Shaidu na ci gaba da ƙaruwa da ke nuna cewa martanin da duniya ta mayar kan annobar Covid-19 bai haifar da wani sakamako mai kyau ba kuma yana da illa, duk da haka ra'ayoyin jama'a na ci gaba da shelar cewa nasara ce.
Wannan ya dogara ne akan takardun kimiyya waɗanda galibi ke sarrafa bayanai ko kuma gabatar da su a zahiri.
Nuni na 1: Binciken hadin gwiwa kan amincin zuciya da jijiyoyin jini na alluran rigakafin Covid-19 daban-daban tsakanin manya miliyan 46 a Ingila na Ip da abokan aikinsa. Marubutan sun kammala da cewa 'yawan aukuwar cututtukan jijiyoyin jini (musamman bugun zuciya mai tsanani da bugun jini na ischemic) ya kasance ƙasa da haka bayan kowace allurar rigakafi, nau'in da kuma haɗuwa' kuma 'yawan aukuwar cututtukan jijiyoyin jini (musamman bugun zuciya na huhu da kuma bugun jini na jijiyoyin jini na ƙasa) ya yi ƙasa da haka bayan allurar riga-kafi.'
Wannan da alama sakamako ne mai sauƙi, bisa ga samfurin da ya fi dacewa - dukkan al'ummar Ingila. Duk da haka, Tebur na 2 ya nuna cewa yawan kamuwa da cututtukan zuciya da jijiyoyin jini sun fi yawa. mafi girma (kusan ninki biyu ga abubuwan da suka faru a jijiyoyin jini) bayan allurar farko ta allurar rigakafin Pfizer da AstraZeneca, idan aka kwatanta da rashin allurar riga-kafi:
Wannan ya saɓa wa rubutun: 'Yawan kamuwa da cututtukan thrombosis da na zuciya da jijiyoyin jini ya ragu bayan kowace allurar kowace allurar rigakafi.' Tabbas, 'gabaɗaya' kalma ce ta weasel. Yana nufin cewa yawan rikitarwa bayan kowace allurar ya yi ƙasa sai dai inda ya fi girma. Yawan kamuwa da cutar rigakafin Moderna ya yi ƙasa sosai aƙalla a matsakaicin lokaci (har zuwa makonni 26) amma ƙimar AstraZeneca da Pfizer ta fi yawa.
Yawan kamuwa da cutar bayan allurar ta biyu hakika ya yi ƙasa a cikin teburin. Amma ƙarin Jadawali na 3 ya nuna cewa ma'anar 'babu allurar riga-kafi' ga allurar ta 2 a zahiri yana nufin tazara tsakanin allurar farko da allurar ta biyu. Mafi girman ƙaruwa a yawan kamuwa da cutar ga ƙungiyoyin allurar riga-kafi na Pfizer da AstraZeneca Dose 1 ne, ƙungiyoyin kaɗai idan aka kwatanta da ƙungiyar da ba ta da rigakafi ta gaske.
Tebur na Ƙarin Bayani na 4 ya nuna ƙaruwa mai yawa a cikin adadin kamuwa da cuta ga Dosage 1 da aka raba ga duk abubuwan da suka faru na zuciya goma sha ɗaya da aka auna (da kuma haɗakar abubuwa guda biyu).
Idan muka koma ga Jadawali na 2, ƙungiyar da aka yi wa allurar riga-kafi da ƙungiyoyin da ba a yi wa allurar riga-kafi ba suna da adadi iri ɗaya na abubuwan da suka faru, amma ana ƙididdige ƙungiyoyin da aka yi wa allurar riga-kafi da kusan rabin adadin shekarun mutane. Idan muka yi amfani da adadin waɗanda suka kamu da cutar ga adadin mutanen da ke cikin kowace ƙungiya (a saman Jadawali na 1), za mu iya ƙididdige allurar riga-kafi da alluran rigakafin AstraZeneca da Pfizer da aka samu a yankin ƙarin manyan abubuwan da suka faru na zuciya guda 91,000 (wanda aka kwatanta da 'rikitarwa') idan aka kwatanta da ƙungiyar da ba ta yi wa allurar riga-kafi ba cikin ƙasa da shekara ɗaya. A gefe guda kuma, ƙungiyar Moderna ta fuskanci abubuwan da suka faru sama da 34,000 ƙasa da haka idan aka kwatanta da ƙungiyar da ba ta yi wa allurar riga-kafi ba, wanda ya haifar da daidaiton kusan ƙarin abubuwan da suka faru guda 56,000. Mutane nawa ne daga cikin waɗanda suka sami ƙarin bugun zuciya, bugun jini, da kuma thrombosis suka mutu daga baya? Sakamakon ya ban mamaki, amma bayan ƙarin bincike an gaya mana cewa suna 'ƙarfafawa'.
