[Marubucin wannan labarin na uku shine David Shuldman.]
Dari biyu da saba'in da daya. Wannan shine adadin munanan abubuwan da suka faru na zuciya da jijiyoyin jini da aka ruwaito a tsakanin matasa a cikin tsarin sa ido na kasa na Isra'ila cikin 'yan makonni kacal a tsakiyar shekarar 2021.
Wannan shine babban bincikenmu na farko binciken, an buga wannan makon a cikin Mujallar Duniya ta Binciken Zuciya da ƘirƙiraBincikenmu ya binciki wani tarin rahotannin abubuwan da suka faru 294,877 da kwararrun ma'aikatan kiwon lafiya suka gabatar a cikin Clalit Health Services, babbar kungiyar lafiya ta Isra'ila, a lokacin yakin neman zaben allurar rigakafin Covid-19. An mika wadannan rahotannin ga Ma'aikatar Lafiya a hukumance. A watan Mayun 2024, Kwamandan Hukumar Kula da Lafiya ta Isra'ila saukar cewa kimanin rahotannin 279,300 daga cikin waɗannan ba a sarrafa su ta Ma'aikatar ba. Bayanan da muka yi nazari sun ƙunshi waɗannan rahotannin.
Lokacin da muka duba fayil ɗin, an ga tarin ƙwayoyin cuta nan take. Filayen da aka tsara kawai sun bayyana ɗaruruwan cututtukan zuciya da jijiyoyin jini. Bayan amfani da ƙa'idodin maimaitawa da gangan da kuma cire yiwuwar shigar da ƙwayoyin cuta masu kama da juna, rahotanni 271 na abubuwan da suka faru na zuciya da jijiyoyin jini sun kasance a tsakanin matasa masu shekaru 12 zuwa 16. Kusan duk sun faru ne a cikin 'yan makonni kaɗan, wanda ya yi daidai da faɗaɗa cancantar allurar rigakafi ga wannan rukunin shekaru. Ko da a ƙarƙashin zato mai tsauri, wannan ya kai ga mafi ƙarancin adadin da aka lura na kusan aukuwar cututtukan zuciya ɗaya ga kowane matasa 939 da aka yi wa allurar rigakafi.
Dangane da binciken Kwamfuta, Ma'aikatar ta yi watsi da bayanan da aka tattara a matsayin kurakurai, tana ambaton wuraren da suka ɓace da kuma rubuce-rubucen da aka yi da hannu biyu. Shugaban Hukumar Lafiyar Jama'a ya bayyana rahoton a bainar jama'a a matsayin "shara." Duk da haka tsarin bayanan yana ba da damar tacewa da yin nazari kai tsaye. Ko da tare da iyakokinsa, tarin bayanai a bayyane yake kuma yana buƙatar bincike nan take.
Wannan ya bar sakamako biyu kawai. Ko dai rahotannin sun nuna ainihin abubuwan da suka faru na asibiti, ma'ana akwai wata babbar alama ta aminci da ta fi ƙarfin lokaci a cikin tsarin ƙasa yayin da ake faɗaɗa kamfen ɗin allurar rigakafi ga yara. Ko kuma, idan Ma'aikatar ta yi daidai kuma fayil ɗin hakika "shara ne," to tsarin sa ido da kansa bai yi aiki kamar yadda aka gabatar a bainar jama'a ba. Idan haka ne, hukumomi suna ɓoye a sarari, suna tallata samfurin a matsayin "mai lafiya" yayin da tsarin da aka yi niyya don sa ido kan cewa aminci ya lalace.
Boye a Ganin Bayyananne
An gabatar da cikakken hoton da ya fito daga fayil ɗin a ƙasa.
Domin tabbatar da cewa bincikenmu ya dogara ne akan tushe mafi inganci, mun yi amfani da dabarar nazari mai ra'ayin mazan jiya. Mun ƙidaya rahotanni na musamman ne kawai waɗanda manyan masu canji - jinsi, shekarar haihuwa, ko adadin allurai - suka bambanta. Idan akwai wata shakka game da kwafi ko aminci, mun cire rahoton.
