[Binciken littafin Yadda Merck da Masu Gudanar da Magunguna suka Ɓoye Mugun Illa na rigakafin HPV by Dr. Peter Gøtzsche (Skyhorse, 2025)]
Sama da shekaru 30 na yin nazari da rubuce-rubuce game da manufofin miyagun ƙwayoyi, da kuma tattara bayanan dabarun dabaru masu ban sha'awa na masu mulki, kamfanonin magunguna, ƙwararrun likitoci, da masu magana da yawun kamfanoni, sau da yawa na sami kaina na zura ido a cikin duhun duhu na ilmin falsafa, reshe na falsafar da ya shafi yanayi, tushe, da iyakokin ilimi. Ainihin, idan muka ce mun “san” wani abu, menene hakan ma yake nufi?
Idan mutum ya tambaye ni, "Yaya amintacce ko cikakke tushen ilimin mu ke yin tasiri na magunguna ko alluran rigakafi?" za ku iya samun amsa ta da muhimmanci:
"Idan kuna son gaskiyar gaskiya game da kwayoyi, kar ku tambayi likitoci - ku tambayi lauyoyi."
Wato, duniyar likitanci kawai tana iya isar mana da gaskiya mai yawa; don zurfafa inda ilimin gaskiya yake, dole ne ku yi amfani da doka da falsafa, a fagen da za ku iya yin tambayoyi na gaske da amsoshin tambayoyi.
Duniyar gwaje-gwajen asibiti da masu kula da lafiya na iya yin nuni mai kyau, ko da yake da yawa daga cikinmu za su iya gani ta hanyar ƙa'idar aiki da "kimiyya" da fatalwa ke sarrafa fatalwa da aka ƙera don ƙarfafa masu zuba jari da likitocin bamboozle yayin da suka kasa samar da bayanan da ke da ma'ana ga marasa lafiya. Da wuya tsarin likitanci ke zamewa daga sulkensa na hubris don nemo zinare na gaskiya na gaskiya. Idan kuna tunanin kun riga kun sami ainihin gaskiyar, me yasa za ku sake neman wani abu?
A cikin misalan da yawa a cikin 'yan shekarun da suka gabata, na lura cewa tsananin ɗakin kotu ya kasance ɗayan mafi kyawun kayan aikin da muke da shi don bincika inganci da amincin shaidar asibiti, fahimtar iyakokinta, da ƙalubalantar ikon masana da masu gudanarwa. Ƙirƙirar ilimi game da illolin ƙwayoyi ba gasa ce ta shahara ba. Yawancinmu za mu yarda cewa bayanin yiwuwar tasirin magungunan da ake sa ran ya kamata a tantance shi ta mafi tsabta, mafi rashin son zuciya, da tsauraran binciken da ɗan adam zai iya yi.
Epistemology yana tunatar da mu cewa ilimin kimiyya na wucin gadi ne kuma mai kuskure. A cikin mahallin magunguna, yana nufin yarda cewa abin da muka yi imani gaskiya ne-kamar matakin aminci ko inganci na miyagun ƙwayoyi na iya canzawa tare da sabbin shaidu ko sake fassarar bayanan data kasance. Wannan tawali'u yana da mahimmanci don hana riko da akidar da ba ta dace ba ko bayanan da ba su cika ba. Abin baƙin ciki, sau da yawa yana ɗaukar ɗakin shari'a, babban gungumen azaba, da tarin kuɗi don shiga ƙarƙashin tsarin 'kimiyya' mai wasan kwaikwayo.
Wadannan tunanin sun zo a zuciya bayan karanta wani sabon littafi na likitan Danish kuma mai bincike, Dokta Peter Gøtzsche, wani kato daga cikin masu shakka wanda na yi wa lakabi da Dauntless Dane. Mutum ne marar tsoro, mai neman gaskiya mara jurewa wanda idanuwan sa shuɗi suka yi kama da kai tsaye cikin ranka idan ya yi magana.