Domin ɓoye sakamakon da ke tayar da hankali, rubutun ba ya dogara ne akan adadin aukuwar kai tsaye ba, amma akan rabon haɗari 'daidaita don abubuwa masu yawa masu rikitarwa.'
Ba a san dalilin da ya sa aka buƙaci wani gyara ba. A gefe guda, 'Akwai ƙananan bambance-bambance tsakanin ƙananan ƙungiyoyi da aka bayyana ta hanyar halayen alƙaluma da na asibiti,' a gefe guda kuma, 'mun magance yiwuwar rikice-rikice ta hanyar daidaitawa don nau'ikan abubuwan alƙaluma da kuma ganewar asali a baya.' Shin akwai manyan bambance-bambance a cikin alƙaluma ko babu?
Bugu da ƙari, an gaya mana cewa 'An gudanar da nazarin ƙananan ƙungiyoyi ta hanyar shekaru, ƙabila, tarihin abubuwan da suka faru na baya na sha'awa da jima'i' kuma sakamakon 'ya kasance iri ɗaya a cikin ƙananan ƙungiyoyi.' Waɗanne abubuwa ne masu rikitarwa waɗanda dole ne a daidaita su idan ba haka ba? Ta yaya za a iya daidaita ƙimar faruwar kusan 1.9 ga abubuwan da suka faru na jijiyoyin jini na Pfizer Dose 1 zuwa rabon haɗari na 0.9?
Idan wani gyara ya haifar da juyewar sakamakon wannan girma, to dole ne a yi shi a bayyane kuma tare da cikakken bayani. Ba tare da ƙarin bayani ba, gyaran ya zama abin mamaki kuma ba za a iya musantawa ba idan sakamakon ya kasance iri ɗaya a cikin ƙananan ƙungiyoyi kuma ba a gano wani abu mai bambantawa ba. Su kayan tarihi ne na ƙididdiga marasa inganci kuma bai kamata a yi amfani da su don jagorantar manufofi ba.
Wannan wani tsari ne na ilimi da aka kafa - wani abu da a zahiri yake kama da baƙar fata ba baƙar fata ba ne, amma idan aka 'gyara' shi ta hanyar da ba a bayyana ba kuma ba ta da ma'ana, yana da halaye da yawa na fari.
Tebur na 2 ya kwatanta ƙimar 'farkon magani' da ƙimar 'bayan allurar rigakafin ƙarfafawa', inda ƙimar kamuwa da cutar Pfizer ta sake ƙaruwa a wannan allurar ta ƙarshe a cikin jerin, wanda hakan ya ƙara ƙaruwar allurar farko. Da na yi tunanin ya kamata marubutan su yi tsokaci a kan wannan, ganin cewa ya saɓa wa ƙarshen takardar. Wannan ƙaruwar adadin mutanen da aka yi wa allurar riga-kafi bayan haka ba zai yiwu ba kuma a zahiri ba a bayyana shi ta hanyar abubuwan da ke ruɗani ba. An gaya mana cewa duka allurar riga-kafi na biyu da aka yi wa allurar ƙarfafawa sun girmi ƙungiyar allurar farko, don haka shekaru ba su bayyana ƙaruwar ba. Ba a bayyana wasu abubuwan da ke ruɗani ba. Shin sun wanzu ga ɗaya daga cikin ƙungiyoyin?
Marubutan sun kuma yi amfani da raba bayanai zuwa yanka (yawan allurai da kashi) ta hanyar da za ta fifita ƙaramin fiye da babban hangen nesa, kuma ta ɓoye tsarin dabarun.
Bayan allurai uku (ciki har da ƙarin magunguna), ta yaya adadin kamuwa da cututtukan da aka yi wa rukunin da aka yi wa allurar rigakafin ya yi daidai da na ƙungiyoyin da ba a yi wa allurar rigakafin ba a cikin toto, a duk tsawon lokacin binciken? Shin sun fi girma ko sun fi ƙasa gaba ɗaya? Ba a bayyana wannan ba. Bayan shekara guda fa? Shekaru biyu? Shekaru uku? Me yasa adadin Moderna ya yi ƙasa sosai, kuma me yasa ba sa tattauna wannan? Dangane da alkaluman da ke cikin teburin, yawan alluran rigakafin Pfizer da AstraZeneca da aka maimaita suna haifar da haɗari da ba za a yarda da su ba. Duk da haka, waɗannan su ne manyan alluran rigakafin da aka yi a Ingila a wannan lokacin, kusan kashi 90% na jimillar.
Amma bisa ga waɗannan ƙididdiga masu ɓatarwa da aka zaɓa, tambayoyin da ba a yi musu ba da waɗanda ba a amsa ba, marubutan sun kammala da nasara:
Waɗannan binciken, tare da haɗarin dogon lokaci na kamuwa da cututtukan zuciya da sauran rikitarwa da ke da alaƙa da COVID-19, suna ba da hujjoji masu ƙarfi waɗanda ke nuna fa'idar rigakafin COVID a cikin zuciya.
