "Bootleggers da Baptists" - wanda aka tsara don bayyana yadda 'yan Salibiyya ("Masu Baftisma") da 'yan kasuwa ("Bootleggers") ke samun dalilin gama gari wajen tallafawa tsari.
A cikin lafiyar duniya, wannan haɗin gwiwar yana sake bayyana a cikin zamani: 'yan kasuwa masu halin kirki waɗanda ke yakin neman nagarta ta duniya da tsabtar hukumomi, tare da 'yan wasan kwaikwayo waɗanda ke cin gajiyar abin duniya ko suna daga dokokin da aka haifar. Amma akwai na uku, sau da yawa ba a kula da ɗan takara - bureaucrat. Ma'aikata, ko a cikin sakatarorin WHO ko ƙungiyoyin yarjejeniya na duniya, sun zama masu kula da ƙa'ida da ɗabi'a. A tsawon lokaci, abubuwan ƙarfafa su na iya canzawa a hankali daga hidimar jama'a zuwa kiyayewa da faɗaɗa aikin hukumominsu.
Wannan maƙala ta bincika yadda waɗannan runduna guda uku - Baptists, Bootleggers, da Masu Bukata - ke hulɗa a cikin tsarin kula da lafiya na duniya. Ya dubi Tsarin Tsarin Tsarin Mulki na WHO kan Kula da Tabar Sigari (FCTC) a matsayin lamari mai bayyanawa, sannan ya yi la'akari da yadda irin wannan tsari ke fitowa a cikin yarjejeniyar Cutar Cutar Kwalara. Binciken ya ba da hujjar cewa tabbataccen ɗabi'a, dogaro da masu ba da gudummawa, da kiyaye kai na ofis sau da yawa suna haɗuwa don samar da tsayayyen tsarin tsarin kiwon lafiya na duniya. Kalubalen ba shine ƙin yarda da haɗin gwiwar duniya ba, amma don tsara shi ta hanyoyin da za su bijire wa waɗannan abubuwan ƙarfafawa kuma su kasance masu amsawa ga shaida da lissafi.
Bootleggers da Baptists a Lafiyar Duniya
“Bootleggers da Baptists” da farko an bayyana su a cikin mahallin haramcin barasa na Amurka: masu gyara halin kirki (Masu Baftisma) sun yi kira da a haramta sayar da barasa a ranar Lahadi don kare mutuncin jama'a, yayin da masu dillalai (Bootleggers) suka yi shuru suka goyi bayan wannan hani saboda sun rage gasa. Tare, sun kiyaye ƙa'idar da kowace ƙungiya ke so don dalilai daban-daban.
A cikin lafiyar duniya, haɗin gwiwa ɗaya yana bayyana akai-akai. “Masu Baftisma” su ne ƴan saɓin ɗabi'a - masu fafutukar kiwon lafiyar jama'a, tushe, da ƙungiyoyi masu zaman kansu waɗanda ke haɓaka ƙa'idodin da aka tsara cikin yaren ɗa'a na duniya: kawar da taba, kawo ƙarshen kiba, dakatar da annoba. Hujjojin su sukan yi kira ga alhakin gamayya da gaggawar ɗabi'a. Suna tattara hankali, suna samar da haƙƙi, da samar da kuzarin ɗabi'a wanda cibiyoyin ƙasa da ƙasa suka dogara da shi.
"Bootleggers" su ne ƴan wasan kwaikwayo na tattalin arziki da na ofisoshi waɗanda ke amfana da abin duniya ko dabaru daga waɗannan kamfen iri ɗaya. Sun haɗa da kamfanonin harhada magunguna waɗanda ke cin gajiyar sa hannun da aka ba su, gwamnatocin da ke samun darajar ɗabi'a ta hanyar jagoranci a shawarwarin yarjejeniya, da ƙungiyoyi masu ba da gudummawa waɗanda ke haɓaka tasirinsu ta hanyar tallafi da aka yi niyya. Daidaita tsakanin roƙon ɗabi'a da sha'awar kayan aiki yana ba da ayyukan tsarawa tsayin daka - da rashin fahimta.