Ana yawan zarginsa da girman kai da rashin hakura, amma abu daya a bayyane yake: Ba ya taba ja da baya daga fada, kuma yawanci yana bangaren dama. Ba wanda zai nisantar da gaskiya mai wuyar gaske kuma ya durƙusa ga matsin lamba na masana'antu (da na shari'a), ƙwarewarsa ta hankali an yi niyya don magance mahimman tambayoyin lafiyar jama'a, kamar darajar mammography, ko kimanta illolin magungunan tabin hankali.
Fiye da shekaru goma da suka wuce, na fahimci aikinsa a cikin mammography kuma na yi hira da shi don littafina, Neman Cuta: Binciken Likita da Batar da Farauta don Cutar. Na yi hulɗa da shi akai-akai lokacin bincike da rubuta littafi kan Cochrane Collaboration, ƙungiyar da yake da mahimmanci wajen ƙirƙira, kuma ta hannun wanda aka lalata shi kuma aka jefa shi ga karnuka. (wannan saga an rufe shi sosai a cikin littattafansa na baya-bayan nan da yawa). Na sha ganin dan Dauntless dauntless sau da yawa yana fama da zobe kuma zan iya tabbatar da cewa a ƙarƙashin ƙaƙƙarfan nasa tunani ne na tsayuwar daka da sadaukarwa ga gaskiya.
Sabon littafinsa, Yadda Merck da Masu Gudanar da Magunguna suka Ɓoye Mummunan Cutar da Alurar rigakafin HPV (Skyhorse, 2025), yana tsaye a matsayin tuhume-tuhume mai tsanani na cin hanci da rashawa na kamfani da hada baki na tsari. Ya kamata a buƙaci karantawa ga duk wanda har yanzu ya yarda cewa kafa likita da masu kula da lafiyar koyaushe suna ƙara yin aiki a mafi kyawun mu. Kamar yadda Gøtzsche ya bayyana a fili, waɗanda ke da'awar cewa suna aiki don amfanin jama'a galibi ba sa aiki. Abin da ya bayyana yayin wani dogon bincike da ake yi a shari'a game da masoyin allurar rigakafin, Merck's Gardasil, wanda aka tsara don hana kansar mahaifa, yana da ban mamaki sosai.
An tallata shi da ƙarfi azaman rigakafin “ceton rai”, Gardasil an garzaya da shi kasuwa a cikin 2006 duk da kasa cika ma'aunin FDA guda ɗaya don amincewa da sauri. FDA da kanta ta yarda bayan shekara guda cewa ba ta da ƙarfin kimiyya don sa ido sosai kan amincin maganin. A halin da ake ciki, Merck's marketing blitz ya nuna kamfen mai tsada mai ban sha'awa, yin zaɓe mai nauyi a kusan kowace jiha, da filin wasa na PR da aka kafe cikin tsoro fiye da shaida-da'awar "ciwon daji na mahaifa yana kashe" dubban mata a kowace shekara, labarin da ya wuce gona da iri kuma mafi ƙarancin ƙalubalen kafofin watsa labarai ko lafiyar jama'a.
Ba da daɗewa ba bayan ƙaddamar da Gardasil, rahotanni masu yawa na mummunan tasiri sun fara bayyana: lokuta na POTS (cututtukan tachycardia na postural orthostatic), cututtuka na jijiyoyi, suma, har ma da mutuwa. Waɗannan abubuwan, dalla-dalla dalla-dalla a cikin littafin Gøtzsche, masana'antun da masu bincike a cikin ma'aikatansu sun ɓoye ko watsi da su. Takardun kotu da bincike na cikin gida sun nuna cewa Merck ya adana adjuvants da ba a bayyana ba a cikin maganin alurar riga kafi - wani nau'in yaudara - da kuma sarrafa bayanan aminci don ɓoye gaskiya daga masu mulki da jama'a. Har ma sun saba wa nasu bayanan antibody na dogon lokaci, wanda ya nuna rigakafi ya ragu cikin sauri kuma, cikin damuwa, na iya kara tsananta cututtukan HPV da suka kasance a baya.
