Masanin ilimin Nephrologist Drummond Rennie ya mutu a ranar 12 ga Satumba 2025, yana da shekaru 89. Ya kasance mataimakin edita a gidan rediyon. New England Journal of Medicine kuma a Jama, tsawon shekaru 36.
Babban abin sha'awar Drummond shine haɓaka ingancin binciken likita. Ya yi yawa fice gudunmawa zuwa kimiyya kuma ya sami lambar yabo ta 2008 don 'Yancin Kimiyya da Alhaki ta Ƙungiyar Amirka don Ci gaban Kimiyya don inganta mutunci a cikin bincike da wallafe-wallafen kimiyya da kuma kare 'yancin kimiyya ta fuskar yunƙurin murkushe bincike.
Hankalin barkwancin Drummond shima yayi fice. Ya gaya mani cewa ya yi matukar mamakin samun lambar yabo daga babbar ƙungiyar kimiyya a Amurka, wadda ke bugawa. Science: "A cikin gajeren jawabin karba na, na gode wa masana'antar harhada magunguna da kuma gurbatattun abokan aikina na asibiti saboda rubuta rubutuna."
Drummond ya kasance yana sane da yanayin duhun kimiyya. Lokacin da shi, a cikin 1986, ya ɗauki cikinsa kuma ya sanar da Babban Taron Tunawa na Peer na farko don yin bitar takwarorinsu don binciken kimiyya da haɓaka ingancinsa, ya rubuta:
"Babu wani bincike da zai iya tarwatsewa, babu hasashe mai ban sha'awa, babu zancen wallafe-wallafen mai son zuciya ko girman kai, babu zane da ya wuce gona da iri, babu dabarar da ba ta da kyau, babu gabatar da sakamakon da bai dace ba, mai rufa-rufa, kuma mai sabani, babu bincike ma kai-kawo, ba da gardama, ba ta da ra'ayi, ba ta da ka'ida, ba ta da ra'ayi, ba ta da ra'ayi, ba tawaya ba. babu nahawu da nahawu da suka yi muni ga takarda ta ƙare a bugawa.”
Na sadu da Drummond a karon farko a taron Tunawa na Peer na biyu a Chicago a 1993. A wannan shekarar, na haɗa haɗin gwiwar Cochrane kuma na buɗe Cibiyar Cochrane ta Nordic a Copenhagen. Drummond ya kasance mai goyon baya sosai kuma ya zama darekta na Reshen San Francisco na Cibiyar Cochrane ta Amurka. Mun ji takaici cewa yawancin wallafe-wallafen likitanci ba su da aminci kuma manufarmu ita ce buga nazari mai mahimmanci na tsarin gwaji na fa'idodi da lahani na tsoma baki a cikin kiwon lafiya.
Drummond ya bayyana tsohon nau'in bita na kimiyya azaman ra'ayi na pundit, panjandrum, poohbah, nabob, ko babban mai zartarwa, kuma lokacin da BMJ ya neme mu shawara game da batun rigingimu, ya lura cewa idan ban yarda da shi ba, zai ci hularsa a fili a dandalin Tavistock “kuma a cikin karkarar Oregon, babbar hula ce.” Na ce masa ba ya bukatar cin hularsa, wanda hakan ya sanyaya masa rai, “musamman ma da na fara siyan hular kabo.”
Zamba ta Pfizer tare da Wakilin Antifungal
A shekara ta 1998, ni da matata, farfesa a fannin ilimin ƙwayoyin cuta, Helle Krogh Johansen, mun gano cewa Pfizer, ɗaya daga cikin mafi laifi Kamfanonin magunguna a duniya, sun damfari jerin gwaje-gwaje na wakili na antifungal, fluconazole, kuma mun ƙaddamar da ayoyinmu ga JAMA.
drummond ya same shi ba dadi kuma yana iya ɓata fuska idan mutane sun yaba masa, amma ba ya jin kunyar yabon mutane. Ya samu takardar mu "Madalla," "madalla," da "sananniya," kuma ya ce "ya yi matukar farin cikin kasancewa da irin waɗannan ƙwararrun masana kimiyya guda biyu, da kuma mutane biyu masu jaruntaka, buɗe ido, da gaskiya." Drummond yana da waɗannan halaye da kansa.
Pfizer ya haɗu da sakamakon amphotericin B tare da na nystatin a cikin rukunin "polyene" duk da cewa an san cewa nystatin ba shi da tasiri a cikin marasa lafiya da ciwon daji mai rikitarwa ta neutropenia. Drummond ya nemi mu tabbatar da wannan, wanda muka yi a cikin nazarin meta. Bugu da ƙari, yawancin marasa lafiya sun karɓi amphotericin B da baki ko da yake an san cewa ba ta da kyau kuma ya kamata a yi amfani da ita ta hanyar jini kawai.
Har ila yau, ba a sani ba idan an kirga wasu marasa lafiya fiye da sau ɗaya, saboda an yanke bayanan kuma an buga su sau da yawa, kuma rahotanni sun kasance a ɓoye. Masu binciken farko ba su amsa tambayoyinmu ba amma sun tura mu zuwa Pfizer wanda ma bai amsa su ba.
Ni da Drummond mun tattauna abubuwan da takardar ke da su a shari’a a wani taro a Oxford da muka halarta, kuma, kamar yadda shawara ta JamaLauyan, Drummond ya aika da takardar mu zuwa ga Babban Jami'in Pfizer kuma ya nemi rubuta sharhi don bugawa a lokaci guda. Jama. Pfizer bai amsa ba duk da cewa suna da fiye da watanni shida suyi tunani akai.
Duk da buƙatun da aka yi ta maimaitawa, babu marubutan gwaji ko Pfizer ba su ba mu bayanai daban-daban don makamai uku a cikin binciken da aka yi da su ba, kuma Pfizer bai bayyana dalilin da ya sa suka yi amfani da masu kwatanta biyu ba kamar yadda suke da shi.
a wani Editorial, Drummond ya lura cewa "fluconazole yayi tsere da abokin hamayyar nakasa," kuma a cikin wata hira, ya ce Cewar Pfizer's misconduct "ya yi daidai da ɗaure kafafun dokin tsere sannan kuma ya gaya wa kowa cewa yana da hankali fiye da masu fafatawa."