Ba kamar muhawarar manufofin kasa ba, tsarin kula da lafiya na duniya yana gudana nesa da sa ido kan dimokiradiyya kai tsaye. Jami'an diflomasiyya ne suka yi shawarwari da shi kuma hukumomin kasa da kasa suna ba da amsa ga masu jefa kuri'a a kaikaice. Wannan nisa yana ba da damar haɗin gwiwar Bootlegger-Baftisma don yin aiki tare da ƙarancin rikici. Masu Baftisma suna ba da halalcin ɗabi'a; Bootleggers suna ba da albarkatu da murfin siyasa. Dokokin da suka haifar suna da wahala a ƙalubalanci, koda lokacin da shaida ta canza ko sakamakon da ba a yi niyya ba ya bayyana.
Ƙwararrun Ƙwararrun Ƙwararru da Ƙwararrun Ƙungiyoyi
Ga wannan sanannun duo, dole ne mu ƙara ɗan wasan kwaikwayo na uku: Bureaucrat. Masu fafutuka a cikin ƙungiyoyin ƙasa da ƙasa ba ƴan saɓin ɗabi'a ba ne kawai ko kuma masu neman riba. Amma duk da haka suna da keɓancewar abubuwan ƙarfafawa da aka tsara ta hanyar rayuwa ta hukumomi. Yayin da ƙungiyoyi ke girma, suna haɓaka ayyuka, matsayi na ma'aikata, da kuma suna waɗanda ke buƙatar kulawa. Dole ne su ci gaba da nuna dacewa ga masu ba da gudummawa da ƙasashe mambobi, wanda galibi yana nufin samar da shirye-shiryen bayyane, yaƙin neman zaɓe na duniya, da sabbin dokoki.
Wannan halin yana haifar da abin da za a iya kira tafiyar manufa tare da murfin ɗabi'a. Shirye-shiryen suna fadada fiye da ainihin abin da aka umarce su saboda sabbin umarni na tabbatar da kudade da martaba. Ana auna nasarar cikin gida ƙasa da sakamako fiye da ta ci gaba - sabbin tarurrukan da aka gudanar, sabbin tsare-tsare da aka ƙaddamar, sabbin sanarwar sa hannu. Bayyanar haɗin kai na duniya ya zama manufa a kanta.
Ƙungiyoyin ma'aikata kuma suna haɓaka nasu "tattalin arzikin ɗabi'a." Ma'aikatan sun gano kyawawan halaye na cibiyar, suna ƙarfafa al'adar daidaitawa da juriya ga rashin yarda. Ana sake fassara suka a matsayin adawa ga ci gaba. A tsawon lokaci, ƙungiyar da ta fara a matsayin dandalin haɗin gwiwar tushen shaida na iya canzawa zuwa kasuwancin ɗabi'a mai nuna kai, mai ba da lada da ladabtar da karkacewa.
Ta wannan ma'ana, sauye-sauyen tsarin mulki suna ƙarfafa kawancen Bootlegger-Baftisma a hankali. Kishin ɗabi'a na Baptists ya halatta faɗaɗa aikin hukuma; albarkatun Bootleggers sun kiyaye shi. Sakamakon shine tsarin tsarin kiwon lafiya na duniya wanda ke da ra'ayi mai ban sha'awa amma mai son kai na hukumomi - abin da za a iya kira kamun nagarta na bureaucratic.
Nazarin Harka: Gudanar da Taba da FCTC
Yarjejeniyar Tsarin Kan Taba Sigari (FCTC), wacce aka amince da ita a shekara ta 2003, ita ce yarjejeniyar da ta fi yin bikin WHO. An ba da sanarwar a matsayin babban nasara na tsayuwar ɗabi'a - yarjejeniya ta farko ta ƙasa da ƙasa don kai hari kan takamaiman masana'antar da ake ganin tana da illa. Duk da haka, shekaru ashirin bayan haka, FCTC kuma ta kwatanta yadda Bootlegger–Baptist–Bureaucrat dynamic ke aiki.
Ƙaunar ɗabi'a da Identity Identity
Tsarin dabi'a na sarrafa taba ya kasance cikakke: taba yana kashewa, saboda haka duk wani samfur ko kamfani da ke da alaƙa da shi ya wuce tattaunawa ta halal. Wannan labari na Manichean ya ƙarfafa ƙungiyoyin bayar da shawarwari da gwamnatoci iri ɗaya. Ga WHO, ta ba da ma'anar ɗabi'a - yaƙin neman zaɓe wanda zai iya tattara ra'ayin jama'a tare da sake tabbatar da dacewar ƙungiyar bayan shekaru da yawa na sukar. Sakatariyar FCTC, wacce aka kafa a cikin WHO, ta zama cibiyar kasuwancin ɗabi'a, tana tsara ƙa'idodi na duniya tare da ba da shawara ga gwamnatoci kan bin ka'ida.