Wannan abin kunya ne. Bayanan da ba a daidaita su ba sun nuna akasin haka - yawancin alluran rigakafin Covid-19 sun ƙara haɗarin zuciya. Gaskiyar cewa marubutan sun yi taka-tsantsan wajen yin magana ko tattauna mummunan adadin kamuwa da cutar bayan allurar riga-kafi yana nuna son kai, kodayake aƙalla sun haɗa su a cikin teburin, suna ɗaukar haɗarin cewa masu karatu na kusa za su lura da mahimmancin su.
Wasu bincike da yawa sun ci gaba da wanzuwar farin fata, bisa ga zato na sifili cewa akwai ƙungiyoyi biyu masu zaman kansu: mutanen da ba a yi musu allurar riga-kafi ba waɗanda suka faɗa cikin Covid-19 da kuma mutanen da ba su yi musu allurar riga-kafi ba. Amma Asibitin Cleveland bita ta Shrestha da abokan aikinsa sun gano cewa:
Daidai da irin wannan binciken da aka yi a cikin binciken da aka yi a baya… an danganta yawan alluran rigakafin da aka yi a baya da haɗarin kamuwa da COVID-19. Dalilin wannan binciken bai bayyana ba. Yana yiwuwa wannan yana da alaƙa da gaskiyar cewa garkuwar jiki da allurar rigakafi ke haifarwa ta fi rauni kuma ba ta da ƙarfi fiye da garkuwar jiki ta halitta….Don haka, kariya ta ɗan gajeren lokaci da allurar rigakafin COVID-19 ke bayarwa tana zuwa da haɗarin ƙaruwar kamuwa da COVID-19 a nan gaba.
Sun cimma wannan matsaya a cikin nasu rahoton da aka bita kan ingancin alluran rigakafin cutar bivalent ta 2019: 'Haɗarin Covid-19 ya ƙaru da lokaci tun bayan barkewar cutar Covid-19 ta baya-bayan nan da kuma adadin alluran rigakafin da aka karɓa a baya.'
Nazarin da aka yi a baya ya nuna cewa ƙungiyoyin da aka yi wa allurar riga-kafi suna da ƙarancin adadin kamuwa da cuta fiye da ƙungiyoyin da ba a yi musu allurar riga-kafi ba galibi ana gina su ne bisa ga 'ɓangaren ƙididdige shari'o'i,' kamar yadda aka bayyana a cikin rahoton da aka yi nazari a kai kan yankin Emilia-Romagna na Italiya ta hanyar amfani da na'urorin zamani. Alessandria da sauransu. Allurar da aka yi wa allurar tana da ƙarancin adadin kamuwa da cuta a cikin takamaiman lokaci, amma ba lallai ba ne ta wuce ta. Sabanin haka, nazarin Cleveland Clinic da ke sama yana amfani da lokaci mai tsawo da ƙari, kuma Ip da abokan aikinsa ba su cire kwanaki 14 na farko ba, wanda shine ƙarfin ƙididdigar tushen su.
Akwai haɗarin cewa alluran riga-kafi da kuma kwayar cutar na iya haifar da irin wannan illa ga tsarin zuciya da jijiyoyin jini. Jean Marc Sabatier na Jami'ar Aix-Marseilles yana gargaɗi game da wannan tun farkon annobar. A shekarar 2021 shi da abokan aikinsa sun buga wata takarda da aka yi wa bita ta takwarorinsu: Tsarin Renin-Angiotensin: Muhimmin Aiki a Cikin COVID-19 Da SARS-CoV-2 Ke Jawowa.
Jaridar ta yi bayani:
A zahiri, shigar kwayar cutar ta hanyar ƙwayoyin cuta yana haifar da raguwar ACE2 sannan kuma rage daidaiton RAS da kuma yawan kunna angiotensin II (Ang II) – angiotensin II nau'in I receptor (AT1R) axis, wanda ke da alaƙa da ƙarfin vasoconstriction da kuma haifar da siginar profibrotic, proapoptotic da proinflammatory a cikin huhu da sauran gabobin jiki. Wannan tsarin yana nuna babban guguwar cytokine, hypercoagulation, wata cuta ta numfashi mai tsanani (ARDS) da kuma lalacewar gabobin jiki da yawa daga baya.