Labarin mu ya zama labarai na gaba a cikin New York Times kuma ya haifar da kanun labarai a wasu wurare.
Da Al. Ya sami kyautar Nobel
Baya ga jagororin bayar da rahoto mai kyau na bincike, na buga kawai daya labarin tare da Drummond, wanda ya kasance game da marubucin da bai dace ba: Rabin bita na Cochrane yana da ko dai masu marubuta masu daraja ko fatalwa, ko duka biyun, wanda ke game da rashin bayar da gudummawa mai ma'ana, ko kuma sun ba da gudummawa ba tare da suna ba. Halin likitoci game da marubuci ya sa ɗaya daga cikin abokan aikina ya ce da likita ya ba Shakespeare aron fensir, da ya zama mawallafin marubucin. Macbeth. Akwai kuma wani wasika mai ban sha'awa tare da taken "Et al. yana samun kyautar Nobel."
Drummond ya bayar da hujjar cewa ba za a iya tantance kididdigar kiredit da lissafi ba sai an bayyana gudummawar marubutan. Shawarwarinsa, wanda ya haɗa da cewa wasu masu ba da gudummawa sun ɗauki nauyin masu ba da garanti don amincin dukan aikin, yanzu sun zama daidaitattun a cikin mujallu masu daraja.
Cochrane Ya ƙi Ya sauke Marubuta-Tallafin Masana'antu
Drummond shine abokina na kusa a cikin shekaru 15 na yaƙi don samun kuɗin masana'antu daga Cochrane.
A cikin 2001, an buga bita biyu na Cochrane akan magunguna don ƙaura, wanda Pfizer, mai kera na eletriptan ya ba da kuɗi. Drummond ya sanar da daraktan Cibiyar Cochrane ta Amurka, Kay Dickersin, da ni cewa:
“A safiyar yau ne wani marubuci bisa kuskure ya rufe tare da bitarsa da wata wasika daga wani dan kwangilar kasuwanci zuwa ga marubucin, wadda na gano a cikin kunshin marubutan sun aiko ni ne kawai saboda ina da kamshi. Jama fom ɗin alhakin mawallafin da mutane suka sanyawa hannu a kan layi kamar yadda marubutan gaba ɗaya karya ne kuma sun yi ƙarya. Da ban san wannan ba da sakatariyar marubucin ba ta yi wannan kuskuren wauta ba.”
Drummond yayi Allah wadai da abin da ya faru a Cochrane, kamar yadda zai sa sake dubawa na Cochrane ya zama abin mamaki: "Idan mai amfani, wanda koyaushe ya fi shakka fiye da marubutan, dole ne ya zaɓi wane bita ne mai sahihanci a kan tallafin, to ya ƙare. Cochrane domin su sami damar sarrafa bita. "
A farkon shekarun Cochrane, ya bayyana a sarari cewa ba za a karɓi tallafin masana'antu ba, amma ba mu taɓa rubuta shi a cikin manufofin ba. Bayan Drummond ya ba da lacca a wani taron bita na editocin Cochrane da na shirya a Copenhagen a shekara ta 2002, ya rubuta mani cewa: "Mafi mahimmancin sakamakon taron a gare ni shi ne cewa ya kamata a gaya wa Rukunin Gudanarwa game da ƙarancin inganci da babban sauye-sauye na wasu bita… Ina tsammanin kwas ɗin yana da kyau kuma an tsara shi sosai kuma yana gudana, kuma ina taya ku murna a maraice.
Daga cikin bitar mu ta haɓaka shawara game da hana tallafin kasuwanci na sake dubawa na Cochrane. Na shirya wasiƙa ga Ƙungiyar Gudanarwar Cochrane wanda Drummond ya amsa:
“Kada ku damu da saƙon maƙiya… gabaɗaya zarge-zargen za su zo ƙarƙashin waɗannan batutuwa:
- Akwai wasu rikice-rikice iri-iri, don haka me yasa damuwa game da dangantakar kuɗi? (Amsa: Dangantakar kuɗi suna da lahani na musamman ga aminci.)
- Ba za ku taɓa yin watsi da duk alaƙar kuɗi da masana'antu ba. (Amsa: An amince. Dokoki da dokokin sata da kisa ba su taba kawar da su gaba daya ba, amma za su iya rage yawan yaduwa kuma muna son al'ummar da ba ta da irin wadannan ka'idoji?).
- Wane ne kuma zai ba mu kuɗin da za mu yi bitar mu? (Amsa: Me ya sa ake yin bita kwata-kwata idan babu wanda ya gaskanta sakamakonsa - kuma mujallu ba za su buga su ba?)
- Muna da sauran abubuwan da za mu damu da su don me ya kawo wannan yanzu? (Amsa: Koyaushe muna da wasu abubuwan da za mu damu. Amma sake dubawa, waɗanda suka haɗa da Laburaren Cochrane, suna da alaƙa ta musamman ga magudi da son zuciya daga irin wannan tasirin kamar rikice-rikice na kuɗi.
- Ni mutum ne mai daraja, cike da ɗabi'a, kuma ba zan taɓa samun cin hanci ba ko kuɗaɗe su rinjaye ni. Ta yaya kuke ba da shawarar irin wannan abu! (Amsa: Kun kasance na musamman a sararin samaniya. Duk wani binciken da aka taɓa yi yana nuna cewa ko mutum ya kalli masu bincike, bincike, bita, ko bayanin likitoci, tasirin kasuwanci tare da kuɗi yana aiki da tasirin da ke lalata ɗabi'a.)