Wannan tsabtar ɗabi'a, duk da haka, ya haifar da tsauri. Mataki na ashirin da 5.3 na Yarjejeniyar - wanda ya haramta hulɗa tare da masana'antar taba - an tsara shi don hana rikice-rikice na sha'awa amma ya ƙare ya hana tattaunawa har ma da masu kirkiro ko masana kimiyya a waje da na al'ada. Kamar yadda sabbin samfuran nicotine suka fito, suna yin alƙawarin rage cutarwa dangane da sigari, cibiyoyin FCTC sukan yi watsi ko cire shaidar. Kalmomin ɗabi'a na yarjejeniya sun bar ɗan ɗaki don ƙwararru.
Bootleggers a cikin Inuwa
A halin yanzu, sabbin masu cin gajiyar tattalin arziki sun fito. Kamfanonin harhada magunguna da ke samar da magungunan maye gurbin nicotine da aka samu daga manufofin da ke hana madadin tsarin isar da nicotine. Ƙungiyoyin bayar da shawarwari da shawarwari da suka dogara da tallafin FCTC da taro sun zama wani ɓangare na tsarin muhalli na dindindin. Gwamnatoci, su ma, sun yi amfani da ɗimbin ɗabi'a na sarrafa taba don nuna nagarta a matakin ƙasa da ƙasa, galibi yayin karɓar harajin taba a gida.
A wannan ma'anar, Bootleggers ba ƴan wasan masana'antu ba ne kawai, har ma da sassan cibiyar kiwon lafiyar jama'a da kanta - waɗanda kasafin kuɗi, suna, da tasirinsu ya karu tare da ci gaba da yaƙin. Abin ban mamaki shi ne cewa yarjejeniyar da aka yi nufin hana tasirin kamfanoni ta ƙare ta sake haifar da irin wannan tsarin ƙarfafawa a cikin tsarin kula da lafiya na duniya.
Dogaro da Masu Ba da Tallafi
Faɗin tsarin kuɗi na hukumar ta WHO ya ƙarfafa wannan ɓacin rai. Sama da kashi 80 cikin 100 na kasafin kuɗin sa yanzu ya fito ne daga gudummawar sa-kai, wanda aka keɓe maimakon kuɗin da aka tantance mambobi. Masu ba da gudummawa, duka na gwamnati da masu taimakon jama'a, suna ba da kuɗi kai tsaye zuwa shirye-shiryen da aka fi so - galibi waɗanda ke yin alƙawarin ganuwa da tsabtar ɗabi'a. Sarrafa shan taba, kamar shirye-shiryen annoba ko yaƙin neman zaɓe, ya dace da lissafin.
Ga ma'aikatan hukumar ta WHO, ana auna nasarar ba ta hanyar rage nauyin cututtuka ba amma ta hanyar kulawa da kudade da kuma hangen nesa na hukumomi. Taro, rahotanni, da yarjejeniyoyin sun zama shaida na dacewa. Don haka FCTC tana aiki azaman duka alamar ɗabi'a da anka na aiki - tushen halayya mai dorewa da jan hankalin masu bayarwa.
Masu ba da gudummawa, Ganuwa, da Fadada Wa'adin WHO
Irin wannan yanayin da ya haifar da FCTC ya mamaye manyan ayyukan WHO. Dogaro biyu na ƙungiyar akan labari na ɗabi'a da tallafin masu ba da gudummawa yana haifar da zagayowar ɗabi'un cibiyoyi waɗanda ke ba da lada da haɓakawa da kuma azabtar da tawali'u.
Rikici mai girma - annoba, kiba, haɗarin lafiya da ke da alaƙa da yanayi - suna ba da damar ganuwa. Kowane rikici yana gayyatar sabbin tsare-tsare, rundunonin ɗawainiya, da kuɗi. A tsawon lokaci, ajandar WHO ta faɗaɗa daga ainihin abin da ta fi mayar da hankali kan sarrafa cututtuka don haɗa abubuwan da suka shafi zamantakewa, ƙa'idojin ɗabi'a, har ma da gwagwarmayar siyasa. Kowane faɗaɗa yana tabbatar da haɓakar ƙungiyar kuma yana kiyaye dacewarta a cikin maganganun duniya.