Duk da wannan tsarin da aka tsara, mun gano wasu cututtuka guda 277 na zuciya da jijiyoyin jini a tsakanin yara ƙanana, ciki har da raunin zuciya mai tsanani, ciwon zuciya, da kuma ciwon zuciya. Ba za a iya yin watsi da lokacin ba: 271 daga cikin waɗannan lamuran (98%) sun faru ne a tsakanin matasa 'yan shekara 12-16 a cikin 'yan makonni kaɗan, wanda ya yi daidai da faɗaɗa cancantar yin allurar riga-kafi ga wannan rukunin shekaru.
Wannan tsari ya saba wa yanayin haɗarin da aka gabatar wa jama'a a lokacin. Hukumomin lafiya na hukuma sun yi ta bayyana haɗarin zuciya a matsayin "ba kasafai ba," "mai sauƙi," kuma galibi an iyakance shi ga samari maza bayan allurar ta biyu. Rarrabawar da aka lura a cikin bayanan ya nuna wani abu daban: an rubuta shari'o'in a tsakanin jinsi biyu, a cikin allurai daban-daban, da kuma a cikin taga kalanda mai ma'ana wanda ya yi daidai da lokacin da aka fara amfani da shi ga matasa.
Girman waɗannan rahotannin ya fi tayar da hankali idan aka duba alkaluman. Kimanin matasa 254,000 da ke da inshorar Clalit sun sami aƙalla allurai ɗaya a wannan lokacin. Domin samun ƙiyasin ƙarancin haɗari, mun sake dogara ga zato mafi tsauri, muna ɗaukar shari'o'in 271 a matsayin cikakken jimilla kuma muna watsi da yiwuwar ba da rahoto ba. Ko da a ƙarƙashin waɗannan mawuyacin hali, mafi ƙarancin adadin da aka lura shine kusan abin da ya faru na zuciya da jijiyoyin jini a cikin kowane matasa 939 da aka yi wa allurar rigakafi.
An san cewa tsarin sa ido na wucin gadi yana kama da ƙalilan abubuwan da suka faru marasa kyau. Duk da haka, ko da ba tare da ƙarin bayani ba, ƙimar da aka lura a cikin wannan bayanan ta kasance cikin damuwa tare da abin da aka siffanta a bainar jama'a a matsayin "ba kasafai ba." Rahotannin da masu samar da lafiya suka gabatar sun kasance a cikin tsarin sa ido na ƙasa a ainihin lokacin, yayin da cancanta ta faɗaɗa kuma saƙonnin jama'a sun jaddada cewa haɗarin zuciya a cikin matasa ba shi da yawa.
Yadda Aka Sake Tsarin Siginar Tsaro A Matsayin "Shara"
Lokacin da aka buga rahoton Kwamishinan Lafiya na Jiha a watan Mayu na 2024, ya bayyana cewa kusan kashi 96% na rahotannin abubuwan da suka faru marasa kyau da Clalit ya gabatar tsakanin Disamba 2020 da Mayu 2022 ba a shigar da su cikin tsarin sa ido na Ma'aikatar Lafiya ba.
Maimakon haifar da wani muhimmin bita kan tsaro, binciken ya haifar da takaddama kan canja wurin bayanai. Ma'aikatar ta tabbatar da cewa kashi 4% ne kawai na rahotannin suka kasance masu amfani, tana mai ambaton wuraren da suka ɓace da kuma rubuce-rubucen da aka maimaita. Clalit ya mayar da martani, yana mai dagewa cewa komai "an aika shi ne ta hanyar littafi." A cikin wannan takaddamar, muhawarar ta ta'allaka ne kan tsari da haɗakar fasaha, yayin da tambayar da aka gabatar ba a amsa ba: me rahotannin suka ƙunsa?
Duk da cewa martanin da Ma'aikatar ta mayar wa Kwamishina a hukumance ya mayar da hankali kan waɗannan fannoni da suka ɓace da kuma gibin fasaha, Dr. Sharon Alroy-Preis, wacce a lokacin Shugabar Ayyukan Lafiyar Jama'a ce, ta fi yin magana a fili a lokacin zaman sauraron ƙarar Knesset na 2024. sun yi watsi da rahotannin, ta yi watsi da gaskiyar cewa likitoci da ma'aikatan jinya ne suka gabatar da su, har ma ta sanya su a matsayin "shara." Bugu da ƙari, ta ma yi iƙirarin cewa "dubban" waɗannan rahotannin "rahotannin ƙarya ne."