Abin da ba za ku ji ba, ina zargin, duk wani damuwa ne ga amincin Cochrane, ko kuma mummunar lalacewar da karɓar kuɗin masana'antu zai yi ga fahimtar Cochrane a matsayin abin dogara, tushen bayanai mara kyau. Ni ma na ga wannan daga mahangar edita. Mujallara ba ta da yuwuwa ta buga wani bita da ta fito daga masana'antu ko kuma ake ɗaukar nauyin kasuwanci. Daga yanzu, mu a Jama duk za su kasance suna kallon sake dubawa na Cochrane yayin da suke shigowa, suna bincikar kuɗaɗen su wanda har yanzu na ɗauka ba masana'antu bane. "
Drummond ya yi mamakin sanin cewa tallafin masana'antu don sake dubawa ba kawai game da wasu keɓantacce ba ne kawai kuma hasashensa ya zama gaskiya. An yi kururuwa daga jagorancin Cochrane, tare da munanan muhawara.
Shekaru biyu bayan haka, Drummond, Kay Dickersin, da ni sun yi Allah wadai da tallafin masana'antu na sake dubawa na Cochrane a taron Cochrane a Bergamo, amma duk da haka, martanin Cochrane daya ne na musu. Jim Neilson, mataimakin shugaban Rukunin Gudanarwa, ya tambayi Drummond don cikakkun bayanai game da wallafe-wallafen kan illar tallafin kasuwanci. Akwai irin waɗannan takardu da yawa, kuma lokacin da Mike Clarke, shi ma shugaban kujeru, ya yi tambaya iri ɗaya, Drummond ya amsa da cewa shirme ne a ƙaryata tasirin, kuma shine "hangen nesa na jama'a - ƙwararru da kwance - cewa Cochrane yana kama da sauran - a kan ɗaukar kuma za a iya rinjayar shi.
Waɗanda suke yin hujjar da ba ta dace ba cewa Cochrane sake dubawa sun kasance masu tsauri sosai don haka ba za su iya nuna son kai ba kawai suna sanya kansu abin izgili ga jama'a da kafofin watsa labarai… Duk wani rikitarwa a cikin kalmomi da jeri na keɓancewa yana haifar da kowane irin uzuri.
Drummond ya gaya mani da Kay cewa yana jin karfi cewa ba za mu iya zuwa taron Cochrane na gaba ba kawai kawai maimaita muhawarar da ba ta ƙare ba na tarurruka hudu da suka gabata, kuma ya yarda da ni cewa bai kamata ya zama hanyar kirga kuri'a ba idan ya kamata mu karbi kuɗin masana'antu ko a'a. Ya kuma jaddada cewa Jama Masu gyara yanzu suna jin cewa sake dubawa na Cochrane "ya kamata a yi la'akari da shi kamar yadda ake nuna son kai a kasuwanci kamar sauran mutane. Wannan abin bakin ciki ne a gare ni - kuma, na tabbata, a gare ku kuma - tunda 'yanci daga wannan son zuciya ɗaya ne daga cikin mahimman abubuwan siyar da Cochrane. "
Yaƙi mafi wahala da na yi tare da abokan aikina na darektoci shine a Providence a cikin 2005, wanda ya gaji da ni da Drummond. Wasu cibiyoyi kaɗan sun sami tallafin kuɗi daga kamfanonin magunguna kuma yanayin ya kasance cikin tashin hankali. Ba mu sayi ko ɗaya daga cikin muhawarar wauta ba. Na ce idan cibiyoyin ba za su iya rayuwa ba tare da tallafin masana'antu ba, bai kamata su rayu ba.
Drummond da wuya ya halarci taron darektocin cibiyar na rabin shekara. Sa’ad da ya ba ni mamaki sosai, ya halarci taronmu da aka yi a Melbourne bayan wata shida, kuma na tambaye shi dalilin da ya sa ya daina shagala, sai ya ce: “Na zo don in kāre ka daga kanku!”
Mun yi nasarar samun kuɗin masana'antu daga cibiyoyin Cochrane amma tare da saurin kunkuru: "Tattaunawa kai tsaye a halin yanzu na iya ci gaba, amma ya kamata a cire shi cikin shekaru biyar masu zuwa." Ka yi tunanin idan wata mata ta ce wa mijinta: “Za ka iya ci gaba da ganin karuwai amma don Allah ka cire shi nan da shekaru biyar masu zuwa.”
Har ila yau, mun yi nasarar sanya dokar hana tallafin masana'antu na sake dubawa, amma lokacin da na yi jayayya cewa bai kamata a bar mutane su zama marubuta ba idan sun kasance a kan albashin masana'antu na kamfanin da suka kimanta samfurin, na shiga cikin bangon dutse.
Na yi baƙin ciki sosai, ban yi wani abu da yawa ba na tsawon shekaru bakwai masu zuwa, ban da nuna rashin amincewa lokacin da aka ba da izinin taron tattaunawa na tauraron dan adam wanda Kimiyyar Gileyad ta dauki nauyin shiryawa a Madrid Cochrane Colloquium a 2011. Wannan kamfani yana da karya dokokin tarayya na hana kickback, damfara shirye-shiryen gwamnati, da kuma sa miliyoyin da'awar ƙarya da aka sallama ga tsarin kiwon lafiya na jiha da tarayya.
A cikin 2012, na nemi Ƙungiyar Gudanarwa da ta canza manufar tallafawa kasuwanci, saboda ya tsufa, rashin daidaituwa, da kuma shubuha, kuma kamar yadda masu sasantawa na kudade suka yarda da ni, suna cewa manufar ta kasance da wuya a yi amfani da ita. An ki amincewa da tayin na sake rubuta manufofin don mutane su yi tsokaci a kai, amma na sami damar yin tsokaci kan daftarorin daban-daban.
Kamar yadda aka saba ga Cochrane, ba a haɗa ni a matakin ƙarshe ba, kuma akwai kyakkyawan dalili da ya sa suka riƙe ni tsayin hannu. An ɗauki shekaru biyu kafin a sake fasalin manufofin, kuma sakamakon ya kasance bala'i. Don haka na tuntubi Hukumar Ba da Shawarwari na cibiyara tana bayanin cewa manufar ta ba da damar ma’aikatan Pfizer na cikakken lokaci guda biyu su rubuta wani bita na Cochrane na ɗaya daga cikin magungunan Pfizer, muddin akwai aƙalla wasu marubuta uku waɗanda ba su sami sabani ba.