Amma yayin da ajanda ke ƙaruwa, abubuwan da suka fi dacewa sun ɓace. Iyakantaccen kuɗaɗen kuɗi yana nufin WHO dole ne ta ci gaba da yin shari'a ga masu ba da gudummawa waɗanda abubuwan da suke so ba za su yi daidai da bukatun kiwon lafiya na ƙasashe matalauta ba. Wadanda suka ci moriyar waɗannan tsare-tsare - Bootleggers - sun haɗa da tushe waɗanda ke yin tasiri kan abubuwan da WHO ta fi ba da fifiko, masana'antu waɗanda ke da alaƙa da abubuwan da aka fi so, da gwamnatocin da ke neman martabar ɗabi'a ta duniya.
A halin yanzu, Ma'aikata - ma'aikatan WHO, sakatarorin yarjejeniya, da kungiyoyi masu zaman kansu - suna aiki a cikin yanayin yanayin da ke ba da sakamako na alama akan sakamako masu iya aunawa. Nasara ta zama daidai da haɗin kai na duniya maimakon tasiri a kan ƙasa. Kuma Baptists - ƙungiyoyin bayar da shawarwari da jiga-jigan jama'a - suna ba da garkuwar furuci, suna jefa kowane ƙalubale ga tsarin koyarwar cibiyar a matsayin hari kan lafiyar jama'a kanta.
Sakamakon haka shi ne tsarin tattalin arziki mai sarkakiya inda nagarta da son rai ke zama tare, wani lokacin kuma ba tare da bambancewa ba.
Yarjejeniyar Cutar Kwayar cuta: Sabon Marhala don Tsohuwar Dynamics
Yarjejeniyar Cutar Cutar ta WHO tana ba da dakin gwaje-gwaje na zamani don wannan tsarin maimaituwa. An haife shi daga rauni na Covid-19, ana tattaunawa kan yarjejeniyar a cikin yanayi na gaggawa da mahimmancin ɗabi'a. Maƙasudin da aka bayyana - hana cututtuka masu zuwa nan gaba, tabbatar da samun daidaiton yin amfani da alluran rigakafi, da ƙarfafa sa ido - ba su da tushe. Amma duk da haka a ƙarƙashin waɗannan manufofin akwai abubuwan ƙarfafawa da aka saba.
Masu Baptist a cikin wannan mahallin su ne waɗanda suka tsara yarjejeniyar a matsayin larura ta ɗabi'a - gwajin haɗin kai na duniya. Bootleggers sun haɗa da gwamnatocin da ke neman faɗaɗa tasiri ta hanyoyin yarjejeniya, kamfanonin harhada magunguna waɗanda ke tsammanin sabbin garantin kasuwa, da ƙungiyoyin tuntuɓar da ke sanya kansu a matsayin abokan haɗin gwiwa masu mahimmanci a cikin shiri. The Bureaucrats, sake, sun tsaya don samun dawwama na ci gaba.
Ga WHO, yarjejeniya mai nasara za ta kafa tushenta a mulkin duniya shekaru da yawa. Zai faɗaɗa ikonsa na shari'a da martabar ɗabi'a. Amma kamar yadda aka tsara a baya, tambayar ita ce ko bin abubuwan da suka dace da hukumomi zai mamaye bin manufofin da suka dace.
Kwarewa tana nuna haɗari a gaba. Tattaunawar yerjejeniyar da ta mamaye gaggawar ɗabi'a takan ba da dama ga alƙawura na alama akan aiwatar da lissafi. Fadada ikon sa ido da hukumomin gaggawa na iya lalata 'yancin cin gashin kan kasa ba tare da tabbatar da kyakkyawan sakamako ba. Yarjejeniyar za ta iya kwaikwayi abubuwan keɓancewa na FCTC - ƙetare masana kimiyyar da ba su yarda ba ko wasu hanyoyin da za su goyi bayan yarjejeniya da ke lalata masu ba da gudummawa tare da kare ka'idodin hukuma.
Bugu da ƙari, ƙwarewar cutar ta bayyana haɗarin haɗakar da daidaitattun ɗabi'a tare da tabbacin kimiyya. Cibiyoyin da ke daidaita yarda da nagarta suna haɗarin maimaita kuskuren da suka gabata - hana muhawara, rufe ƙwararrun masu suka, da daidaita shakka da bidi'a. Lokacin da hukumomi suka ɗauki matsayin ikon ɗabi'a, kurakuransu suna da wuya a gyara su.