An nuna samfurin a cikin Hoto na 1:
Duk da cewa takardar ta mayar da hankali ne kawai kan Covid-19, cutar, amma tasirin samfurin yana da alaƙa da haɗarin allurar riga-kafi. An saka wannan a hankali cikin bayanin Hoto na 1 (takalman da na yi amfani da su): 'yayin kamuwa da cutar SARS-CoV-2 ko kuma bayan an yi allurar riga-kafi mai ƙarfi bisa furotin, ɗaurewar ƙwayar glycoprotein Spike (S) zuwa ga mai karɓar ACE2 yana haifar da yawan aiki na axis na ACE/Ang II/AT1R.
Don haka, dole ne mu yi la'akari da haɗarin da ke tattare da ƙwayar cutar SARS-CoV-2, wasu alluran rigakafi (idan ba duka ba) na iya haifar da hakan. har ila yau, yana haifar da yawan aiki na mai karɓar ACE2 da kuma tsarin renin angiotensin. Babu wata shaida da ke nuna cewa suna da shi, amma babu wata shaida da ke nuna cewa ba sa da shi, kuma samfurin ya yi daidai da bayanan Ip akan matakan kamuwa da cututtukan zuciya da jijiyoyin jini na alluran rigakafin Pfizer da AstraZeneca (amma ba tare da alkaluman Moderna masu kyau ba - menene bambanci game da allurar rigakafin Moderna?).
Wannan zai zama matsala a kowane yanayi, amma mafi mahimmanci idan yawan Covid-19 ya ƙaru da adadin alluran rigakafin da aka riga aka yi. Ana iya kalubalantar allurar rigakafin akai-akai ta hanyar furotin mai yawa a cikin nau'in kwayar cutar da kuma a cikin nau'in alluran rigakafin. Ba a kawar da haɗarin kamuwa da cuta ba - haɗarin allurar rigakafi yana da yawa. kara da cewa gare su, ba a maye gurbinsu da su ba.
An yi ta samun takardu da dama kan tasirin allurar rigakafin Covid-19, inda aka mayar da hankali kan waɗannan tagar aiki masu iyaka. Suna nuna ƙarfin tabbatar da gaskiya - bayanai da sakamakon da ke nuna cewa ana maraba da su da hannu biyu-biyu duk da kurakurai da ke bayyane, binciken da ke nuna shakku kan inganci ko aminci ana jayayya sosai kuma galibi ana miƙa wuya ga kamfen ɗin da ake yi na a janye su. Idan bayanan ba su da kyau, ya fi kyau a 'gyara' su don a iya juya sakamakon. Wannan ya zama kuskuren kimiyya.
Duk da cewa takardun da ke goyon bayan allurar riga-kafi a wasu lokutan suna da kyawawan dabi'u na fasaha, ba su da wata ƙwarewa ta tunani mai zurfi.
Wanne ne dabarar da aka fi so kuma mafi ƙarancin haɗari a cikin lokacin rikicin annoba:
- Yin allurar riga-kafi da yawa masu inganci na ɗan gajeren lokaci
- Rage kamuwa da cutar allurar riga-kafi?
Littattafan kimiyya ba sa gwada wannan kwatancen dabarun ta hanyar kwatanta sakamakon allurar riga-kafi daga lokacin allurar riga-kafi zuwa ƙarshen lokacin annobar, idan aka kwatanta da waɗanda ba a yi musu allurar riga-kafi ba. Amma abin da muka sani daga binciken da aka yi a matakin yawan jama'a na Ingila shi ne cewa allurar 1 ga allurar riga-kafi guda biyu da aka fi amfani da su ta karu da abubuwan da suka faru na zuciya 11 cikin 11 kuma ƙarin ƙarfi ya sake ƙara yawan abubuwan da suka faru na jijiyoyin jini da jijiyoyin jini ga allurar rigakafin Pfizer.
Ya kamata mutane su sami 'yancin yin zaɓin dabarun, waɗanda ƙwararrun likitocinsu ke jagoranta, kuma kada a tilasta musu bin dabarun farko ta hanyar umarni. Bai kamata a sanya wa'adin aiki cikin haɗari na haifar da mummunan sakamako a kan babban sikelin ba.
-
Michael Tomlinson babban Mashawarci ne kan Gudanar da Ilimi da Ingantaccen Ilimi. Ya taba zama Darakta na Kungiyar Assurance a Hukumar Ingancin Ilimi da Ma'auni na manyan makarantu na Ostiraliya, inda ya jagoranci kungiyoyi don gudanar da kima na duk masu samar da ilimi mafi girma (ciki har da duk jami'o'in Australiya) a kan Ma'auni na Babban Ilimi. Kafin haka, tsawon shekaru ashirin ya rike manyan mukamai a jami'o'in Australia. Ya kasance memba na ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun ƙwararrun nazarin jami'o'i a yankin Asiya-Pacific. Dr Tomlinson ɗan'uwa ne na Cibiyar Mulki ta Ostiraliya kuma na Cibiyar Gudanar da Mulki (na duniya) Chartered.
Duba dukkan posts