Drummond ya amsa da cewa "Babu shakka wasu suna raba hankalina na tashin hankali. Ina da abubuwan tunawa da yawa na waɗannan tattaunawa daidai, misali a Barcelona (a cikin 2003) sannan a cikin (dusar ƙanƙara) Bergamo shekaru goma da suka wuce a 2004. Muhawarar da ke da ban sha'awa ta yanzu ita ce ta ci gaba da bayyana ikon Cochrane na iya cewa ko da yaushe ba tare da yin pretending ba." Ya ba da shawarar cewa mu buɗe batun don tattaunawa da jama'a, tare da jin daɗinsa na yau da kullun, cewa ƙungiyarmu ta riga ta gano abin ban sha'awa game da batun kuɗi.
Fiona Godlee, babban editan jaridar BMJ sannan kuma mamban hukumar, ya yi gaskiya. Ta ce da na tambaye ta menene manufar Cochrane, da ta ce ba tare da jinkiri ba cewa mawallafin Cochrane duk sun kasance masu zaman kansu daga masana'antu: "Wannan shine abin da ya fada a kan tin."
Har yanzu haka lamarin yake yau: "Ba mu yarda da kudade na kasuwanci ko rikice-rikice ba. Wannan yana da mahimmanci a gare mu don samar da bayanai masu ƙarfi da aminci, aiki da yardar kaina, ba tare da la'akari da bukatun kasuwanci da kudi ba. An gane aikinmu a matsayin wakiltar ma'auni na zinariya na kasa da kasa don inganci, amintaccen bayanai."
Fiona ta yarda cewa sabuwar manufar ba ta da tabbas "kuma ga mai ba da shawara zai zama kamar yaudara ce da gangan. Kun karanta sashe na farko kuma ya faɗi abu ɗaya. Kuna karanta na biyu kuma ya faɗi wani abu dabam. Mai karatu yana nufin ya sami tabbaci ta sashe na farko kuma watakila ba a yi niyya don karantawa zuwa na biyu ba.
Lallai. Manufar rashin gaskiya ce, kuma sassan biyu sun yi karo da juna. Da yake ba a samun su a Intanet, na sake buga su anan:
2. Mawallafa ba za su iya gudanar da bita na Cochrane ba wanda a cikin shekaru 3 da suka gabata sun sami tallafin kuɗi daga masu tallafawa kasuwanci ko maɓuɓɓuka waɗanda ke da haƙiƙa ko yuwuwar sha'awar binciken binciken (misali ta hanyar karɓar lada daga aiki daga mai tallata tallace-tallace (kamar yadda aka bayyana a sama), shawarwari, tallafi, kudade, abokan tarayya, tallafi ga sabbaticals, hukunce-hukuncen haƙƙin mallaka, tallan tallace-tallace daga kamfanoni, tallace-tallace na kamfani in ba haka ba).
a. Wannan jagorar yakamata ta shafi yawancin marubutan, kuma marubucin tuntuɓar mawallafin bita na Cochrane misali idan akwai marubuta biyar, aƙalla uku daga cikinsu kada su sami COI da suka dace da bita kuma wannan yakamata ya haɗa da marubucin tuntuɓar. Idan akwai ko da adadin mawallafa, ƙa'ida ɗaya ta shafi, misali na marubuta takwas, aƙalla biyar ba za su sami sabani ba, gami da marubucin tuntuɓar. Ƙungiyoyin biyu ba za su iya samun kowane memba mai rikici ba.
David Tovey, babban editan Cochrane, kuma memba na Hukumar Ba da Shawara ta, ya yarda cewa ya kamata a sake bitar manufar "da gaggawa" bisa la'akari da suka na. Abin ban mamaki ne, idan aka yi la'akari da cewa mutane da yawa sun yi aiki a kan manufofin har tsawon shekaru biyu! Ba a yi wata guda ba aka bita.
Duk da haka, manufar har yanzu yana da kasawa, kuma na yi takaici sosai har na ƙaddamar da takarda, "Marubuta Cochrane da masu gyara kan biyan kuɗin masana'antar miyagun ƙwayoyi: Wannan abin da jama'a ke so?" zuwa ga BMJ, wanda, ga babban mamaki na, ya ƙi shi. A cikin 2020, I wallafa "Marubutan Cochrane akan lissafin albashin masana'antar miyagun ƙwayoyi bai kamata a yarda ba" a cikin wani BMJ jarida yar'uwa.
Lokacin da aka zabe ni a Hukumar Mulki ta Cochrane, na ba da shawarar a cikin 2017 don canza manufofinmu ta yadda babu wanda ke da rikice-rikice na kudi da za a bari ya zama marubucin bita wanda ya kimanta samfurin kamfanin. An yarda da wannan kuma na sake rubuta manufofin da rana. Amma na kasance nan da nan neutralized. Ya ɗauki Cochrane sama da shekaru biyu kafin duniya ta ga sakamako mai ban sha'awa na ƙayyadaddun ayyukanta: "Yawancin marubutan da ba su da rikici a cikin ƙungiya za su ƙaru daga mafi rinjaye zuwa kashi 66% ko fiye."
Ya ɗauki Cochrane shekaru 16 kafin ya isa wannan "sabon, mafi tsananin 'rikicin sha'awa' siyasa,” kamar yadda aka kira, bayan da na nuna a Barcelona a shekara ta 2003 a wani taron tattaunawa cewa ana buƙatar ingantaccen tsari.
The HealthWatch Newsletter yana da kanun labarai, "Canjin manufofin Cochrane yana tayar da gira" kuma ya nakalto ni don cewa "Semmelweis bai taba gaya wa likitoci su wanke hannu daya kawai ba. Wash duka biyu… Manufar daukar nauyin kasuwanci na Cochrane yana kama da cin cake kuma har yanzu yana da shi. Yana kama da zuwa daga furtawa matarka cewa ba ka da aminci a cikin rabin kwanakin da za ka ci gaba da kasancewa a cikin wata daya zuwa yanzu. rashin aminci sulusin yini.”