Gyaran Mulkin Lafiyar Duniya
Sanin waɗannan abubuwan ba yana nufin ƙin haɗin gwiwar kasa da kasa ba. Yana nufin ƙirƙira cibiyoyin da za su iya daidaita ƙwaƙƙwaran ɗabi'a tare da tawali'u na hukumomi, da karimcin masu ba da gudummawa tare da lissafin dimokiradiyya.
Ka'idoji da yawa sun fito daga wannan bincike:
- Bayyana gaskiya a cikin abubuwan ƙarfafawa da kudade. Ya kamata WHO da ƙungiyoyin yarjejeniyar su bayyana ba kawai gudunmawar kuɗi ba har ma da sharuddan da ke tattare da su. Ya kamata a iyakance kuɗaɗen da aka keɓe dangane da ainihin gudummawar da ba a kula da su ba don rage kama masu bayarwa.
- Binciken manufa na yau da kullun da faɗuwar faɗuwar rana. Kowane babban shiri ko sakatariyar yarjejeniya yakamata ya fuskanci bita na lokaci-lokaci akan sakamako masu iya aunawa. Idan an cim ma buƙatun ko kuma sun daina aiki, ya kamata a raunata wa'adin maimakon a dawwama.
- Jam'i a cikin shawarwari. Cibiyoyi yakamata su hada da tsarin sarari don ra'ayoyin marasa rinjaye, da kuma hujjoji marasa ma'ana - musamman ma a inda sabbin dabarun fasahar orthodoxies. Tattaunawa, ba ware ba, yakamata ya zama al'ada.
- Kamewa cikin maganganun ɗabi'a. Gaggawar ɗabi'a na iya ƙarfafa aiki, amma lokacin da ya zama kuɗaɗen haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin haƙƙin ɗan adam. Ya kamata ƙungiyoyin kiwon lafiya na duniya su koma ga tushe mai ƙarfi maimakon girman ɗabi'a.
- Hukuncin kasa. Ya kamata yarjejeniyoyin ƙasa da ƙasa su inganta, ba zagon ƙasa ba, ikon mallakar ƙasa. Dole ne kasashe membobin su kasance masu daidaita manufofin siyasa a cikin iyakokinsu, tare da yarjejeniyoyin ƙasa da ƙasa aiki a matsayin kayan aikin daidaitawa, ba kayan aikin tilastawa ba.
Kammalawa: Tafarki Mai Tsanaki
Haɗin gwiwar lafiya a duniya ya kasance ba makawa. Babu wata al'umma da za ta iya tafiyar da annobar cutar ko kuma haramtacciyar kasuwancin duniya a cikin kayayyaki masu cutarwa ita kaɗai. Amma ba dole ba ne haɗin kai ya zama tsarin mulki mai ɗabi'a wanda aka ware daga sakamako.
Bootleggers, Baptists, da Ma'aikata na kiwon lafiya na duniya kowannensu yana taka rawa - amma hulɗar su na iya haifar da lalacewa lokacin da tabbacin ɗabi'a, sha'awar abin duniya, da ci gaba da ci gaba da ci gaba. FCTC ta nuna yadda nagarta za ta taurare cikin akida, yadda shirye-shiryen da masu ba da tallafi za su iya haifar da tsarin mulki, da kuma yadda kyawawan dalilai na iya zama kayan aikin kiyaye kai. Yarjejeniyar annoba tana haɗarin maimaita waɗannan kurakurai a ƙarƙashin sabbin tutoci.
Darasin ba son rai ba ne amma a faɗake. Ingataccen tsarin kula da lafiyar duniya yana buƙatar hanyoyin da za su bincika nagarta tare da shaida, hana faɗaɗa tare da yin lissafi, da tunatar da hukumomin gwamnati cewa halaccin su ya samo asali ne daga sakamako, ba zance ba. Ya kamata cibiyoyi su yi amfani da amfanin jama'a - ba rayuwarsu ba.
Idan yarjejeniyar lafiya ta duniya ta gaba za ta iya shiga cikin wannan darasin, a ƙarshe za su iya daidaita burin ɗabi'a da hikima mai amfani.
Shiga cikin tattaunawar:
An buga ƙarƙashin a Commonirƙirar Commonabi'a Mai Creativeayatarwa 4.0 Licenseasashen Duniya
Don sake bugawa, da fatan za a saita hanyar haɗin yanar gizo zuwa asali Cibiyar Brownstone Labari da Marubuci.