Amma kamar yadda bincikenmu ya nuna, fayil ɗin bai yi kama da wanda za a iya karantawa ba. An cika shi da lambobin da aka daidaita da kuma bayanai masu kyau daga masu samar da kiwon lafiya. Siginar tsaro ba ta dogara da filayen da suka ɓace ba - ana iya ganin ta a cikin bayanan da aka tsara da kanta. Ta hanyar sanya bayanan a matsayin "shara," jami'ai sun mayar da hankali kan cibiyoyi daga duba siginar zuwa jayayya kan hanyar da aka watsa ta.
Yadda Aka Binne Rahotannin Masu Ban Tsoro
Sanin Ma'aikatar Lafiya game da haɗarin cututtukan zuciya da jijiyoyin jini ya samo asali ne tun daga farko. A ranar 28 ga Fabrairu, 2021, watanni kafin fara yaɗuwar cutar, Ma'aikatar ta sanar da CDC game da "adadi mai yawa" na cututtukan myocarditis a cikin matasa. Wannan sanarwar, wanda daga baya aka bayyana ta hanyar wani jami'in Amurka Neman 'Yancin Bayani, ya nuna cewa an gane haɗarin da ke tasowa daga cututtukan zuciya da jijiyoyin jini tun daga farko.
Duk da haka, kamar yadda Babban Jami'in Gudanarwa na Jihar ya yi a shekarar 2024 Rahoton An bayyana cewa, Ma'aikatar ta kuma sane da gibin bayar da rahoto mai yawa a farkon matakin, aƙalla tun daga watan Fabrairun 2021. Wannan ya haifar da wata babbar tambaya: Me yasa, duk da sanin haɗarin da kurakurai na fasaha, Ma'aikatar ta kasa yin nazarin ainihin abubuwan da ke cikin rahotanni kusan 300,000 don tantance ko akwai siginar tsaro?
Wataƙila wata tambaya mafi mahimmanci ta biyo baya. Shin yana yiwuwa asusun lafiya ko Ma'aikatar ba su yi ko da binciken farko na fayil ɗin ba, duk da rashin filayen da aka rasa? Ganin sauƙin tsarin bayar da rahoto, inda gano rukuni-rukuni ba ya buƙatar fiye da tacewa na asali, yana da wuya a ɗauka cewa babu wani matakin farko da aka ɗauka. Shin fayil ɗin da gaske ba a taɓa bincika shi ba, ko an bincika shi kuma an bar shi ba tare da an magance tasirinsa ba?
Maimakon haifar da cikakken bincike kan rahotannin da kansu, batun ya ƙara zama takaddama ta fasaha da tsari. Ma'aikatar, Clalit, har ma da Babban Jami'in Gudanarwa na Jiha sun fi mai da hankali kan tambayoyin canja wurin bayanai, wuraren da ba a san su ba, da haɗa tsarin. Wannan mayar da hankali kan hukumomi ya haifar da kamannin sakaci, yayin da abubuwan da ke cikin asibitoci na rahotannin ba a bincika su sosai ba. Muhawarar kan tsari da aiki ta kawar da hankali daga abin da bayanan za su iya bayyanawa.
Lokacin da aka fara fitar da yara 'yan shekara 12-15, fayil ɗin sa ido na ƙasa ya riga ya nuna yanayin zuciya da jijiyoyin jini wanda ya yi daidai da gargaɗin da Ma'aikatar ta yi a baya. Ta hanyar sanya batun a matsayin "rashin aikin fasaha," tattaunawar ta kauce wa abubuwan da ke cikin rahotannin likita. Muhawarar fasaha tsakanin Ma'aikatar da Clalit ta yi aiki a matsayin abin da ke raba hankali, wanda ya ba da damar bayyana a matsayin abin dubawa yayin da rahotannin masu tayar da hankali da ma'aikatan lafiya suka gabatar aka ɓoye su yadda ya kamata, kuma jama'a sun gamsu da gamsuwarsu.