Abin kunya game da Mammography Screening
A 2001, da babbar badakala a cikin tarihin shekaru 8 na Cochrane ya fashe. Lokacin da muka ƙaddamar da nazarin binciken mu na mammography ga ƙungiyar Cochrane Breast Cancer Group na Ostiraliya - wanda ke da rikice-rikice na kudi, kamar yadda cibiyar da ke ba da gwajin nono a Ostiraliya ta ba da kuɗin kuɗi - masu gyara sun ƙi yarda su haɗa da bayanai game da mafi mahimmancin illolin da ke tattare da yin gwaje-gwaje, fiye da kima, da kuma kula da mata masu lafiya, ko da yake an jera irin waɗannan sakamakon a cikin tsarin mu kuma an buga su. Mun buga cikakken bita a cikin Lancet, da editan sa, Richard Horton, sun rubuta wani babban edita game da lamarin da ke da illa ga sunan Cochrane.
Na rubuta wa Drummond, "Idan binciken Cochrane ya gabatar da ni, ina fuskantar tuhumar 'kisan Cochrane' da cin amanar kasa, da barazanar rufe Cibiyar Nordic Cochrane, Ina fatan zan iya samun taimako daga jarumawa, masu hankali, mutane marasa lalacewa kamar ku."
Drummond ya amsa da cewa "Lokacin da kuke kan shari'a, zan goyi bayanku da karfi, ko da yake, kamar yadda aka saba, shaidata na sayarwa ne ga wanda ya ba ni mafi yawan adadin mammograms kyauta."
Drummond ya shiga cikin kiran taron da na yi tare da shugaban Cochrane Steering Group kuma ya rubuta: "Zan yi matukar takaici idan ba mu kuma yi ƙoƙarin shimfida tushen don samun ƙarin koshin lafiya da haɗin gwiwa ba." Ya tambaya idan nazarin Cochrane takarda ce ta kimiya ko siyasa: "Shin babu yiwuwar rashin yarda?"
Lokacin daya daga cikin kiran, ba ni da lafiya sosai, tare da kamuwa da cuta. Drummond ya rubuta bayan haka: "Na damu sosai game da ku, da Helle da yara ... Akwai dangantaka mai karfi tsakanin gajiya da rashin lafiya. Da fatan za ku sani cewa kuna da abokai da magoya baya da yawa a duk faɗin duniya waɗanda ke damu da ku sosai."
Na amsa cewa cutar ta fara ne a matsayin kamuwa da ƙwayar cuta amma ba za ta tafi ba, kuma “a matsayina na maza marasa hankali, ban bi shawarar Helle na ganin likita ba. Drummond ya amsa da cewa: “Abin farin ciki ne da na ji a ƙarshe kuna sauraron Helle, ni ɗaya ne, wani lokacin ina tunanin cewa a ba wa mata ƙanƙara itace don su buga wa mazajensu akai-akai, da kuma ƙara kaɗan a duk lokacin da zafinsu ya tashi.”
Helle ta damu matuka game da halin Cochrane kuma ta gamsu cewa nan ba da jimawa ba zan nemi wani aiki. Bayan na warke, sai na gaya wa Drummond cewa kamar a hankali aka shake ni a hankali kuma Ƙungiyar Gudanarwa za ta iya rufe cibiyara: "Ban dace da tsarin ba wanda shine: kada ku soki ƴan uwanku a bainar jama'a (a nan sai mu ce: kada ku yi banza a cikin gidan ku). Na fara tunanin kaina cewa gara in bar."
Drummond ya amsa: "Ba zan iya tunanin cewa wani yana so ya rabu da ku ba - kai ne a fili daya daga cikin manyan masu bincike na Cochrane da kuma mafi kyawun kadarorin - ko kuma yana so ya rufe Cibiyar ku. Kuna iya yin la'akari da yin duk abin da za ku iya don dakatar da duk wani tunanin da ke da amfani ko yiwu mafita ga matsalar rashin amincewa a cikin Haɗin gwiwa, wanda zai sake fitowa akai-akai a nan gaba don tabbatar da wani abu kuma ba zan iya ganin wani abu ba. haka kuma.”
Drummond bai rike shugabancin Cochrane da daraja ba, kuma lokacin da na tambaye shi a shekara ta 2010 ya zama memba na Hukumar Ba da Shawarwari ta cibiya ta, ya amsa: “An girmama ni, kuma na yarda.
Kamar yadda nake da shi rubuce, Bai daɗe ba kafin Cochrane ya watsar da manufofinsa, da raguwar ɗabi'a worsened kan lokaci. Cochrane ya zama kulob na zamantakewa inda abokin tarayya ya kasance mafi mahimmanci fiye da samun ilimin kimiyya da kuma gaya wa mata cewa binciken mammography na iya cutar da su.
Lokacin da har yanzu ba a haɗa illolin ba a cikin bita a cikin 2003 (ya ɗauki shekaru biyar na koke-koke ga shugabannin Cochrane don samun wannan), Drummond ya rubuta: “Abin da aka saba da shi na Cochrane: babu wanda ya san wanda ke da alhakin magance matsala, don haka kowa ya yi ƙoƙari. Kuma lokacin da mawallafin Cochrane, Sabunta Software, ya ƙi bin umarnin Rukunin Gudanarwa da cire wani sharhi na batanci da cin zarafi game da ni, wanda aka buga a matsayin sharhi kan bita, Drummond ya rubuta: "Idan wannan ya sa ka fusata, ɗauki tsohon kulob na golf, fita kan hanya, tanƙwara kuma karkatar da shi cikin kulli sannan, tare da babbar rantsuwar Viking, jefa shi cikin laka."
Drummond ya kasance mai sha'awar wasan golf tare da naƙasasshe, kuma Helle ta kasance ɗan wasan golf, kuma, tare da nakasu 5. Lokacin da ta ci babbar gasar golf tare da abokin aikinta, tare da ƙungiyoyin farawa 540, Drummond ya rubuta: “Menene mutum mai wayo Peter zai aure ki, da kuma yadda abokansa, kamar kaina, su kasance da ku a matsayin aboki kuma, ba zan taɓa samun nasarar ku a kowane yanayi ba. golf."
Drummond sau da yawa yakan jadada zurfafa abokantakarmu, misali, ta hanyar kawo karshen wasikun sa "cikin soyayya ga Helle" ko "babban runguma ga kyakkyawar matarka." Yana da daya da kansa, Deborah, wanda ya gabatar a matsayin mai rawa mai ciki a baya.