Ayyukan Gøtzsche yana jaddada ainihin gaskiya: hukumomin gudanarwa-FDA, CDC, EMA, Health Canada-suna yawan nunawa fiye da abu. A cikin shaidar kotu irin wannan, mun fahimci yadda masana'antar da ya kamata su tsara ta kama su sosai. Takaddun shaida na kotu, inda kuka sami wasu mafi kyawun maki na "maganin gaskiya," suna fallasa babban matakin magudi na kamfani da kuma wuce gona da iri. A wannan yanayin, Gotzsche ya haƙa ta cikin shafuka 112,000 na rahotannin bincike na sirri don gano abubuwan da ke tattare da abin da ke tattare da ikirarin Merck na sabon rigakafin cutar kansa. Bugu da ƙari: koma ga axiom na: yana cikin fayilolin shari'a, ba taƙaitaccen bayanin likita ba, inda aka bayyana cikakken rashin da'a na masana'antu, kuma ta hanyar waɗannan ayoyin ne muka sami mafi fahimtar abin da muka "sani" game da magani ko maganin alurar riga kafi.
Mafi ban sha'awa na littafin Gotzsche shine lokacin da lauyan rami na Merck, Emma C. Ross, ke gasa shi, a wurin ajiyar rana. Wannan ya cancanci farashin shiga gabaɗaya, kuma ya kwatanta shaidar rantsuwarsa a matsayin "ranar da ba ta da hankali a duk rayuwata." Gwargwadon ya cika da girman kai da tawali'u, akai-akai abin ban dariya, kuma sau da yawa yana zamewa cikin sniping na yara da na waje, don haka wasan kwaikwayo za ku yi tunanin ƙungiyar marubutan Hollywood bugu ne suka dafa shi.
Amma wadatar abin da zai isar da shi yana da ƙarfi, wanda ƙwararren masani ne wanda ba zai iya faɗowa ba wanda ya ki amincewa da lauyoyi su yi masa magana. Na yi dariya da karfi a wurare, tunaninsa ya zura ido kan wannan lauyan da ta ke fita don ta sa shi murzawa. Yayin da masu sukar za su iya yin watsi da Dauntless Dane a matsayin ɗan tabbatar da kansa, ƙaddamar da shi yana nuna 'yancin kai mai tsanani da kuma dagewa mai zurfi kan fallasa abin da wasu suka zaɓa su yi watsi da su.
A ganina, littafinsa na baya-bayan nan kira ne mai ƙarfi ga aiki. Yana fallasa yadda riba-maimakon aminci-zai iya haifar da amincewar rigakafi, tallatawa, ɗauka, da umarni. Yana rufe shari'ar a kan rikice-rikice na cibiyoyi na jama'a waɗanda maganganunsu na kare mu ba su da kyan gani da ƙyalli, suna sa mu ƙara yarda da su.
A cikin faffadan abubuwa, wannan mai hankali ne, “ra’ayi na biyu” mai mahimmanci ga kowane iyaye, malami, ko ƙwararrun kiwon lafiya waɗanda ke manne da tunanin rashin kuskuren alluran rigakafin.
Komawa ga tambayar: Shin mun taɓa samun cikakkiyar gaskiya daga masana'antun magunguna ko masu kula da mu?
Zan yi jayayya, ba sai an yi musu shari'a ba. Abin baƙin ciki, gaskiyar da ba a bayyana ba game da Gardasil-da sauran magunguna ko alluran rigakafi-an binne a ƙarƙashin manyan kwaɗayin masana'antu, gazawar tsari, da kuma tallan tallace-tallace. Jajircewar Gøtzsche da bincike mai zurfi ya yanke wannan hargitsi, yana ba da haske wanda ba kasafai ba a kwanakin nan.
Gaskiyar gaskiya game da alluran rigakafi na HPV ba za a iya samo su daga masu bincike masu rikice-rikice ba, bincike mai ban tsoro, ko gurguwar hanyoyin daidaitawa. Ya fito ne daga lauyoyi da shaidu inda aka ja labule. Gøtzsche ya yi mana haka.
-
Alan Cassels wani mai bincike ne kan manufofin miyagun ƙwayoyi kuma marubuci wanda ya yi rubuce-rubuce da yawa game da cutar. Shi ne marubucin littattafai guda hudu, ciki har da The ABCs of Disease Mongering: An Epidemic in 26 Letters.
Duba dukkan posts