Kamar yadda Farfesa Retsef Levi, ƙwararre a fannin kula da haɗari da nazarin lafiya a MIT, ya bayyana: "Bayyana fa'idodi, haɗari da rashin tabbas da suka shafi hakan yana da mahimmanci don gina aminci ga shirye-shiryen rigakafi, kuma ana buƙatar su bisa ɗabi'a a matsayin wani ɓangare na amincewa da aka sani. Abin takaici, a lokacin kamfen ɗin allurar rigakafin COVID mun ga misalai lokacin da ba a bi waɗannan ƙa'idodi ba. Ina tsammanin musamman ga mutanen da ke da ƙarancin haɗarin sakamako mai tsanani, hukumomin kiwon lafiya ya kamata su kasance cikin lokaci da himma wajen nazarin haɗarin aminci da kuma sanar da iyaye da marasa lafiya game da abin da aka sani da abin da ba a sani ba "
A lokaci guda kuma, saƙonnin jama'a na hukuma sun nuna amincewa da ci gaba da kulawa. A cikin wata sanarwa ta watan Satumba na 2021, Ma'aikatar Lafiya ta sanar da jama'a cewa ana ci gaba da duba abubuwan da suka faru marasa kyau ta hanyar kwamitocin ƙwararru. Bayanan jama'a a wannan lokacin sun jaddada cewa alamun da aka ruwaito bayan allurar riga-kafi gabaɗaya na ɗan lokaci ne kuma ba abin damuwa ba ne, wanda ke ƙarfafa amincewar jama'a cewa kula da lafiya yana aiki kamar yadda aka nufa.
Shari'ar Isra'ila ba ta keɓanta ba. Wasikun cikin gida na CDC da FDA sun nuna irin wannan yanayi bayan sanarwar farko ta Isra'ila. A cikin wani takarda ta cikin gida ("Myocarditis Response.docx"), jami'an Amurka sun sake tsara gargadin kamar haka: "Ma'aikatar Lafiya ta ce ta sami rahotannin kusan shari'o'i 40 na wannan mummunan lamari. Ba su bayar da ƙarin bayani game da waɗannan shari'o'in ba" (CDC, 2023, shafi na 714). Bayanan FOIA sun ƙara nuna cewa jami'an Amurka sun kwantar da hankalin kansu ta hanyar ambato rahotanni VAERS 27 kacal da aka gano a ƙarshen Fabrairu 2021. Maimakon haifar da ƙaruwa, hankali ya koma ga rashin cikakkun bayanai na fasaha, wanda ya ba da damar rashin tabbas game da bayar da rahoton cikakken bayani don rage saurin da ake ji na siginar kanta.
Wannan faffadan mahallin yana da muhimmanci domin a wancan lokacin an siffanta Isra'ila da "dakin gwaje-gwajen rigakafi" na duniya, wani yanayi da aka bayyana a bainar jama'a. ya amsa na shugaban kamfanin Pfizer Albert Bourla, wanda ya jaddada cewa bayanan kiwon lafiya na tsakiya na ƙasar sun dace da sa ido a ainihin lokaci. Yayin da hukumomin kiwon lafiya na duniya suka kalli Isra'ila don samun bayanai kan tsaro da wuri, sakamakon siginar da ba a bincika ba ta wuce iyakokin ƙasa. Ko ba a taɓa yin nazarin rahotannin ba ko kuma an yi nazari ba tare da an ɗauki matakin ƙa'ida ba, gazawar ta sake bayyana a duniya.
A ƙarshe, ƙoƙarin Ma'aikatar na yin watsi da waɗannan bayanan a matsayin "shara" ya ruguje ƙarƙashin tunaninta. Idan rahotannin sun kasance daidai, suna nuna wata babbar siginar tsaro da aka yi watsi da ita. Amma idan Ma'aikatar ta yi daidai kuma bayanan sun kasance "lalatattu," tambayoyi biyu masu tayar da hankali sun rage: Na farko, ta yaya ɗaruruwan rahotannin zuciya da jijiyoyin jini na musamman tsakanin matasa suka bayyana "daga iska mai laushi" a cikin tsarin sa ido wanda aka iyakance ga ƙwararrun likitoci kawai, kuma na biyu, me yasa Ma'aikatar ta kasa gyara tsarin a ainihin lokacin yayin da take ƙarfafa iyaye su yi wa yara waɗanda ba su da wata babbar haɗari daga cutar allurar riga-kafi?