An cire bayanin batanci daga ƙarshe, amma kamar yadda aka saba don ayyukan Cochrane, ya ɗauki lokaci mai tsawo da magana mai yawa kafin wannan ya faru.
Drummond ya rubuta wa Cochrane Breast Cancer Group cewa "Cochrane ya yi niyyar samun nau'i ɗaya kawai, wanda yake daidai da cewa a fannin kimiyyar da za a iya jayayya akwai amsa ɗaya kawai, daidaitaccen sigar, da kuma cewa sauran nau'ikan ba daidai ba ne. Wannan gabaɗaya ya saba wa kimiyya."
Sa’ad da, a shekara ta 2004, na karɓi fakiti daga Jamus daga wani wanda ya aiko da ba a sani ba kuma na yi zargin cewa yana ɗauke da bom daga wani mai himma wajen tantance mammogram, Drummond ya amsa: “Na san abin da ke ji. m sosai Mai radiyon Amurka] bai shigar da ƙaramin bam ɗin hydrogen a wurin ba." Ya kuma ce, "A game da ciwon mamma, a matsayina na edita, an kai ni hari cikin fushi, da yunkurin kore ni da yawa, da kuma zargin rashin da'a a kimiyya, da ake yaduwa da kuma bukatar wani gagarumin kokari na karyata."
Wasu batutuwa a cikin 2000s
A cikin 2006, Drummond ya kira ni saboda Jama zai buga takardu guda biyu game da gwajin rashin ƙanƙanta da daidaito, kuma editan a Jama wanda ya yi alkawarin rubuta edita ya zama kasa yin haka. Ya ce in rubuta shi, tare da wa'adin makonni biyu. Ban taba daukar wani sha'awa ta musamman kan wannan batu ba, ban da yin shakku ga wannan sabuwar masana'antar, wani shakku kan lamarin. Jama editoci sun raba. Amma kwatsam, mutanen da suka karanta edita na tunanin ni wani irin gwani ne a kan wannan.
A waccan shekarar, rukunin bincike na wallafa "Maganin haƙƙin wallafe-wallafe a cikin gwajin asibiti da masana'antu suka fara" a cikin Jama bisa ga ƙungiyar ƙa'idodi da wallafe-wallafe masu dacewa. Drummond ya umarce mu mu kalli wani samfurin ka'idoji na kwanan nan. Na ji takaicin cewa an ba mu wasiƙar bincike ne kawai kuma muna so mu buga wani wuri, amma bayan na tattauna batun da masanin kimiyyar halittu Doug Altman, wani mawallafi tare da wanda na buga takardu da yawa fiye da kowa, da matata, na canza ra’ayi. Drummond ya yi farin ciki kuma ya rubuta: “Kai abokiyar kirki ce, kuma Helle, wacce ta yiwu ta lallashe ka ka canza shawara ta hanyar buga kai da karfe #5, jaruma ce.”
Na kuma buga a review na kurakurai cire bayanai a cikin meta-bincike masu amfani da daidaitattun ma'anar bambance-bambance. Drummond ya so ya san ko suna da mahimmanci ga sakamakon sake dubawa, wanda ya haifar mana da ƙarin aiki, kamar yadda muke buƙatar yin kwafin cikakken meta-bincike. Amma ban taba ce wa Drummond a'a ba kuma bai taba ce min a'a ba.
A cikin 2007, na nuna cewa abin da na samu mafi muni game da wasiƙu zuwa ga edita shi ne, lokacin da masu karatu suka yi bayani a hankali cewa akwai manyan kurakurai a cikin binciken, marubutan binciken sukan yi nasara da amsa mai gauraya. Wannan allon hayaƙin sau da yawa yana yin nasara wajen rikitar da masu karatu, waɗanda yawancinsu ba ƙwararru ba ne a yankin da ake magana da su kuma ba su san ko yakamata su yarda da marubutan ko masu sukar su ba. Drummond ya amsa: "A cikin jarida na, kowa yana da 'yancin yin wawa kuma yakan yi." na yi binciken na wannan da biyu BMJ editoci da dalibi na PhD.
Lokacin da na koyi, kuma a cikin 2007, cewa za a gudanar da taron Cochrane na shekara-shekara a 2010 a Keystone, Colorado, na ƙi ƙungiyar Steering. Na yi fama da ciwon tsaunuka kuma na san yadda zai yi muni, kuma a tsayin mita 2,600, mutane da yawa za su yi rashin lafiya.
Na sanar da Drummond saboda ya kasance mai ƙwaƙƙwaran hawan dutse don yawancin rayuwarsa, ciki har da Himalayas, kuma ƙwararren masanin ilimin halittar jiki mai tsayi. Ya lura cewa dalilin da ya sa ƙungiyoyin bincike masu tsayi ke aiki a Keystone shi ne cewa mutane da yawa suna fama da rashin lafiya mai tsanani! Ya yi jinyar wata matashiya 'yar wasan ƙwallon ƙafa wacce ta shiga suma a safiyar ta na uku a Keystone, tare da babban kumburin kwakwalwa. Ta shigo cikin whisker na mutuwa.
Drummond ya kiyasta cewa kusan kashi 25% na mutanen Cochrane za su kamu da cutar tsaunuka kuma abokin aikinsu ya gaya masa game da wani wurin da ke daidai tsayin daka inda takardar tambayoyin mahalarta taron ya nuna cewa 30% ba zai sake dawowa ba idan za a sake gudanar da taron a can.
Don haka, ta yaya Cochrane, wata ƙungiyar da ake zaton ta dogara da shaida, ta yi ga fahimtar Drummond? Ko da yake suna da shekaru uku suna tunani a kai, ba su canza wurin ba. Kuma, kamar yadda suka saba, sun zargi manzo, ni. Na rubuta zuwa ga Nick Royle, sannan Shugaba na Cochrane:
"Yana ba ni mamaki da kuka kawo karshen wasiƙarku da wannan jumla: 'Ina fata kuma na amince da cewa yanzu za mu iya ci gaba da shirye-shiryen taron ba tare da ƙarin muhawara kan wannan shawarar ba.' Fassara mai kyau na wannan ita ce: Bitrus, yi shiru!