Kamar yadda Kwamishinan Lafiya da kansa ya lura, yayin da rahotanni da yawa da aka samu daga cibiyoyin kiwon lafiya suka bayyana ƙananan alamu, wasu sun haɗa da "alamomi masu mahimmanci waɗanda ke buƙatar bincike...[duk da haka] ba a bincika su kusa da ainihin ranar bayar da rahoto ba." A aikace, rahoton ya ƙara da cewa, "Ma'aikatar ta bincika kimanin illolin 1,000, kusan kashi ɗaya cikin huɗu (masu cutar 275) sune myocarditis da pericarditis." Wannan binciken ya ƙarfafa damuwar da bincikenmu ya taso: cewa mahimman bayanan tsaro da ƙwararrun kiwon lafiya suka gabatar ƙila ba a tantance su ba lokacin da suka fi muhimmanci.
Bugu da ƙari, idan bayanan da suka ɓace su ne kawai cikas ga bincike, me yasa Ma'aikatar ba ta dawo da su ta kuma bincika su ba tukuna? Bayanan da suka ɓace har yanzu suna nan a cikin tsarin Clalit. Shekara ɗaya bayan rahoton Kwamishina, David Shuldman, wanda ya rubuta tare da shi, ya yi tambaya a hukumance ko Ma'aikatar ta kammala irin wannan bita. Ma'aikatar ta amsa cewa ba ta da wani ƙarin bayani kuma ta mayar da binciken ga Clalit.
A cikin shawarwarinsa, Babban Jami'in Kula da Lafiya na Jiha ya yi kira ga Ma'aikatar Lafiya da ta "shigar da bayanan da suka ɓace cikin tsarinta, ta yi nazarin cikakken bayanan, sannan ta yi aiki tare da HMOs" don a yi amfani da dubban daruruwan rahotannin da cibiyoyin kiwon lafiya suka tattara gaba ɗaya. Shawarar da kanta ta ɗauka cewa bayanan da ake buƙata don yin nazari har yanzu suna nan.
Waɗannan ba tambayoyi ne kawai na tsari ba. Sun shafi babban aikin kula da dokoki. Ma'aikatar ta ba da izinin allurar riga-kafi, ta faɗaɗa amfani da ita ga yara, kuma ta tabbatar wa jama'a cewa ana sa ido kan tsaro, duk da cewa ta amince da manyan gazawa a tsarin sa ido. Idan fayil ɗin da aka canja bai cika ba, hakan bai cire wajibcin Ma'aikatar na kammala bitar ba.
Bincikenmu ya nuna wata alama ta zuciya da jijiyoyin jini da ba a saba gani ba a tsakanin matasa. Kusan shekaru biyar bayan haka, rahotannin da ke ƙasa ba su bayyana ba. Har sai an binciki waɗannan binciken sosai, har yanzu akwai damuwa mai tsanani cewa yakin allurar riga-kafi ya jefa yara cikin haɗarin da ba a tantance su sosai ba a lokacin.
-
Yaffa Shir-Raz, PhD, mai bincike ne na sadarwar haɗari kuma abokin koyarwa a Jami'ar Haifa da Jami'ar Reichman. Yankin bincikenta yana mai da hankali kan lafiya da sadarwa mai haɗari, gami da sadarwar Cutar Cutar Cutar Cutar (EID), kamar H1N1 da barkewar COVID-19. Ta yi nazarin ayyukan da masana'antun harhada magunguna da hukumomin kiwon lafiya da ƙungiyoyi ke amfani da su don haɓaka al'amuran kiwon lafiya da alamun jiyya, da kuma ayyukan tauhidi da ƙungiyoyi da ƙungiyoyin kiwon lafiya ke amfani da su don murkushe muryoyin da ba su dace ba a cikin maganganun kimiyya. Ita ma 'yar jarida ce ta lafiya, kuma editan Mujallar Real-Time ta Isra'ila kuma memba a babban taron PECC.
Duba dukkan posts
-