Adrian Grant, mataimakin shugaban Rukunin Gudanarwa, ya kwafi ni a asirce akan amsar da ya baiwa Royle:
"Ina ba ku shawara da ku yi tunani sosai game da yadda za ku amsa wannan. Kun gama imel ɗinku ga Bitrus da jumla maras kyau kuma zan iya fahimtar dalilin da ya sa Bitrus ya ɗauki wannan rashin hankali. A hanyoyi da yawa, Bitrus shine 'lamiri' na Haɗin gwiwa. Muna iya ganin shi yana fushi a wasu lokuta, amma kada mu taɓa yin watsi da shi."
Sa’ad da Helle ta ga haka sa’ad da take wurin aiki, ta rubuta mini: “Yana da kyau cewa ba dukansu ba ne a Cochrane.” Tun da farko, Helle ta sanya wa Cochrane lakabin aljannar masu son.
Magungunan Mutuwa da Laifukan da aka Shirya
Kattai kamar Drummond ba su da yawa. Yawancin likitocin suna bin taron kuma da yawa sun lalace ta hanyar kudaden masana'antu, ga babban illa ga majinyata. A cikin 2013 na littafin, Magunguna masu mutuwa da Laifukan da aka tsara: Yadda Babban Pharma ya lalata lafiyar lafiya, Na rubuta cewa "yawancin laifuffukan da masana'antar miyagun ƙwayoyi ke aikatawa ba za su yuwu ba idan likitoci ba su ba da gudummawarsu ba."
Lokacin da na tambayi abokai biyu, Richard Smith, tsohon babban editan a BMJ, da Drummond don rubuta kalmomin farko, sun yarda da sauri. Da yake jayayya dalilin da yasa littafina ya cancanci karantawa yayin da akwai littattafai da yawa game da yadda kamfanonin harhada magunguna ke karkatar da tsarin kimiyya, Drummond ya ce, "Amsar mai sauƙi ce: ƙwarewar kimiyya ta musamman, bincike, mutunci, gaskiya, da ƙarfin hali na marubuci." Ya rubuta mini cewa "Abin da ya zo, ba shakka, shi ne abin da ke da mahimmanci wajen hawan dutse: dogara. Babu mutane da yawa da na amince da su, kuma kai babban misali ne na wannan ƙaramin rukuni."
Wannan ya kwatanta abotarmu ta kud da kud. Zan iya faɗi haka game da Drummond. 'Yan jarida sun sha tambaya ko ina da makiya da yawa. Lallai, miliyoyin, amma abokaina suna daga cikin mafi kyawun da zaku iya tunanin. Drummond yana da abokai da yawa. Lokacin da ya canza adireshinsa na sirri a shekara ta 2000, ya rubuta wa mutane 118.
Mutanen da suke shirye su sha wahala ko ma su mutu saboda ƙa'idodinsu na ɗabi'a wasu daga cikin mafi kyawun mutane da za ku iya saduwa da su. Kullum ina ganin Drummond haka amma farashin zai iya yin yawa. Drummond ya bukace ni da in cire wadannan abubuwan daga littafina, wanda na yi:
"Bayan an gano cewa takardar CLASS a ciki Jama damfara ne, daya daga cikin mataimakan editocinsa, Drummond Rennie, ya ba da lacca inda ya bayyana cewa FDA ta nuna rashin gaskiya a rahoton gwaji. Rennie ya nuna ƴan nunin faifai kuma na ƙarshe ya bayyana cewa marubutan - waɗanda suke kan biyan kuɗin Pfizer - suna dariya har zuwa banki.
Pfizer ya damu matuka cewa rashin da'a na iya haifar da kararraki da yawa na shari'a kuma ya nemi Rennie wanda ya bukaci ya dauki lokaci mai tsawo yana magana da lauyoyi. Ya kuma kashe kudi Jama. Lauyoyin Pfizer ba su da raha sosai kuma sun tambayi wane banki Rennie yake magana kuma ta yaya zai san cewa marubutan suna dariya? Rennie yayi kokarin bayyana abin wasa ne kuma lokacin da ya kasa motsa lauyoyin sai ya kara da cewa lauyoyin ma suna yin barkwanci. Misali, idan suka fara jimla da cewa, Tare da dukkan girmamawa sannan kuma suka ci gaba da ba da babban zagi, ba wai nuna duk wani girmamawa ba ne, wasa ne.”
Drummond ya ba ni labarin game da giya a cikin hasken rana a Amsterdam kuma akwai wasu batutuwa game da cikakkun bayanai. Kamfanin Pharmacia ne, wanda Pfizer ya siya daga baya, kuma Drummond ya yi imanin cewa takardar sammacin ta fito ne daga lauyoyin da ke tuhumar Pfizer: "Dukkan labarin ya ci lokaci mai yawa, damuwa a gare ni, kuma babu ɗayanmu yana son matsala game da irin wannan cikakken bayani mara mahimmanci."
Drummond yayi dariya game da komai, gami da kansa, kuma ga wasu misalai:
- Kamar yadda Har yanzu Poohbah ba shi da tsari.
- Tsohuwar gas bag.
- Ni ban iya ba sosai.
- Ina fatan ba za ku yi tunanin ni bace, mai tunani, ko wawa.
- Ni batattu ne, mai ramuwar gayya, da jahilci, da rudani.
- Ga mamakina, yanzu na gama gabatar da nunin faifai na.
- Mintuna kaɗan da suka gabata na aika imel ɗin da ya cika rabin-kalla, ta hanyar sanya kofi na kofi akan maɓallai biyu.
- Ba da daɗewa ba, watakila kafin in mutu, zan daina ba da uzuri don jinkiri, jinkiri, rashin ƙarfi, rashin ƙarfi da damuwa don magancewa.
- Babban aiki. Ci gaba da yin tsokaci tare da Bayanin yana da alama ba lallai ba ne - kuma wannan daga edita ne, wanda aka biya don lalata mafi kyawun ƙoƙarin abokan aikinsa.
- A lokacin rikicin kudi a cikin 2008 ya rubuta: Ina da ƙarin damuwa cewa banki na - mai girma - ya rushe a ranar Alhamis ɗin da ta gabata kuma yana kama da cewa zan yi ritaya ne kawai idan ban taɓa yin ritaya ba, kuma in yi aiki biyu har na wuce 130.
- Game da wani ɗan’uwansa mai hawan dutse, ya ce: “Na ja da baya kafin in kashe shi.”
- Jiya, bayan an gama aiki da ni a kan wasu batutuwa, mataimaki na ya rubuta mini "Drummond, kana buƙatar komawa gida yanzu, ina tsammanin na ji mahaifiyarka tana kira." Helle zai yi bayani.
Shekarun Karshe
Lokacin da Drummond yayi ritaya daga Jama a cikin 2013 yana da shekaru 77, Roast, wanda shine liyafa wanda baƙon girmamawa ke fuskantar ba'a mai kyau, an shirya shi a taron Peer Review Congress a Chicago. Wani lamari ne da ba za a manta da shi ba. Mun yaba wa Drummond ta hanyar rubuta labarai a cikin littafi, wasu daga cikinmu sun yi jawabi, kuma hawaye na dariya sun cika dakin.
Wataƙila ya kamata in bar Cochrane a cikin 2001. Drummond ya kasance mai hikima don barin amma na zauna kuma an kore ni a cikin 2018 bayan ɗaya daga cikin mafi munin nuna gwaji kullum a cikin ilimi. A lokacin da na samu kujera a Hukumar Mulki, wanda ya fi kowa kuri’a a cikin ’yan takara 11, saboda na fito fili na bayyana cewa ina so in canza tsarin tafiyar shugaban kasa. ya shirya don fitar dani.
Fiona Godlee ta buga ƙusa a kai lokacin ta rubuta cewa ya kamata Cochrane ya jajirce wajen rike masana'antu da ilimi, da kuma cewa korar da na yi daga Cochrane ya nuna "bambancin ra'ayi mai zurfi game da yadda kusancin masana'antu ya yi kusa."
Bayan watanni biyu, Drummond ya ƙarfafa ni: "Kun ci gaba da kasancewa da kanku, kuma wannan yana nufin kasancewa memba mai mahimmanci na Cochrane. Na yi imani cewa ƙoƙarin fitar da ku daga matsayinku ba daidai ba ne kuma bisa tsarin kimiyya.
A cikin Maris 2019, na kafa Cibiyar 'Yancin Kimiyya, Inda na ambata Socrates a shafin farko: “Muna da bashi ga Socrates. Har yau, ana kashe mutane don yin tambayoyi. Cibiyar ‘Yanci ta Kimiyya tana aiki don kiyaye gaskiya da aminci a kimiyya da kuma taimakawa wajen haɓaka ingantaccen kiwon lafiya inda mutane da yawa za su amfana, kaɗan za a cutar da su, kuma wasu za su rayu tsawon rai cikin koshin lafiya.
Wannan kuma shine ra'ayin tare da Cochrane amma lalacewar halinsa yana da sauƙin gani. A cikin Janairu 2019, a labaran labarai in BMJ Korar Peter Gøtzsche da murabus din wasu mambobin kwamitin Cochrane hudu da suka yi, wasu ne suka gudanar da zanga-zangar nuna rashin jin dadi a tsakiyar cibiyar sadarwa ta duniya. cibiyar ta mayar da hankali kan samar da kudin shiga da kuma 'sakon sako'.
Na tambayi Drummond, ɗan shekara 83 yanzu, ya zama memba na Hukumar Ba da Shawara kuma ya amsa: “Na ji daɗin gayyatar da kuka yi mini, kuma ko da yake ba zan iya yin hakan ba, na yarda domin yin hakan zai kasance daidai da dukan abokan hulɗarmu na baya da kuma dangantakarmu. Godiya da yawa da kuma sa’a.”
Ƙaunar Drummond, goyon baya, da godiya ga haɗin gwiwarmu da abotarmu ba ta taɓa dusashewa ba. Na yi musayar imel ta ƙarshe tare da shi a cikin Maris 2019 inda ya rubuta: "Ina binta da yawa, Peter. A cikin shekarun da suka wuce, kun koya mani akai-akai yadda mutum mai girman kai ya kamata ya nuna hali, kuma ina godiya sosai… Kuna ɗaya daga cikin mafi ban sha'awa, sadaukarwa, da ƙwararrun maza da na sani. Abokanka yana nufin babban abu a gare ni, Peter zai iya dawowa cikin tattaunawa mai ban mamaki lokacin da na sake dawowa cikin tattaunawa mai ban mamaki. garinku mai ban sha'awa, kuma ku yi haka a matsayin abokai masu jin daɗi."
Drummond yana da matsalolin lafiyar jiki kuma ba mu sake ganin juna ba. Ya daina amfani da imel amma mun yi magana ta waya sau biyu a cikin shekaru masu zuwa.
A cikin rayuwata ta sana'a, ban da matata, babu wanda yake da ma'ana a gare ni kamar Drummond, kuma a koyaushe yana gaya mani cewa shi ne babban mataimaki na. Ina kewarsa sosai. Har na yi tunanin Duke Ellington wanda na halarta a Uppsala a shekara ta 1971. Yakan ce wa masu sauraronsa: “Muna son ku da hauka.” Haka na ji game da Drummond.
-
Dokta Peter Gøtzsche shi ne ya kafa Cochrane Haɗin kai, wanda da zarar an yi la'akari da babbar ƙungiyar bincike ta likita mai zaman kanta ta duniya. A cikin 2010 Gøtzsche an nada shi Farfesa na Tsarin Bincike na Clinical da Bincike a Jami'ar Copenhagen. Gøtzsche ya buga fiye da 100 takardu a cikin "manyan biyar" mujallolin likita (JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine, British Medical Journal, da Annals of Internal Medicine). Gøtzsche ya kuma rubuta litattafai kan al'amuran kiwon lafiya da suka hada da Magungunan Mutuwa da Laifukan Tsara.
Duba dukkan posts
